Кое е по добре?
Счита се за "температурно третиране", обикновено ледът се препоръчва за остри наранявания , докато топлинната енергия има по-голяма тежест с хронични проблеми, включващи мускулен спазъм. Но ледът наистина е по-добър за остра контузия на гърба, и как точно върши работата си?
Как ледът работи, за да облекчи болката и да намали възпалението
Ледът работи, като стеснява пространството вътре в кръвоносните съдове, което ограничава притока на кръв и намалява метаболитните нужди на меките тъкани .
Ограниченият кръвен поток намалява и броя на дразнещите химикали, които се доставят на мястото на нараняване. Въпреки че тези химикали са естествен и полезен отговор на възпалението, те трябва да се държат под контрол, за да се избегне подуване и прекомерно образуване на белези на мястото на гърба или нараняване на шията. Ледът също така действа като анестетик за намаляване на болката от нараняване.
И така, какво правиш след зараза в гърба?
За обратно натоварване основното правило е лед (и аспирин ) за първите 48 до 72 часа. Топлината увеличава възпалението и може би не е добра идея в началото (по време на възпалителната фаза на нараняването). След тези няколко дни повечето експерти препоръчват използването на лед или топлина според вашите предпочитания. Докато изследователите продължават да търсят най-добрите начини за лечение на остро нараняване , повечето лекари все още препоръчват лед като първа линия на защита на гърба на ранените пациенти.
Преглед на изследванията от 2011 г., публикувани в British Medical Journal Clinical Evidence, оценява 20 различни категории интервенции (т.е. режими на лечение и грижи), за да научат за тяхната безопасност и ефективност.
Обработките варират от лекарствата за борба с болката, като НСПВС, до акупунктурата, упражненията McKenzie (както и други видове упражнения на гърба) и, разбира се, температурните процедури.
Изследователите търсят отговори на следните въпроси:
- Какви са ефектите от оралните лекарства за остра болка в гърба?
- Какви са ефектите от местните инжекции за остра болка в гърба?
- Какви са ефектите от лечението без лекарства за остра болка в гърба?
Що се отнася до изследванията на температурата, прегледът намери умерено доказателство за качество, че използването на топлинна обвивка 5 дни след увреждането може да облекчи болката. Също така, авторите цитират, че като цяло не са намерили достатъчно доказателства, за да преценят ефективността на всеки вид температурно третиране.
Добавянето на активност може да бъде най-добрият Ви залог
Може би по-интересното беше, че прегледът намери "съвет да останеш активен", след като травмата изглежда да доведе до най-добрите ефекти по отношение на функционирането и облекчаването на болката. Например, авторите стигат до извода, че престояването на активно значително намалява отпуската по болест, както и хроничната нетрудоспособност до 1 година в сравнение с традиционното медицинско лечение
И проучването на Cochrane от 2006 г., озаглавено "Кохранен преглед на повърхностна топлина или студ за болка в гърба", намери умерено доказателство в няколко проучвания за термооборот като начин за намаляване на болката и увреждането в краткосрочен план. Това е вярно за хора, които са били в остри и подостри етапи на травмата.
Изследователите също установяват, че добавянето на упражнения допълнително намалява болката и подобрява функционирането на участниците в проучването.
Подобно на прегледа на БМЖ, обсъден по-горе, авторите на Cochrane твърдят, че няма достатъчно доказателства за оценка на ефектите от настинка за ниска болка в гърба и конфликтни доказателства за каквито и да е разлики между топлината и студа за болка в гърба.
Така че засега и в обозримо бъдеще това решение най-вероятно е направено от вас, лицето с болки в гърба. Което прави гърба ви да се чувства по-добре - топлина или лед?
Източници:
Френски SD1, Cameron М, Walker BF, Reggars JW, Esterman AJ. Кохранен преглед на повърхностна топлина или студ за болка в гърба. Спина (Phila Pa 1976). 2006 Apr 20; 31 (9): 998-1006.
McIntosh, G., Hall, H. Болка в гърба (остър). BMJ Clin Evid. 2011 година.