Затлъстяването е основен рисков фактор за развитието на диабет тип 2 , така че е важно да знаете кога и колко често да проверявате кръвната си захар, за да видите дали може да имате диабет или преддиабет .
Проверка на кръвна захар
Кръвната захар е известна като кръвна захар в медицинската терминология, а Американската група за профилактични услуги (USPSTF) публикува нови насоки относно скрининга на кръвната захар през октомври 2015 г.
Според USPSTF, скринингът на кръвната захар се препоръчва за възрастни с наднормено тегло или затлъстяване на възраст между 40 и 70 години. В идеалния случай това ще се прави ежегодно като част от рутинния здравен преглед и оценка на сърдечно-съдовия риск.
Тази препоръка се дава с рейтинг В, а Законът за достъпни грижи налага препоръки с рейтинг A или B да бъдат покрити от здравно осигуряване (с няколко изключения).
Освен това, съгласно стандартите на Американската асоциация по диабет за медицински грижи при диабет-2015 , следните точки на отстраняване на телесна маса (BMI) трябва да се използват за идентифициране на тези, застрашени от пре-диабет и диабет тип 2:
- За кавказките и афро-американците, точката на отрязване на ИТМ е 25 кг / м 2 или по-висока.
- За азиатските американци точката на отрязване на ИТМ е 23 кг / м 2 или по-висока.
Освен това Американската асоциация по диабет (ADA) препоръчва да се обмисли скрининг за диабет тип 2 при деца и юноши с наднормено тегло или със затлъстяване, които имат два или повече допълнителни рискови фактора за развитие на диабет.
Как ли затлъстяването води до диабет?
Концепцията за инсулинова резистентност , при която органите на организма стават резистентни към ефектите на инсулина, които панкреасът произвежда, е много важен в разбирането на процеса, който води до пълно раздуване на диабет тип 2. Затлъстяването причинява инсулинова резистентност, която с течение на времето води до диабет и след това диабет тип 2, тъй като панкреасът изгаря и просто не може да направи повече инсулин за устойчиво тяло, което по същество "е изчерпало" своите инсулинови храни и производствени способности.
Метаболитните нужди от затлъстяване дават голямо напрежение на панкреаса, което може да доведе до диабет тип 2.
Какво представлява нивото на нормална кръвна глюкоза?
Нормалното ниво на кръвната глюкоза на гладно е по-малко от 100 mg / dL. Много експерти обаче препоръчват да се поддържа нивото на кръвната глюкоза на гладно по-малко от 90 mg / dL, за да се избегне напълно диабет.
Официалната дефиниция на преддиабет, представляваща повишен риск от диабет, има кръвна глюкоза на гладно от 100 mg / dL до 125 mg / dL или хемоглобин A1c (средна мярка 3 месеца) в диапазона от 5,7% до 6,4%, според изявлението на ADA. За диагностициране може да се използва и орален глюкозен толеранс (OGTT).
За диагностицирането на диабет с пълна диария може да се използват редица мерки, но за целите на скрининга най-често използваните са кръвната глюкоза на гладно или хемоглобин A1c. В тези случаи кръвната глюкоза на гладно по-висока от 125 mg / dL или хемоглобин A1c от 6,5% или повече прави диагнозата диабет.
ADA отбелязва, че за измерване на кръвната глюкоза на гладно, "гладуването е определено като калориен прием за най-малко 8 часа".
Източници:
Американската асоциация по диабет. Стандарти за медицинска помощ при диабет - 2015 г. Diabetes Care 2015; 38: S1-S94.
Seaquist ER. Отговаряне на тежестта на диабета. JAMA 2014; 311: 2267-68.
Siu AL; Американска оперативна група за превантивни услуги. Проверка за анормална кръвна захар и захарен диабет тип 2: Препоръка за препоръка на работната група по превантивните услуги в САЩ. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.