Кражба на медицинската идентичност: правилото за червените знамена

Доставчиците на здравни услуги трябва да прилагат процеси за установяване на кражба на идентичност

Здравната индустрия не е освободена от последиците от кражбата на самоличност. Кражба на медицинска самоличност се случва, когато някой представи името или застрахователната информация на друго лице с цел получаване на здравни грижи.

Според доклад на Федералната търговска комисия (FTC), близо 5% от случаите на кражба на самоличност са под формата на кражба на медицинска самоличност.

Вредите от кражба на медицинска самоличност могат да бъдат опустошителни както за жертвата, така и за доставчика на здравни услуги.

Жертвите на кражба на самоличност могат да се окажат оставени с невярна информация в техния медицински протокол и разходите, които никога не са извършвали. Доставчиците на здравни услуги могат да останат с голям брой неплатени сметки.

Червените знамена се отнасят до кражбата на самоличност в здравеопазването

На 1 август 2009 г. Федералната търговска комисия започна да прилага правилото за "Червените флагове", задължавайки бизнеса, включително доставчиците на здравни услуги, да разработят програма за откриване на "червените знамена" на кражбата на самоличност. Съгласно Правилото за червените знамена организациите трябва да разработят процес за идентифициране, откриване и предотвратяване на кражба на самоличност. Федералната търговска комисия също така съветва организациите да запазят текущата си програма "Червени флагове".

Когато изпълнявате програмата си, имайте предвид това.

Много е важно да получите копие от застрахователните и идентификационните карти на пациента всеки път, когато те се представят за услуги.

Това ще помогне да се предотвратят случаи на измами.

Действия, които трябва да предприемете, когато се предполага кражба на медицинска самоличност

Ако ви съобщим, че пациентът може да е жертва на кражба на самоличност, има няколко неща, които медицинската служба може да направи.

  1. Прегледайте медицинските записи, за да установите несъответствията в диаграмата на пациентите в сравнение с други дати на услугата. Проверете получените идентификационни карти и ги сравнявайте един с друг. Ако височината или теглото на пациента не съвпадат или има други идентифициращи характеристики, това е улика, че може да има лоша игра. Не забравяйте да премахнете неправилната информация от профила на пациента, включително диагноза, процедури и такси, за да се гарантира точността.
  2. За всички дългове, свързани с кражбата на самоличност, не можете да подадете сигнал за този дълг към кредитните компании.
  3. Кражбата на медицинска самоличност трябва да бъде докладвана на полицията.
  4. Уверете се, че вашите практики за защита на данните са в съответствие с разпоредбите за предпазните мерки, предвидени в Закона за защита на личната неприкосновеност и сигурност на Закона за преносимост и отчетност на здравното осигуряване (HIPAA) . Информацията за пациента трябва да бъде гарантирана и защитена от нарушаване на данните.
  5. Ако възникне нарушение, не забравяйте да уведомите пациентите за нарушаването на данните, както се изисква от правилото за уведомяване за нарушение на HIPAA или както е предвидено в държавното законодателство.