Разбирането защо те се случват и как да ги избягвате
Бъбречните камъни са твърди, подобни на камъчета маси, които се развиват в уринарния тракт от сол и минерали, които са се слели заедно в урината. Процесът, наречен уролитиаза, може да доведе или до малък камък, който лесно преминава по време на уриниране, или до по-голям камък, който може да блокира уретера (една от двете тръби, които задвижват урина от бъбреците).
Симптоми
Когато възникне запушване, човек може често да изпитва мъчителна болка, излъчваща от гърба и отстрани до таза, слабините и гениталните зони.
Другите симптоми включват:
- чувството, че трябва непрекъснато да уринирате (уринарна спешност)
- интензивно изгаряне, когато се опитвате да уринирате
- треска и студени тръпки
- кръв в урината
- гадене и повръщане
- замъглена урина или урина, които миришат лошо
- загуба на апетит
- изпотяване
- безпокойство
Рискови фактори
Повечето камъни в бъбреците се образуват в резултат на генетични и екологични фактори. Мъжете са по-склонни към камъни в бъбреците, отколкото към жените, като хората на възраст между 30 и 60 години.
Други рискови фактори включват:
- високи нива на калций в урината
- дехидратация / недостиг на достатъчно течности
- фамилна анамнеза за камъни в бъбреците
- прекалена пълнота
- диети с високо съдържание на животински протеини
- нискомаслен магнезий
- висок натриев прием
- пиене на флуорирана вода
- като приемате прекомерни добавки от калций, витамин С или витамин D.
- прекомерна паратироидна активност
- подагра
Бъбречните камъни също са по-чести в южните Съединени щати, където устойчивата, сухата топлина и диетичните фактори допринасят за тяхното развитие.
В резултат районът често се счита за "каменна лента на бъбреците".
Видове
Има няколко типа бъбречни камъни, всеки от които е свързан с различни биологични, екологични, генетични и хранителни причини:
- Калциевите камъни са най-разпространеният тип. Те се наблюдават често при жени в постменопауза, които приемат прекомерни добавки от калций и витамин D (повече от 1000 mg и 400 IUs, съответно).
- Камъните в пикочната киселина се появяват при хора с висока киселинност на урината (както може да се случи при подагра).
- Струвитните камъни са склонни да се развият в резултат на инфекция.
- Цистиновите камъни са рядкост и са склонни да живеят в семейства.
диагноза
Изследванията на изображения, включително рентгенови, ултразвукови и компютърни томографи (CT сканиране), могат да бъдат използвани за определяне на размера и точното местоположение на камъка. Тези тестове са изключително полезни при определяне дали камъкът ще премине естествено или ще изисква по-агресивно лечение.
лечение
Има няколко начина на мислене относно лечението на камъни в бъбреците. Редовете често се основават на размера и местоположението на камъка. Специализираното обучение и опит също така ще определи кой курс на действие урологът вероятно ще предприеме.
Консервативното лечение най-често се показва при хора с по-малки камъни. Лекарят ще ви посъветва да пиете много вода, като същевременно ви осигурявам болкоуспокояващи, за да помогнете за понасяне на болката. Може също да бъдете помолени да имате филтър на ръка, за да хванете камъка, когато минава, така че да може да се анализира в лабораторията. Това може да помогне да се определи кои храни или фактори доведоха до образуването на камъка.
При по-големите камъни може да е необходим по-агресивен подход, включително:
- Екстракорпоралната литотрипсия на ударна вълна (ESWL) е техника, която използва специализирана машина за разрушаване на камък от външната страна на тялото ви, което ви позволява да преминете камъка по-лесно.
- Перкутанната нефролитотомия (PCNL) включва поставяне на епруветка през малък разрез, за да се помогне да се изцеди бъбреците.
- Уретроскопът (малък инструмент, подобен на тръби, снабден с камера) може да се вкара в уретрата (отвора, през който се отделя урината от тялото) или ръчно да извлече камъка, или да го счупи на малки парченца.
Предотвратяване
Има няколко начина за предотвратяване на камъни в бъбреците, ако сте ги имали в миналото или сте изложени на риск от тяхното развитие:
- Пийте повече вода, за да изчерпите постоянно уринарния тракт.
- Избягвайте да пиете повече от една до две чаши кофеин напитка на ден.
- Ограничете приема на кола или напитка, съдържаща фосфорна киселина.
- Яжте по-малко животински протеини и рафинирани захари.
- Увеличете естествения си прием на лимонена киселина, особено от сок от лимон или лимон.
- Избягвайте храни, съдържащи високо фруктозен царевичен сироп.
- Избягвайте прекомерното добавяне на витамин С.
- За оксалатните камъни ограничавайте приема на концентриран цитрусов сок, шоколад, бира, чай или тъмнозелени зеленчуци.
- За калциевите камъни, ограничавайки приема на сол
- За камъни в пикочната киселина, намалете приема на месо, риба и домашни птици.
- Избягвайте прекомерното добавяне на калций и витамин D, ако сте след менопауза.
Вашият лекар може да Ви предпише диуретик, целулозен фосфат или калиев цитрат, за да улесни отделянето на калций, ако сте имали калциеви камъни.
Източници
- > Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, Национални институти по здравеопазване. " Камъни в бъбреците ." Bethesda, Мериленд; актуализиран септември 2016.