Всяка година Асоциацията има за цел да подобри своите годишни практически насоки, така че пациентите, доставчиците, лекарите и платците да имат документация, на която да разчитат, като най-точна и актуална информация за самодиагностиката на диабета. Клиничните препоръки са доказани на основата и подробно прегледани.
За тези хора, които имат диабет, насоките са важни, защото се използват при лечението на диабет.
Промените в тези указания могат да повлияят на Вашия лечебен план и грижи. Ето някои от най-подходящите промени от 2016 г. насам.
Спрете употребата на диабета на Word
За тези от нас, практикуващи в областта на диабета, тази промяна вероятно не е нова. Подходящият етикет на диабета означава не етикетиране на пациентите. Пациентите не се определят от техния диабет. Следователно те не трябва да се наричат "диабетици" и вместо това "хора или хора с диабет". Обзалагам се, че много клиницисти и хора с диабет празнуват тази победа. ADA заявява, че думата "диабет" вече няма да се използва, когато се споменават за лица с диабет в "Стандартите за медицинска помощ при диабет". Вместо това ADA ще продължи да използва термина "диабет" като прилагателно за усложнения, свързани за диабет (напр. диабетна ретинопатия).
Диагностични изисквания
Според старите указания, хората над 45 години, които са с наднормено тегло или имат рисков фактор за диабет, като например фамилна анамнеза за диабет, трябва да бъдат изследвани за диабет.
Сега насоките посочват, че всички възрастни, навършили 45 години, трябва да бъдат изследвани за диабет независимо от теглото. Освен това, скринингът на диабета се препоръчва и за асимптоматични възрастни от всякаква възраст, които са с наднормено тегло или затлъстяване и които имат един или повече допълнителни рискови фактори за диабет.
Това е голяма промяна, защото означава, че можем да открием и предотвратим диабет по-рано от преди. Ранното откриване на преддиабет или диабет може да предотврати прогресирането на заболяването и да намали риска от възможни усложнения.
Подобрения в технологиите
Модифицирането на начин на живот е ключов фактор за предотвратяване и лечение на диабет тип 2. Напредъкът в технологиите може да помогне на хората да се движат повече, да губят тегло и да подобрят хранителните си навици. ADA предполага, че използването на приложения и текстови съобщения може да помогне да се повлияе на промените в начина на живот, за да се предотврати диабет. Има много приложения за начина на живот, които могат да ви помогнат да проследявате храната, фитнес, кръвната захар и т.н. Приложенията могат да се използват като мотивиращи инструменти, за да се придържате към целите си и да останете мотивирани.
Управление на затлъстяването и диабет тип 2
За тези хора, които са заболели от затлъстяване или със затлъстяване с множество здравословни проблеми, бариатричната хирургия може да бъде подходяща възможност за отслабване. Новият раздел в насоките съдържа нови препоръки, свързани с оценката на теглото при диабет и лечението на наднорменото тегло и затлъстяването. В допълнение към диетата и упражненията, Асоциацията обсъжда използването на одобрени лекарства за дългосрочно лечение на затлъстяването.
Сърдечно-съдови заболявания и управление на риска
Голяма промяна в насоките е лечението на сърдечно-съдовите заболявания и употребата на медикаменти, като аспирин и статин.
Първо, Асоциацията замести термина сърдечно-съдово заболяване с атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване. Атеросклерозата е по-специфичен термин, който означава "втвърдяване на артериите".
Въз основа на указанията за доказателства Асоциацията препоръчва лекарите да обмислят лечение с аспирин при жени на 50 години, в сравнение със старата 60-годишна насока. Освен това се препоръчва използването на анти-тромбоцити при пациенти на 50 години с множество рискови фактори. И накрая, нови насоки за лекарства са предоставени подробно. Настоящите насоки препоръчват, че терапията със статини се счита за практически всеки с диабет.
Долен ред
Това са само някои от промените. Бяха направени допълнителни промени в евентуални тематични области на диабета, включително диабет при пациенти в напреднала възраст, лечение на диабет по време на бременност, управление на диабет в болницата, деца и юноши и др.
Източници:
Американската асоциация по диабет. Стандарти за медицинска помощ при диабет - 2016. Грижа за диабета. 2016 януари; 39 Suppl 1: S1-112.