Строг контрол на кръвната захар може да доведе до хипогликемия

Какво може да причини ниска кръвна захар и как да го предпазите

Клиничните указания препоръчват на хората с диабет да поддържат контролираните захари в кръвта, за да предотвратят дългосрочни усложнения. Понякога се опитва да избегне високо кръвно захар, което може да доведе до хипогликемия - ниска кръвна захар . Въпреки че може да изглежда като нещо добро за кръвната Ви захар да бъде ниска, тясното контролиране на кръвната захар, водещо до ниски кръвни захари, не е добро нещо.

Ако не бъде лекувано незабавно, хипогликемичното събитие може да доведе до спешна ситуация. Хронично ниските захари в кръвта също са проблематични, особено за тези, които не разпознават симптомите на ниски кръвни захари. Ако сте човек, който често изпитва ниски захари в кръвта, може да се окажете неспособни да почувствате симптоми на ниски нива на кръвната захар, състояние, което не е известно като хипогликемия. Неспособността да се чувстват симптоми, като потене, треперене, повишен сърдечен ритъм, безпокойство или глад, може да ви накара да не можете да лекувате ниското, което може да доведе до загуба на съзнание или дори смърт.

Нормално е да имате ниска кръвна захар от време на време, но в случай, че преживявате често ниски захари в кръвта, е изключително важно да го съобщите на Вашия лекар, така че Вашите лекарства да се променят според нуждите. Може също да е от полза за Вашия лекар да промени целите Ви за кръвната захар .

Предотвратяването на ниски кръвни захари е важно за безопасността и може да спомогне за подобряване на качеството на живот.

Кой има най-голям риск от ниски кръвни захари?

Пациентите в старческа възраст, тези с хипогликемия и деца с диабет тип 1 изглеждат най-уязвими към хипогликемия. Това е една от причините, поради които целите на кръвната захар вероятно ще бъдат по-малко строги в зависимост от възрастта.

Ако не сте сигурни какви са целите на кръвната Ви захар, трябва да попитате Вашия лекар или сертифициран преподавател по диабет. За повече информация относно целите за кръвната захар: Целите за кръвната захар се различават за отделните индивиди

Хората с диабет, които приемат инсулин или орални хипогликемични средства, също са изложени на повишен риск от понижаване на кръвната захар. Получаването на самоуправление по диабет може да ви помогне да разберете как работят вашите лекарства - кога трябва да ги приемате и кога трябва да ги пропуснете.

Защо бихте намалили кръвната захар?

Забавено или пропуснато хранене: За тези хора с диабет, които приемат инсулин или перорални лекарства за диабет, които стимулират отделянето на инсулин от панкреаса, забавянето или пропускането на хранене при приема на лекарството може да доведе до ниска кръвна захар. Когато е възможно, се стреми да яде по график и да се опитате да приемате лекарствата си по едно и също време ежедневно. Докато прескачането на храна не е идеално , това се случва. Попитайте Вашия лекар, ако трябва да пропуснете Вашето лекарство, ако пропуснете хранене.

Вие сте получили твърде много медицина: Инжектирането на по-висока доза инсулин от нормалното или удвояването на Вашите перорални лекарства може да доведе до твърде ниска кръвна захар. Неспазването на режима на лечение може да причини екстремни флуктуации на кръвната Ви захар.

Може да стане трудно да разберете модел или да направите промени в лекарствата си без последователност. Ако настоящият Ви режим на лечение води до силни флуктуации в кръвната Ви захар, запазете дневника за кръвната захар и се обадете на лекаря си или го донесете на следващата ви среща, за да ви помогне да направите промяна на лекарството. Веднъж, когато се чувствате комфортно, може да сте в състояние да коригирате своето лекарство сами.

Упражнение: Друга променлива, която може да повлияе на кръвната захар, е физическата активност. Упражнението е чудесен начин за намаляване на захарта в кръвта , за изгаряне на калории и укрепване на мускулите. Въпреки това, ако упражнявате без да ядете или упражнявате и забавяте хранене, кръвната Ви захар може да падне твърде ниска.

Добра идея е винаги да носите лека закуска с вас преди или след тренировка. Също така е добра идея да се уверите, че носите 15 грама бързодействащ въглехидрат, така че в случай, че имате ниска кръвна захар по време на тренировка, вие можете бързо да я лекувате.

Отслабване: Ако сте с наднормено тегло, загуба на тегло може да ви помогне да намалите кръвната си захар, като ви направи по-чувствителни към инсулин. Често загубата на тегло подобрява кръвната захар толкова много, че хората могат да намалят или да спрат да приемат лекарствата си. Ако намалите теглото си и кръвната Ви захар започне да намалява, се обадете на Вашия лекар, за да можете да намалите или спрете лекарствата си.

Намаляване на приема на въглехидрати: Един от най-големите детерминанти на контрола на кръвната захар е приема на въглехидрати. Намаляването на количеството въглехидрати, които ядете, може да намали кръвната Ви захар. Намаляването на приема на въглехидрати значително, без да променяте лекарствата си, може да доведе до хипогликемия. Например, ако сте човек, който приема фиксирана доза инсулин на хранене и обикновено яде около 45 g въглехидрати на хранене, след това решете да ядете ниско въглехидратно брашно и да продължите същата доза инсулин, може да се изложите на риск от ниско кръвна захар.

Хора с бъбречно заболяване: Едно от усложненията на диабета е бъбречно заболяване. Повишените кръвни захари с течение на времето могат да повлияят на съдовете в бъбреците, които могат да направят бъбреците бавни при филтрирането на минерали, токсини и лекарства. Някои лекарства, които се изчистват през бъбреците, трябва да се избягват или намаляват, за да се предотврати повреда. Други лекарства, като например инсулин, може да отнеме повече време, което означава, че те остават в тялото за по-дълъг период от време и могат да причинят ниски кръвни захари.

Решихте да вземете лекарството: Понякога хората с диабет посещават лекар с високо кръвно захар, защото не приемат лекарствата си. В резултат на това Вашият лекар може да продължи да увеличава Вашето лекарство с надежда да намали захарта в кръвта, без да знае, че не го приемате. Ако един ден решите да приемете дозата, предписана от Вашия лекар, кръвната Ви захар може да се срине или да се понижи. За да избегнете това, бъдете честни с лекаря си. Ако не приемате лекарството, уведомете го, за да не продължите да добавяте повече лекарства към режима си. Вместо това, кажете им защо не ги приемате и може би те могат да намерят алтернативно лекарство, което е по-подходящо за вашия начин на живот. Например, ако не приемате лекарството си, защото е твърде скъпо, Вашият лекар може да намери по-евтино лекарство или да ви помогне да намерите начини за намаляване на разходите.

Пиете алкохол: Пиенето на алкохол може да предизвика ниска кръвна захар, особено ако приемате инсулин или лекарство, което кара панкреаса ви да произвежда инсулин. За да предотвратите ниски кръвни захари, научете как да пиете безопасно: Ръководство за безопасно потребление на алкохол

Източници:

Американската асоциация по диабет. Стандарти за медицинска помощ при диабет - 2015. Грижа за диабета . 2015 януари; 38 (Suppl 1): S1-90.

DAVITA. Ниска кръвна захар и хронична бъбречна болест. Достъпен онлайн. 30 юли 2015 г.: http://www.davita.com/kidney-disease/causes/diabetes/low-blood-sugar-and-chronic-kidney-disease/e/7903

Къри, Андрю. - Това е вашият мозък върху хипогликемията. Прогноза за диабета. Юли август. 2015: 46-50. Печат.