Тест за толерантност за орална глюкоза

Тест за диагностициране на диабета

Тестът за орален глюкозен толеранс (OGTT), наричан още глюкозен толеранс, измерва способността на организма да метаболизира глюкозата или да я изчисти от кръвообращението. Тестът може да се използва за диагностициране на диабет, гестационен диабет (диабет по време на бременност) или преддиабет (състояние, характеризиращо се с по-високо от нормалното ниво на кръвната захар, което може да доведе до диабет тип 2).

Според Националните институти по здравеопазване (НИХ), OGTT е по-добре да диагностицира висока кръвна глюкоза след глюкозно предизвикателство, отколкото теста за глюкоза на гладно. Лекарят може да го препоръча, ако подозира диабет в случаите, когато нивото на глюкозата на гладно на пациента е нормално. Обаче, тестът е по-труден и скъп от теста за глюкоза на гладно. Според диабет Стандартите на грижа , тестът се предпочита и при диагностициране на диабет тип 2 при юноши и деца.

Как се провежда тестът?

Пациентите трябва да постят поне 8 до 12 часа, преди да направят теста. След пост, кръвта се изтегля, за да се установи ниво на глюкоза на гладно. След това пациентът трябва бързо да изпие захар (богата на глюкоза) напитка. Обикновено напитката съдържа 75 грама въглехидрати, въпреки че са възможни и други количества. Кръвта ще се изтегля на различни интервали за измерване на нивата на глюкозата, обикновено един час и два часа след консумацията на напитката.

Какво означава тестът?

Тестът разкрива колко бързо се метаболизира глюкозата от кръвния поток за използване от клетките като източник на енергия. Нормалната скорост на глюкозно изчистване зависи от количеството глюкоза, погълната. След гладуване нормалната скорост на кръвната захар е 60 до 100 mg / dL (милиграми на децилитър).

За 75 грама глюкоза стойностите на нормалната кръвна захар са:

Бременност и тест за толерантност към оралната глюкоза

Бременността засяга способността на жената да метаболизира кръвната захар. Ето защо Американската диабетна асоциация препоръчва орален тест за глюкозен толеранс, който проверява за гестационен диабет за всички бъдещи майки. Този тест е честа през 24-та до 28-та седмица на бременността. Тестът може да се извърши, като се използва едноетапен подход за поглъщане на 75 g глюкоза или като се използва двуетапен подход, при който първите екрани за непоносимост към глюкоза използват 50 g глюкоза. Ако човек не успее, те ще проследят теста за толеранс на 100 грама глюкоза. Предимството на това е, че не е нужно да гладувате, за да вземете 50-грамовото изпитание (което е по-удобно), но ако се провалите, трябва да проследите и да направите теста от 100 грама, който изисква да гладувате.

За 75-грамовия тест за орален глюкозен толеранс, който се използва за изследване на гестационен диабет:

Диагнозата на GDM се прави, когато са спазени някои от следните стойности на плазмената глюкоза, или
превишени:

За теста за предизвикване на глюкоза от 50 грама, който се използва за изследване на гестационен диабет:

Човек ще трябва да вземе тест за 100 g глюкозен толеранс, ако кръвната захар е:

За 100-грамовия тест за орален глюкозен толеранс:

Диагнозата на GDM се прави, когато са спазени някои от следните стойности на плазмената глюкоза, или
превишени:

Какво следва?

Ненормално високите нива на глюкозата могат да показват диабет, гестационен диабет или преддиабет.

Въпреки това, пациентът вероятно ще бъде помолен да премине друг глюкозен скринингов тест, за да потвърди диагнозата.

Не забравяйте, че тестът за орален глюкозен толеранс се използва не само за диагностициране на диабета, но и за предоставяне на информация за способността на организма да метаболизира кръвната захар. По-високите стойности вероятно ще отразяват проблемите на диетата и начина на живот, както и проблемите, свързани с функционирането на инсулина . В този смисъл този тест е сигнал за действие, който ще помогне на пациента да поеме контрола върху здравето му.

> Източници:

> "Тест за толерантност към глюкоза". Медицински център на университета в Мериленд. 11 август 2006 г. Медицински център на университета в Мериленд.

> Асоциация на американските диабетици. Стандарти за грижа. Diabetes Care 2016; 39 (Допълнение 1): S1-S119

> Комисия по практически бюлетини. Акушерство. Практически бюлетин № 137: Гестационен захарен диабет. Obstet Gynecol 2013; 122: 406.

> "Тест за толерантност на устната кухина през бременността". Клиничен здравен информационен център. 31 октомври 2006 г. Клиника Кливланд.

> "Тест за толерантност към глюкоза". Medline Plus Медицинска енциклопедия. 11 август 2006 г. Националната медицинска библиотека на САЩ и Националните институти по здравеопазване.