Общ преглед на диабет тип 2
Диабетът тип 2 е прогресивно хронично заболяване, свързано с предизвикателствата на организма Ви с регулиране на кръвната захар. Често се свързва с генерализирано възпаление. Вашият панкреас произвежда хормонален инсулин, за да превърне захарта (глюкоза) в енергия, която или използвате или съхранявате. При диабет тип 2 не можете ефективно да използвате този инсулин. Въпреки че тялото ви произвежда хормона, или няма достатъчно количество, за да се справи с количеството глюкоза във вашата система, или инсулинът, който се произвежда, не се използва, както и трябва да бъде, като и двете водят до висока нивата на кръвната захар .
Въпреки че това може да доведе до различни видове усложнения, добрите усилия за контрол на кръвната захар могат да помогнат за предотвратяването им. Това зависи в голяма степен от промените в начина на живот, като загуба на тегло, диетични промени, упражнения и в някои случаи лекарства. Но в зависимост от възрастта, теглото, нивото на кръвната захар и колко дълго сте имали диабет, може да не се нуждаете от рецепта веднага. Лечението трябва да бъде съобразено с Вас и въпреки че намирането на перфектната комбинация може да отнеме малко време, то може да ви помогне да живеете здравословен, нормален живот с диабет.
Какво причинява диабет тип 2?
Диабет тип 2 е най-често срещан при тези, които са генетично предразположени и които имат наднормено тегло, водят до заседнал начин на живот, имат високо кръвно налягане и / или имат инсулинова резистентност поради наднорменото тегло. Хората от някои етноси са по-склонни да развият диабет. Те включват: афро-американци, мексикански американци, американски индианци, местни хаваи, тихоокеански островитяни и азиатски американци. Тези популации по-често имат наднормено тегло и имат високо кръвно налягане, което увеличава риска от развитие на диабет.
Докато сте на възраст, вие също сте изложени на повишен риск от развитие на диабет.
Лошата диета и тютюнопушенето също могат да повлияят на риска ви.
Какви са усложненията от диабет тип 2?
Има много усложнения на диабета. Знаенето и разбирането на признаците на тези усложнения е важно. Ако бъдат уловени рано, някои от тези усложнения могат да бъдат лекувани и да бъдат предотвратени от влошаване. Най-добрият начин да предотвратите усложненията от диабета е да поддържате добре кръвната захар. Високите глюкозни нива предизвикват промени в самите кръвоносни съдове, както и в кръвните клетки (предимно еритроцити), които нарушават притока на кръв към различни органи.
Усложненията на диабета са разделени на две категории: микроваскуларни (увреждане на малките кръвоносни съдове) и макроваскуларни (увреждане на големите кръвоносни съдове). Те могат да включват:
- Бъбречно заболяване (нефропатия)
- Невропатия (невропатия), която е най-често срещана в краката и ръцете, но може също да причини еректилна дисфункция
- Очно заболяване (ретинопатия)
- Периферна артериална болест (заболяване, което засяга съдовете в долните и горните крайници)
- Високо кръвно налягане и сърдечни заболявания
- Гастропареза (увреждане на нервите в стомаха)
- депресия
Какви са симптомите на диабет тип 2?
Често хората не изпитват симптоми на диабет, докато техните кръвни захари са много високи. Симптомите на диабета включват: повишена жажда, повишено уриниране, повишен глад, крайни умора, изтръпване и изтръпване в крайниците (ръцете и краката), разфасовки и рани, които се лекуват бавно и замъглено виждане. Някои хора също изпитват други по-редки симптоми, включително загуба на тегло, суха сърбеж на кожата, повишени дрождени инфекции, еректилна дисфункция и акантоза nigricans (дебели, "кадифени" плаки, намерени в гънките или гънките на кожата, като врата, на инсулинова резистентност).
Ако изпитвате някой от тези симптоми, не ги пренебрегвайте. Назначете среща, за да се консултирате с Вашия лекар. По-ранният диабет е уловен, толкова по-вероятно е да предотвратите усложнения.
Как се диагностицира диабет тип 2?
Диагнозата на диабета може да се направи с помощта на различни кръвни тестове.
Ако имате повишен риск от диабет, имате симптоми на диабет или имате диабет (основен предупредителен знак за диабет), Вашият лекар ще провери дали имате диабет. Вашият лекар може също така да провери дали имате диабет, ако сте над 45-годишна възраст, имате семейна история на заболяването, имате наднормено тегло или имате повишен риск поради друга причина. Тестовете, използвани за проверка на диабета, са същите тестове, използвани за проверка на преддиабет.
Тест за кръвна захар на гладно: Този тест проверява кръвната Ви захар, когато не ядете поне осем часа. Захар на кръвта на гладно над 126 може да е показателна за диабет. Вашият лекар ще провери отново това, за да определи дали имате диабет.
Изпитване за толерантност към глюкоза: Това е тест, който проверява как реагирате на захар. Ще Ви бъде дадена проба захар (75 грама в продължение на два часа). Ако кръвната Ви захар надхвърля целта след това време, може да се диагностицира диабет.
Хемоглобин А1с: Този тест проверява кръвната Ви захар в продължение на три месеца.
Ако кръвната Ви захар е над 6,5%, може да се смята, че имате диабет.
Случаен тест за кръвната захар: Вашият лекар може да направи този тест, ако имате симптоми на диабет - увеличаване на жаждата, умора, повишено уриниране. Ако кръвната Ви захар е над 200 mg / dL, може да се смята, че имате диабет.
Ако нямате симптоми и някой от тези тестове е положителен, Американската диабетна асоциация препоръчва да се направи нова кръвна проба, за да се потвърди диагнозата.
Как мога да избягвам диабет тип 2?
Докато не можете да промените стареенето, семейната си история или етническата принадлежност, можете да работите по начини за намаляване на теглото и обиколката на талията, да увеличите активността си и да намалите артериалното си налягане.
Храненето на балансирана диета, богата на фибри, не-скорбялни зеленчуци, постно протеини и здравословна мазнина, може да ви помогне да постигнете теглото си и да намалите размера на талията и индекса на телесната маса (BMI). Намаляването на приема на подсладени напитки (сокове, сода) е най-лесният начин да отслабнете и да намалите кръвната Ви захар. Ако сте човек, който има високо кръвно налягане и са чувствителни към сол, се стреми да намали приема на натрий; не добавяйте сол към вашата храна, прочетете етикетите на опаковките за добавяне на натрий и намалете приема на бързо хранене и извадете. Не ходете на диета. Вместо това, адаптирайте по-здравословен начин на хранене, който ще се насладите от дълго време.
Редовното упражняване, около 30 минути на ден или 150 минути на седмица, също може да помогне за намаляване на теглото и кръвното Ви налягане. И накрая, ако пушите, се опитайте да напуснете. Тютюнопушенето може да увеличи риска от инсулт , кръвно налягане и сърдечен удар, а отказването може да намали риска от диабет.
Как мога да управлявам диабета си?
Добрата новина е, че ако имате диабет, имате огромно количество контрол в управлението на болестта. Въпреки че може да е трудно да се управлява ежедневно заболяване, ресурсите и подкрепата за хората с диабет са безкрайни. Важно е да получавате възможно най-много образование, за да можете да се възползвате от цялата добра информация, която е там (и да премахнете лошото).
Не позволявайте на другите да ви накарат да се чувствате като диагноза диабет означава, че сте обречени.
- Обучение : Асоциацията на американските диабетици съветва всички лица с диабет да получат диагностично самоуправление (DSME) при диагностициране и след това. Сертифициран лекар по диабет или друг квалифициран медицински специалист може да ви даде инструментите, от които се нуждаете, за да разберете и да се грижите за диабета си. В допълнение, тези хора са обучени да създадат персонализиран план, който работи за вас. Обучението по самоуправление на диабета е подход, насочен към пациентите, който позволява на пациентите да се включат в грижите си.
- Съберете медицински екип: Независимо дали сте страдали дълго време от диабет или сте били диагностицирани, има някои лекари, които е важно да се видят. Много е важно да имаш добър лекар за първична помощ . Този тип лекар ще ви помогне да координирате назначенията за други лекари, ако смятат, че имате нужда от тях. Някои първични лекари лекуват самия диабет, докато други препоръчват да посетите ендокринолог за лечение на диабет. Един ендокринолог е специалист по заболявания на ендокринната система, като един от тях е диабетът.
Всички хора с диабет също трябва да се видят от офталмолог след диагностициране. Диабетът може да засегне очите, преди да е диагностициран. След първоначалната сесия хората трябва да се видят на всеки две години, ако няма проблеми или по-често, ако има такива.
Освен това, хората с диабет трябва да имат изчерпателен изпитателен преглед от пододрит, след като са диагностицирани или ако изпитват проблеми, като изтръпване на краката, болка, рани, чукови крака, дебела суха кожа или гъбични нокти.
Регистриран диетолог и / или сертифициран преподавател по диабет ще ви научи как да ядете за диабет и да ви предостави необходимите инструменти за самостоятелно управление на диабета.
Някои други лекари, които може да искате или трябва да добавите към списъка си, докато болестта прогресира, включват кардиолог (за да сте сигурни, че сърцето ви работи ефективно и нямате запушвания в артериите), съдов лекар ( лекар, специализиран във вените и проблеми с кръвообращението) и терапевт, който да ви помогне да се справите с диагнозата си. - Отслабвам: Ако сте с наднормено тегло, отслабването може да помогне на тялото ви да използва инсулин. Всъщност Американската диабетна асоциация препоръчва хората с диабет да загубят около 7% от телесното си тегло, което трябва да подобри начина, по който тялото ви използва инсулин и намалява инсулиновата резистентност. В допълнение, загубата на тегло може да помогне за понижаване на кръвното налягане, намаляване на болката в ставите, увеличаване на енергията и намаляване на сънната апнея и холестерола. Той може също така да намали риска от други заболявания, включително сърдечни заболявания.
Това, което ядете, играе основна роля в контрола на диабета и тежестта ви. Храненето на балансирана диета , богата на не-скорбялни зеленчуци , постно протеини и здравословни мазнини, може да ви помогне да подобрите храненето си, да отслабнете и да намалите кръвната си захар. - Намалете приема на въглехидрати: Един от най-важните компоненти, участващи в диабетната диета е да знаете как да ядете модифицирана въглехидратна диета. Въглехидратите са хранителните вещества, които въздействат най-много на захарта в кръвта . Въглехидратите се намират в нишестета, плодове, някои зеленчуци като картофи, сладки и зърнени храни. Храненето на правилните видове въглехидрати в точните количества може да ви помогне да управлявате теглото и кръвната Ви захар. Знаейки как да се идентифицират и да се броят въглехидратите е много важно в управлението на диабета. Яденето на постоянна диета с въглехидрати е идеално, защото може да ви помогне да регулирате кръвната захар.
Тези специализирани секции могат да Ви помогнат да подобрите своето умение за диабет диета:
Диабетна диета от тип 2
Диетични съвети и рецепти - Упражнение: Всички знаем, че физическата активност е важна част от поддържането на здравословен начин на живот, но упражняването е също важно при управлението на захарта в кръвта и предотвратяването на усложненията на диабета. И, разбира се, това е важна част от усилията ви за отслабване.
Не винаги е лесно да започнете тренировъчна програма , но след като влезете в бразда, може да се изненадате колко ви харесва. Намерете начин да се поберат дейности в ежедневието ви. Дори няколко минути на ден минава дълъг път. Американската асоциация по диабет препоръчва на възрастните с диабет да провеждат поне 150 минути с умерена интензивност на аеробна физическа активност на седмица (разпределени в продължение на най-малко три дни с не повече от два последователни дни без тренировка). Вие обаче не трябва да започнете с това веднага. Започнете с пет до 10 минути на ден и отидете от там. За да сте мотивирани, намерете приятел, дайте инструмент за проследяване на фитнес или използвайте друг инструмент за измерване, който може да ви помогне да видите напредъка си. - Тествайте кръвната си захар: Тестването на кръвната захар е важна част от подпомагането на лечението на диабета. Независимо дали решите да правите селективно тестване на кръвна захар или да тествате кръвната си захар едновременно дневно, тестването на кръвната захар ви дава друга информация и може да ви помогне да промените диетата си и да коригирате вашите фитнес процедури или лекарства. Задържането на кръвната Ви захар в целта ще помогне за намаляване на усложненията на диабета.
Американската диабетна асоциация препоръчва кръвните захари да бъдат 80 mg / dL-130 mg / dL преди хранене и по-малко или равно на 180 mg / dL два часа след хранене. Целите за кръвната захар са индивидуализирани въз основа на различни фактори като възраст, продължителност на диагнозата, ако имате други здравни проблеми и т.н. Например, ако сте възрастен човек, вашите цели може би малко по-високи от някой друг. Посъветвайте се с вашия лекар какви са най-подходящите за Вас цели. - Знайте Вашите номера: Знаете Вашите ABC-A1c, кръвното налягане и холестерола - са важни за намаляване на риска от диабет и поддържане на добрия контрол на диабета. Ако сте човек с диабет, който има повишено кръвно налягане или холестерол, увеличавате риска от сърдечен удар и инсулт. Вашият лекар ще ви даде вашите цели A1c , кръвно налягане и холестерол. Уверете се, че ги обръщате внимание и разбирате какво означават те и защо са важни.
- Запознайте се с вашите лекарства: Ако имате диабет, важно е да знаете и да разберете какво правят вашите лекарства . Това може да помогне да се контролира кръвната захар и да се предотврати ниска и висока кръвна захар. Някои лекарства трябва да се приемат с храна или те ще доведат до спадане на кръвната Ви захар. Има толкова много лекарства за диабет там. Като свой собствен адвокат може да ви помогне. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако вашите лекарства са твърде скъпи или ако причиняват някакви нежелани реакции. Ако вашият лекарствен режим не работи за вас, шансовете са Вашият лекар да намери ново лекарство, което може да работи по-добре.
- Признаване на признаци и симптоми на ниско и високо кръвно захар: Нито високото, нито ниското кръвно захар са добри за диабет. В някои случаи много високо или много ниско кръвно захар може да доведе до спешна ситуация . Много е важно да разбирате признаците, симптомите и лечението на високи и ниски кръвни захари.
Прочетете: Висока и ниска кръвна захар: Управление на Ups и Downs
За тези, които са диагностицирани с диабет
Тези съвети са важни за вас. Но също така е от решаващо значение да си позволите време да се справите с диагнозата и да се ангажирате с промени в начина на живот, които ще ви облагодетелстват завинаги. Добрата новина е, че диабетът е управляема болест; трудната част е, че трябва да мислите за това ежедневно. Помислете за намиране на подкрепа - някой, с когото можете да разговаряте за вашите борби - да бъде приятел, друг човек с диабет или любим човек. Това може да изглежда тривиално, но наистина може да ви помогне да поемете контрол над диабета, така че да не ви контролира. Някои следващи стъпки, които могат да ви помогнат да стигнете до правилната пътека на този ранен етап от вашето пътуване:
- Направете промени в начина на живот за себе си и за цялото семейство
Това със сигурност ще бъде трудно хранене салати и зеленчуци, когато всички останали на вашата вечеря маса се яде пица. Решете, че тази диагноза може да бъде от полза за здравето на цялото семейство . Обучавайте семейството си за ползите от здравословното хранене. Вземете децата си с нас за пазаруване на хранителни стоки. Практикувайте метода на плочата: Целта е да направите половината от плочата си с не-скорбялни зеленчуци; четвърт беден протеин; и една четвърт цели зърна или нишестени зеленчуци, като сладки картофи. Упражнявайте част от ежедневието си и включвайте семейството си. Отидете на разходки след вечеря. Върнете се в басейна през уикендите или се запишете в клас за упражнения. Ако нямате деца, се опитайте да намерите други с диабет или приятели, които могат да действат като ваши партньори за тренировка. - Ако вече не сте се запознали със сертифициран диабет учител
Знанието е сила. Един сертифициран учител по диабет може да ви осигури диагностично самоуправление. Те се специализират в диабет и могат да ви помогнат да научите за сложни или по-лесни неща. Например, те могат да ви помогнат да настроите глюкомера, да научите как работят вашите лекарства или да ви помогнат да съставите план за хранене. Можете да се срещнете с тях един по един или в група . - Направете живота лесен
Диабетът може да бъде достатъчно труден, както е, така че правете това, което можете да направите живота с него по-малко сложен. Например, не е нужно да сте майстор готвач, за да съберете здравословна храна. Можете да използвате съставки, които са подходящи във вашия дом . Ако смятате, че режимът Ви за медикаменти е твърде сложен или твърде скъп, поискайте Вашият лекар да го промени. Ако продължавате да забравяте да приемате лекарствата си , намерете прости начини да им помогнете да ги вземете, като например напомняне на вашия мобилен телефон.
Словото от
Диабетът е хронично състояние, което трябва да се управлява ежедневно, но е управляемо. Можете да живеете дълъг, здравословен живот с диабет, ако адаптирате здравословен начин на живот. Избирайки да ядеш здравословна диета, да се упражняваш редовно, да спреш да пушиш и редовно да виждаш лекарите си, ще увеличиш енергията си, ще се почувстваш по-добре и може би ще се почувстваш страхотно.
Много хора с диабет имат и други състояния като сънна апнея , висок холестерол и високо кръвно налягане. След като променят начина си на живот, много от тези други симптоми се подобряват или изчезват. Вие сте на седалката на водача. Имате способността да контролирате диабета.
И лесно по себе си: Понякога можете да правите всичко перфектно и вашите захари в кръвта започват да се пълнят. Тъй като диабетът е прогресивно заболяване, тялото ви бавно спира да прави инсулин с течение на времето. Ако сте имали диабет от много дълго време, опитайте се да не бъдете обезкуражени, ако Вашият лекар трябва да увеличи Вашето лекарство или да обсъди инсулина с Вас. Продължете да правите каквото можете, за да подобрите здравето си.
> Източници:
> Асоциацията на американския диабет, Американската асоциация на учителите по диабет и Американската академия по хранене и диететика. Диабетско самоуправление Обучение и подкрепа при диабет тип 2 2015. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
> Асоциация на американските диабетици. Стандарти за медицинска помощ 2016. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1