Диагностика и лечение на пиурия

Пиурията е състояние, което се появява, когато в урината има излишък от бели кръвни клетки или гной. Пиурия причинява мътен урив и често показва наличието на инфекция на пикочните пътища (UTI). Pyuria може също да показва сепсис, животозастрашаваща бактериална инфекция или пневмония при по-възрастни хора.

В допълнение към пиурията може да има и стерилна пиурия - урина, която съдържа бели кръвни клетки, но все пак изглежда стерилна, без бактерии и микроорганизми, базирана на техники за култивиране.

Стерилната пиурия обикновено се причинява от инфекции, предавани по полов път, като гонорея, както и от вируси. Той може да бъде и резултат от реакция на медикаменти (като ацетаминофен) или други състояния като болестта на Kawasaki и туберкулозата в урината. Паразитите, камъните в бъбреците, туморите и кистите и интерстициалният цистит също могат да доведат до пиурия.

Откриване и лечение на Pyuria

И двете форми на пиурия могат да се определят чрез анализ на урината. Изследването на урината ще бъде в състояние да открие всички бактерии, които могат да присъстват. Тъй като пиурията се състои от урина, съдържаща гной, може да има видими промени в урината. Урината може да изглежда мътен или дебела.

Ако урината ви изглежда дебела или мътна след многократни екскурзии до банята през целия ден, се обадете на Вашия лекар, за да направите анализ на урината. Начинът, по който се лекува пиурията зависи от начина, по който е причинена. Повечето случаи са причинени от ППИ, които се лекуват с антибиотици.

Ако вашата пиурия не е резултат от бактериална инфекция, може да са необходими повече тестове за определяне на причината. Вашият лекар може да нареди кръвни изследвания или тестове за изображения, за да изключи други условия. Ако приемате лекарства, които могат да причинят пиурия, Вашият лекар може да Ви попита дали да ги спрете, като изключите причините си.

Какво да знаете за инфекции на пикочните пътища

Въпреки че повечето UTIs не са сериозни, те са болезнени. Около половината от всички жени ще имат най-малко една инфекция на пикочните пътища в живота си. Някои жени ще продължат да имат повтарящи се инфекции на пикочните пътища. В повечето случаи антибиотичното лечение ще облекчи симптомите на УТИ. Трябва да приемете всички предписани антибиотици или да рискувате връщането на инфекцията на пикочните пътища. Вашият лекар може да Ви помоли да се върнете за последващо изследване на урината, след като приключите с антибиотичното лечение, за да се уверите, че инфекцията е напълно изчезнала.

Най-честите причини за инфекции на пикочните пътища са бактериите от червата, които мигрират към уретрата. Жените са по-склонни да получат инфекции на пикочните пътища, защото уретрата им е по-близо до ануса им, отколкото мъжете. Мъжете също имат по-дълги уретри, което прави по-трудно бактериите да направят пътя си до пикочния мехур. За тези мъже, които получават UTI, те са по-склонни да получат втори, тъй като бактерията, причиняваща инфекции, може да се скрие дълбоко в тъканта на простатата.

Практиката на добра лична хигиена може да помогне за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища. Това включва винаги избърсване отпред назад след уриниране и движения на червата, както и ежедневно измиване на кожата около и между вагината и ректума.

Измиването или душът както преди, така и след сексуалната активност може също да намали риска от получаване на инфекция на пикочните пътища.

Източник:

Инфекция на пикочните пътища. Medline Plus

> Мъдър, Гилбърт, Шлегел, Петър; > Sterile Pyuria, New England Journal of Medicine, март 2015 г.