Какви са те и как могат те да повлияят на грижите за вашия диабет?
Коморбидността е заболяване или състояние, които съществуват съвместно с първично заболяване, но също сами по себе си представляват специфично заболяване. Коморбидностите могат да бъдат физически или психически. Например, някой може да има хипертония (високо кръвно налягане) и да няма диабет . Но от друга страна, човек с диабет много често има хипертония.
Така че, хипертонията е често срещана коморбидност на диабета.
Комбинирането е по-често срещано. Около 80% от разходите на Medicare са за пациенти, които имат едновременно четири или повече хронични заболявания. Лесно е да разберете защо причините за коморбидността се увеличават с разходите за грижи. Всеки пациент е вероятно да види четирима специалисти в допълнение към лекаря си за първична помощ, като всяка от тях предписва разнообразни лечения и лекарства и изисква назначения, прегледи, процедури за изображения и лабораторни тестове. След това всичко това трябва да бъде координирано от лекаря. Това са много скъпи пациенти в системата.
Терминът мултиморбидност също се използва, особено ако не е ясно кое е основното условие или индексно състояние. Това означава, че в едно лице присъстват множество хронични или остри заболявания и медицински състояния, без да се посочва като индексно състояние.
Понякога коморбидността се случва, защото те споделят рискови фактори и могат да имат същата причина.
Например, някой, който е със затлъстяване, е изложен на повишен риск от развитие на диабет. Понякога коморбидното състояние е по-вероятно да се появи като следствие от първичното състояние, като бъбречна недостатъчност, развиваща се при хора с диабет.
Съвместни заболявания при диабет
Най-честите коморбидности при деца и юноши с диабет тип 2 са хипертония, дислипидемия и неалкохолна мастна чернодробна болест .
Повечето възрастни с диабет имат поне едно комбинирано хронично заболяване и до 40% имат поне три. До 75% от възрастните с диабет също имат хипертония . Други обичайни коморбидности на диабета са хиперлипидемия , сърдечно-съдови заболявания, бъбречно заболяване, неалкохолна мастна чернодробна болест, обструктивна сънна апнея и затлъстяване . Рисковите фактори за диабета също могат да повишат риска от някои видове рак.
Управление на съвместните заболявания при диабет
Ако имате диабет, можете да намалите риска от развитие на коморбид, като промените факторите на начина на живот, които излагат на риск. Това включва контролиране на телесното тегло, за да се предотврати затлъстяването , спиране на тютюнопушенето, получаване на достатъчно физическа активност и контролиране на нивата на кръвната Ви захар.
Получавайте редовни медицински прегледи и попълнете всички препоръчителни здравни прожекции. Те могат да идентифицират условията по-рано в своето развитие и могат да предотвратят заболявания с пълна сила. Превантивните медицински услуги са включени в плановете за здравеопазване - винаги можете да се обадите на вашата застраховка, за да потвърдите какво покритие имате.
Ако имате комбинирано състояние, бъдете сигурни, че вашите лекари работят заедно, така че вашето лечение на диабета се разглежда при лечението на съпътстващите заболявания.
Вашият първичен лекар или сертифициран преподавател по диабет може да ви помогне да координирате тази грижа. Много важно е всички ваши доставчици да са актуални по отношение на Вашите лекарства и графици за лечение.
Бележка от
Имайки диабет, увеличавате риска от други коморбидности, но това не означава, че определено ще се диагностицирате с едно. Получаването на редовни проверки може да ви помогне да се намесвате рано, ако е необходимо. Освен това поддържането на телесното тегло и кръвната Ви захар в нормални граници може да помогне за намаляване на рисковете. Можете да контролирате някои фактори, като например диета, упражнения и спиране на тютюнопушенето. Ако имате нужда от помощ при започване на режим на здравословно хранене или тренировка, не се страхувайте да потърсите професионална помощ.
Повечето хора с диабет имат хранене и самодиагностично образование за диабет в своите застрахователни планове. Ако имате някакви въпроси, свържете се с Вашия първичен лекар за препоръки или повече информация.
Източници:
John D. Piette, PhD и Ева А. Kerr, MD, MPH "Влиянието на комбинираните хронични заболявания върху диабета". Диабет Грижа март 2006 том. 29 не. 3 725-731.
Д-р Меда Н. Мънши. "Управление на обикновените диабетични коморбидности: Да вървим отвъд стандартната грижа". Лекари седмично, 13 ноември 2012 г.
Rita Rastogi Kalyani, et. Ал. "Асоциация на диабета, коморбидностите и А1С с функционално увреждане при по-възрастни хора", от резултатите от Националното проучване за изследване на здравето и храненето (NHANES), 1999-2006. " Диабетна грижа Май 2010 том. 33 не. 5 1055-1060.
Valderas JM et al. "Определяне на коморбидността: последствия за разбиране на здравеопазването и здравните услуги". Ann Fam Med. 2009 юли; 7 (4): 357-363.