Прекалена пълнота

Преглед на затлъстяването

Терминът "затлъстяване" се изхвърля много и понякога може да не е ясно какво означава това. Има ли отношение към всеки, който е с наднормено тегло или има някакво наднормено тегло, което да загуби? Или е повече от това? Има медицинска дефиниция за затлъстяване, както и за наднормено тегло, и знанието на различията е важно за вашето здраве.

Какво представлява затлъстяването?

Медицинското определение за затлъстяване зависи от изчисляването на индекса на телесна маса (ИТМ).

Нормален ИТМ се определя като падащ между 18,5 и 24,9 килограма на квадратен метър. Състоянието, известно като медицински като наднормено тегло, се определя като BMI от 25,0 до 29,9, и след като BMI удари 30,0, това задейства официалната медицинска дефиниция на затлъстяването. Диагнозата на заболеваемото затлъстяване се прилага при ИТМ от 40,0 или по-висока.

Важно е, че затлъстяването вече е признато като заболяване само по себе си. През 2013 г. Американската медицинска асоциация (АМА) официално обяви това като признание за "огромното хуманитарно и икономическо въздействие на затлъстяването, тъй като изисква медицинско обслужване, научноизследователско и образователно внимание на други големи световни медицински заболявания".

Всъщност, епидемията от затлъстяване е един от най-големите проблеми на общественото здраве на нашето време. Според Световната здравна организация (СЗО) повече от един милиард възрастни в света са с наднормено тегло и поне 300 милиона от тези възрастни отговарят на медицинското определение за затлъстяване. Освен това СЗО оценява, че затлъстяването съставлява два процента до шест процента от всички разходи за здравеопазване в няколко развити страни и разпространението му в много европейски страни се утрои от 80-те години насам. Дори и развиващи се страни са засегнати и в много случаи се наблюдава увеличение на наднорменото тегло и затлъстяването, което е по-бързо, отколкото в развитите страни.

Пет неща, които трябва да знаете за затлъстяването

1) Има много причини за затлъстяването
Някои от тях са генетични и много от тях са екологични. Причините за околната среда включват фактори, свързани с начина на живот , като водене на заседнал начин на живот , консумиране на добавени захари , твърде често хранене и недостиг на сън, между другото. Някои лекарства и медицински състояния също могат да доведат до наддаване на тегло.

2) Затлъстяването е предотвратено
Както при много хронични заболявания, като диабет и сърдечно-съдови заболявания (и двете са свързани със затлъстяването), затлъстяването е до голяма степен - ако не е почти напълно предотвратено.

Стратегиите за предотвратяване на затлъстяването включват осъзнаване на рисковите фактори , бдителност за спазване на здравословна диета , отделяне на време за ежедневна физическа активност и престой в движение през целия ден.

3) Затлъстяването е рисков фактор за няколко други хронични заболявания
Затлъстяването и наднорменото тегло са свързани с няколко вида рак, сърдечни заболявания, инсулт, високо кръвно налягане , диабет, обструктивна сънна апнея и дори безплодие . За съжаление и може би за първи път в историята, наднорменото тегло и затлъстяването вече са отговорни за повече смъртни случаи в световен мащаб, отколкото недохранване или по-малко тегло.

В световен мащаб, според статистиката на СЗО 44% от диабета, 23% от исхемичната болест на сърцето и 41% от някои ракови заболявания могат да се обяснят с наднорменото тегло и затлъстяването.

Добрата новина е, че загубата на тегло и лечението на затлъстяването могат да обърнат тези рискове. Изследванията показват, че загубата на само 5% до 10% от наднорменото тегло може да доведе до драматично намаляване на риска от заболявания, свързани със затлъстяването. А дневната тренировка, независимо от свързаната с нея загуба на тегло, има значителни ползи за здравето.

4) Детското затлъстяване е глобален здравен проблем
Детското затлъстяване нараства в Съединените щати в продължение на няколко години и, според Американската асоциация на сърцето (AHA), приблизително един на всеки три деца и тийнейджъри е със затлъстяване или с наднормено тегло.

Както отбелязва AHA, тази честота е почти тройна, каквато беше през 1963 г. Всъщност детското затлъстяване стана толкова тревожно преобладаващо и такава заплаха за здравето на децата, че Американската академия по педиатрия вече има цял уеб сайт, посветен на превенцията и лечението.

Това несъмнено е трудно за всеки родител да чуе. Ако сте загрижени, че детето ви може да има наднормено тегло или затлъстяване, не забравяйте да обсъдите притесненията си с педиатър на детето си и да поискате помощ за стратегии, които могат да доведат до загуба на тегло, които са подходящи за вашето дете и вашето положение.

Ако на детето Ви е поставена диагноза за затлъстяване, можете да работите с детето си по положителен начин, за да направите ежедневната физическа активност по-забавна (особено ако той или тя няма достъп до физическо възпитание в училище) и да насърчавате здравословното хранене навици. Това включва предприемането на стъпки за насърчаване на по-здравословни навици по време на празниците, които традиционно се свързват със захарното потребление, като Хелоуин и Великден, и го правят приоритет да се хранят у дома по-често.

Също така се погрижете за елиминиране на захарните напитки от диетата на детето и потърсете приятелски настроени към семейството дейности, които включват упражнения, особено на открито.

5) Налице е разнообразие от лечения за затлъстяване
Те варират от диета и промени в начина на живот до лекарства против затлъстяване, медицински устройства и хирургични процедури, които предизвикват загуба на тегло, като например бариатрична хирургия.

Според насоките за затлъстяване от 2013 г., публикувани от AHA, Американския колеж по кардиология (ACC) и Общественото общество на затлъстяването (TOS), бариатричната хирургия е опция за тези със затлъстяване, които вече са се опитали да променят режима на хранене и начин на живот и лекарства против затлъстяване , и все още имат ИТМ от 40 или повече, или ИТМ от 35 или повече с поне едно друго медицинско състояние, за което се знае, че е причинено от затлъстяване.

В Съединените щати най-популярната форма на бариатрична хирургия (известна още като "хирургична операция за отслабване") е процедурата за стомашен ръкав (известен също като гръдната гастректомия).

Ако сте били наскоро диагностицирани със затлъстяване

Може да сте изчислили собствения си телесна маса (BMI), като сте използвали някои от онлайн калкулаторите на BMI и сте установили, че имате затлъстяване или може би сте ви казали това от Вашия лекар или друг медицински специалист.

Най-добре е да обсъдите какви следващи стъпки за лечение на затлъстяването трябва да са с Вашия лекар. Обикновено най-напред се препоръчва промяна в диетата и физическата активност.

Има и групи за поддръжка и мрежи, които могат да ви помогнат. Anonymous overeaters, например, е група за поддръжка на базата на общности, моделирана по 12-стъпка програма. Срещите се провеждат по целия свят и членовете могат да останат анонимни.

Освен това, ако мислите, че може да сте пристрастен към хранене, има анонимни Хранителни наркомании, друга помощна група, която може да ви помогне, особено ако откриете, че сте ангажирани с поведение с нарушено хранене или с объркване към храна поради емоционални причини.

Важно нещо, което трябва да запомните, е, че затлъстяването е лечимо. Докато тя ще отнеме всеотдайност и ангажираност от ваша страна, както и сериозни и добре обмислени промени в обичайния ви начин на живот, никога не трябва да се отказвате - ползите за дългосрочното ви здраве са твърде значителни.

Не забравяйте, че изследванията установиха, че загубата на само 5% до 10% от телесното тегло, ако имате наднормено тегло или затлъстяване, може да доведе до огромна разлика в здравето ви. Те включват подобрения в рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания, като висок холестерол и високо кръвно налягане, както и значително намален риск от развитие на диабет тип 2 .

Следващи стъпки, които трябва да обмислите

Ако сте диагностицирани със затлъстяване, не забравяйте да се подложите на каквито и кръвни проби, препоръчани от Вашия лекар, особено кръвна захар, чернодробни и тироидни тестове, които могат да разкрият заболявания, свързани със затлъстяването.

Според US Task Force за превантивни услуги (USPSTF), диагнозата за диабет чрез проверка на кръвната захар се препоръчва за възрастни, които имат наднормено тегло или затлъстяване и са на възраст между 40 и 70 години. В идеалния случай това ще се прави ежегодно като част от рутинния здравен преглед и оценка на сърдечно-съдовия риск.

Словото от

Да живееш със затлъстяване може да бъде трудно. Но помнете - за щастие, затлъстяването е лечимо и може да бъде обърнато. Всички малки промени, които можете да направите, ще ви струват. Това може да стане чрез промени в начина на хранене и начин на живот, медикаменти, хирургични процедури или комбинация от по-горе. Не си сам. Не забравяйте, че предвид голямото разпространение на затлъстяването и наднорменото тегло в света днес, мнозинството от хората в Съединените щати и по света споделят това пътуване и тази борба с вас. Никога не се отказвай.

> Източници:

> 2013 AHA / ACC / TOS насока за управление на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни: A Re > порт > на Американския колеж по кардиология / Американската сърдечна асоциация Task Force on Practice Guidelines и обществото за затлъстяване [публикувано онлайн на 27 ноември 2013 г.] , Тираж.

> Американска медицинска асоциация Дома на делегатите: Резолюция 420 - Признаване на затлъстяването като болест. Достъп до 7 март 2014 г. Д-р Дженсън, Райън Д.Х., Аповиан СМ, и др.

> Fontaine KR, Redden DT, Wang C, et al. Години на живота, загубени поради затлъстяването. JAMA 2003; 289: 187-193.

> Ogden CL, MD Карол, Kit BK, Flegal KM. Разпространение на затлъстяването сред децата и възрастните в САЩ, 2011-2012. JAMA. 2014; 311 (8): 806-814.

> Olshanski SJ, Passaro DJ, Hershow RC, et al. Потенциално намаляване на продължителността на живота в Съединените щати през 21-ви век. N Engl J Med 2005; 352: 1128-1145.

> Siu AL; Американска оперативна група за превантивни услуги. Проверка за анормална кръвна глюкоза и захарен диабет тип 2: Декларация за препоръка на специалната служба за профилактични услуги в САЩ. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.

> Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, et al. Предотвратяване на диабет тип 2 чрез промени в начина на живот сред субекти с нарушена толерантност към глюкоза. N Eng J Med 2001; 344: 1343-1350.

> Световна здравна организация. 10 факти за затлъстяването. Достъпен онлайн на адрес http://www.who.int/features/factfiles/obesity/facts/en/index3.html на 2 октомври 2014 г.