Медицинските записи, поверителността, точността и правата на пациентите

Медицински досиета се съхраняват все повече електронно

Медицински досиета са отпечатъците, които правим чрез медицинската система. От момента, в който сме родени до деня, в който умрем, медицинските ни записи са хронология на всичко, което е засегнало здравето ни или е създало медицински проблем.

До последните няколко години тези записи са били съхранявани изцяло на хартия, в папки в различни лекарски кантори и болници.

Рядко са били поставени под въпрос и често са били пренебрегвани, когато започнахме да показваме нови симптоми или имахме нужда да видим специалист за нови медицински проблеми, които възникнаха.

Електронно съхранение

Днес все повече и повече от тези записи се записват и съхраняват по електронен път . Един лекар от едната страна на земното кълбо може да има незабавен достъп до записите, които се съхраняват от доставчик, разположен в различен ъгъл на света. На практика, лекарите от първичната помощ ни отправят към специалисти и преди да стигнем до кабинета на специалиста, документите ни се предават по електронен път и се преглеждат на компютърния монитор.

Нашите отпечатъци вече не се ограничават до една папка в една лекарска кантора.

Това ново използване за технологии може да изглежда като голямо предимство както за пациентите, така и за доставчиците, и в по-голямата си част това е така. Но развитието на електронното съхранение на медицински досиета също така подчерта и разшири три проблема:

  1. Поверителност / Сигурност: Кой може законно да има достъп до записите на пациента и как те могат да бъдат споделяни? Какво се случва, ако медицинските записи попаднат в неправилните ръце?
  2. Грешки / грешки в медицинските досиета на пациентите: Ако в папката на пациента се запишат грешки, те могат да бъдат възпроизведени чрез използване на електронно водене на записи. Как да се погрижим това да не се случи?
  1. Отказ: Защитените лица са задължени по закон да предоставят на пациентите копия от техните медицински досиета, но не всички записи са предоставени по начина, по който трябва да бъдат. Какви процеси са в сила, за да сте сигурни, че пациентите могат да получат копия от техните медицински досиета?

HIPAA

Тези въпроси бяха разгледани за първи път в средата на 90-те години на миналия век с приемането на Закона за отчетността на здравната информация (HIPAA) . По-късно беше изменен през 2003 г. Днес HIPAA разглежда въпроса за поверителността и сигурността на медицинските досиета на пациентите и лечебните средства, с които разполагат пациентите, когато тези записи не се споделят правилно или съдържат грешки.

Но законите на HIPAA също са много объркващи и неприятни . Доставчиците, съоръженията, застрахователите и пациентите често са объркани от многото аспекти на законите на HIPAA. Допълнителна технология, разработена, за да улесни споделянето на записи, може да се използва и за нарушаване на законите или поне на намерението на законите.

Долната линия за пациентите е, че трябва да се уверим, че документите ни се обработват правилно, не попадат в неподходящи ръце и се споделят с нас по подходящ начин. Нашите записи, независимо дали се споделят по електронен път или просто се копират или изпращат по факс, могат да доведат до проблеми, вариращи от отказ на застраховка, до липса на работа, до неправилно лечение, до кражба на медицинска самоличност .

Ние трябва да:

Упълномощените пациенти разбират, че наблюдението на нашите медицински досиета е право, което имаме, и отговорност .