Терминът "затлъстяване" се изхвърля много и понякога може да не е ясно какво означава това. Има ли отношение към всеки, който е с наднормено тегло или има някакво наднормено тегло, което да загуби? Или е повече от това? Е, има медицинско определение за затлъстяване , както и за термина "наднормено тегло".
В медицинската терминология думата "наднормено тегло" се използва като съществително (както в "затлъстяване и наднормено тегло"), колкото и прилагателно.
Подобна употреба има за цел да покаже, че наднорменото тегло и затлъстяването са част от болестния процес - повече по-долу.
Медицинското определение за наднормено тегло се основава на индекс на телесна маса (ИТМ). ИТМ се измерва в единици от kg / m 2 , което означава, че тя изисква височина и тегло за изчислението. БМЛ калкулатори са лесно достъпни за употреба, като тази, която се предлага тук. Просто въведете информацията си, за да научите BMI.
Наднорменото тегло е определено като ИТМ от 25,0 - 29,9 kg / m 2 . Нормален ИТМ се определя като падащ между 18,5 и 24,9. Ако BMI е по-нисък от 18,5, класифицира се като поднормено тегло.
Какво представлява затлъстяването?
Точно както при наднорменото тегло, медицинската дефиниция за затлъстяването зависи от изчислението на телесното тегло. За да бъде класифициран като затлъстяване, пациентът трябва да има ИТМ от 30,0 или по-голяма. Индекс на телесна маса от 40,0 или по-голям често се нарича "болестно затлъстяване" и се препоръчва от националните указания като крайна точка за идентифициране на пациенти, които могат да бъдат подложени на бариатрична хирургия.
Трябва да се отбележи, разбира се, че някои спортисти, които са силно мускулести, могат да имат висок BMI, което се дължи на по-голямото му тегло, отколкото на телесните мазнини. По този начин, ИТМ е предназначен да бъде част от по-голяма клинична оценка.
Защо има значение?
Много проучвания показват, че вероятността за по-лоши резултати в здравеопазването (по отношение на такива заболявания като рак, сърдечно-съдови заболявания , обструктивна сънна апнея, диабет , високо кръвно налягане и др.), Както и цялостната преждевременна смърт, се увеличава с нарастване на ИТМ.
Клиничната дефиниция на затлъстяването (ИТМ от 30.0 или по-висока) се използва в много случаи за определяне на подходящите възможности за лечение.
Съществуват и последици за застрахователното покритие и какви терапии ще се считат за медицински необходими. През 2013 г. Американската медицинска асоциация официално обявява затлъстяването като заболяване, признавайки "огромното хуманитарно и икономическо въздействие на затлъстяването като изискване на медицинските грижи, научните изследвания и образованието за внимание на други големи световни медицински заболявания".
Също през 2013 г. Американската асоциация по сърдечни заболявания, Американския колеж по кардиология и Обществото за затлъстяване пуснаха нови, дългоочаквани насоки за затлъстяване, публикувани като "Насоки за ACCF / AHA / TOS 2013 за управление на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни". "
Въздействието на официалното признаване на затлъстяването като хронично заболяване се очаква не само да повиши осведомеността за проблема сред широката общественост, но и да повлияе на политиката на всички равнища. Политиците могат да изпитват по-голяма нужда от финансиране и прилагане на програми за лечение на затлъстяване и интервенции, докато платците на трети страни може да възстановят медицински специалисти и лекари за лечение и лечение на затлъстяването като признато заболяване.
Що се отнася до Центровете за медикаменти и медицински услуги (СМС), затлъстяването е категоризирано като хронично заболяване от 2004 г. насам. От 29 ноември 2011 г. Medicare е покривало разходите за поведенческа терапия при пациенти с диагноза за затлъстяване. Това може да се състои от скрининг с ИТМ и обиколката на талията, диетична оценка и поведенчески интервенции с висока интензивност. Покритието за бариатрична хирургия също е налице при определени критерии.
Покритието по частни здравни планове може да варира; Въпреки това, съгласно Закона за достъпни грижи за 2010 г. (ACA), са необходими нови здравни планове, за да обхванат превантивните услуги, които са оценени като "А" (силно препоръчително) или "B" (препоръчително) от USPSTF.
За скрининг на затлъстяването е дадена препоръка за "B" както за възрастни, така и за деца от USPSTF и по този начин ще бъдат необходими нови здравни планове за покриване на скрининг на затлъстяването, който, както беше отбелязано по-горе, обикновено започва с скрининг на ИТМ и може да включва обиколка на талията Оценяване. По-нататъшното покритие от плановете за здравеопазване за други възможности и интервенции за управление на затлъстяването, обаче, вероятно ще продължи да се променя. Някои застрахователи, например, предлагат телефонно консултиране, докато други предлагат здравен треньор или препратки към услуги за отслабване, като тегло наблюдатели.
Източници
Американска медицинска асоциация Дома на делегатите: Резолюция 420 - Признаване на затлъстяването като болест . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
2013 AHA / ACC / TOS насока за управление на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология / Американската сърдечна асоциация Task Force on Practice Guidelines и обществото за затлъстяване [публикувано онлайн на 27 ноември 2013 г.]. Тираж.
Бенсън СС. Затлъстяването в Тенеси: Политическите последици от етикетирането на затлъстяването като "болест". Януари 2014 г .; 27-30.