Преглед на тазовата болка при жените

Какво се чувства, какво може да означава, и какво да правя след това

Болката в таза е симптом, който засяга много жени и може да бъде причинен от голямо разнообразие от състояния и заболявания - от предменструален синдром (ПМС) до по-сериозни състояния, като гинекологичен рак.

Преглед

Болка в таза е болка или натиск, чувстван навсякъде в корема под пъпа. То може да бъде периодично или постоянно. Много жени описват тазовата болка като тъпа болка, която понякога включва остри болки.

Той може да бъде съпроводен и от други симптоми, като абнормално вагинално кървене , болка в долната част на гърба и вагинално изпускане . Осъзнаването на други симптоми може да бъде важен показател при откриването на източника на тазовата болка.

За да помогнете на лекаря си да диагностицира точно причината за болка в таза, опитайте се да запишете информация, като например когато възникне болка, какво сте правили, когато възникна болката и какво помогна за облекчаването й. Това може да включва поставяне или приемане на извънборсови лекарства за облекчаване на болката. Създаването на списание за симптоми / болки е отличен метод за проследяване на болката.

Гинекологичен рак

Болката в таза може да бъде симптом на повечето видове гинекологичен рак , въпреки че обикновено се проявява само когато ракът е напреднал. Някои изследователи смятат, че ракът на яйчниците може да е изключение, а тазовата болка може да е ранен признак на болестта. Проблемът е, че без подходящ инструмент за скрининг за рак на яйчниците и факта, че болката в таза е често срещана в много случаи, често може да има забавяне на диагнозата.

В проучване от 2004 г. в списанието на Американската медицинска асоциация изследователите установяват, че жените преживяват ранните симптоми на рак на яйчника (включително тазовата болка), но честотата, тежестта и появата на тези симптоми играят ключова роля при сравняването на злокачествени и доброкачествени условия.

Трябва да имате предвид, обаче, че тазовата болка, макар и често срещана, е само една от шепата възможни ранни симптоми на рак на яйчниците.

Жените, участвали в проучването, също са имали повече от един възможен ранен симптом на рак на яйчника, като подуване на корема, болка в долната част на гърба и стомашно-чревни промени като запек.

Други условия

Въпреки че болката в таза е симптом на гинекологичен рак, тя също е симптом на много други състояния. Много по-вероятно е да имате болка в таза поради:

диагноза

За повечето жени болката в таза се причинява от доброкачествено състояние, което не е свързано с рака. Въпреки това, жените, които изпитват внезапна или продължителна тазова болка, трябва да бъдат прегледани от лекар. Болката в таза, която не е свързана с рака, може да бъде сериозна. Важно е да се отбележи, че леките спазми и болки, свързани с менструацията, са нормални и не изискват медицинска помощ, освен ако не са много болезнени (състояние, наречено дисменорея).

Когато видите лекар за тазовата болка, бъдете готови да отговорите на въпросите кога се появи болката, какво я предизвиква, какво я облекчава и колко дълго го изпитвате. Определянето дали е остра или хронична тазова болка помага на лекаря да реши какви медицински изследвания са необходими.

Независимо дали болката в таза е хронична или остра, лекарят ще иска да направи тазов тест, който може да включва смокинг на Папа . Това позволява на Вашия лекар да проверява за всякакви аномалии във влагалището, шийката на матката, яйчниците и матката. Той може също да взема вагинални култури, за да провери за инфекция. Това е рутинна; Вашият лекар търси незабелязани полово предавани болести или други инфекции, които могат да причинят болка в таза.

Въз основа на резултатите от изследването на таза, фамилната история и личната история на здравето, Вашият лекар може да пожелае да направи повече тестове, за да открие причината за тазовата болка. Може да се случи ултразвук на вагиналната и / или коремната област.

Може да е необходим и тест за бременност.

Спешни случаи

Ако имате внезапна, тежка тазова болка, особено ако тя е от едната страна или ако подозирате или знаете, че сте бременна, трябва незабавно да потърсите медицинско лечение. Това е опасен симптом на извънматочна бременност. Ектопичните бременности не са често срещани, но могат да бъдат животозастрашаващи, ако не се лекуват.

Второ, апендицитът може да доведе до внезапна болка в близост до коремния бутон, което може да бъде погрешно за тазова болка. Като извънматочна бременност апендицитът може да бъде животозастрашаващ. Обикновено апендицитът започва с болка близо до коремния бутон и излъчва надясно.

Източници:

Американското сдружение за рака. Подробно ръководство: Вагинален рак. 12 юли 2006 г.

Американското сдружение за рака. Подробно ръководство: Рак на яйчниците. 16 фев 2008.

Goff BA, Mandel LS, Melancon CH, Muntz HG. Честота на симптомите на рак на яйчниците при жени, представящи се в клиники за първична помощ. J Am Med Assoc 2004; 291: 2705-2712.

Национален онкологичен институт. Рак на яйчниците. 23 април 2007 г.

Национален онкологичен институт. Вагинален рак (PDQ®): Лечение; 23 май 2008 г.