Затлъстяването обикновено е неприятно. Прекомерното тегло може да бъде неудобно за носене, особено когато има достатъчно излишно тегло, за да възпрепятства функцията или да пречи на любимите дейности. Има очевиден дискомфорт, ако затлъстяването води до усложнения, като диабет тип 2. Но най-честите от всички свързани дискомфорти просто говорят за въпроса.
От една страна, езикът на затлъстяването тревожи - започвайки със самата дума "затлъстяване". Няма причина тази дума да звучи обидно или да предаде стигмата, но нашата култура ни е накарала да направи точно това. Думата "затлъстяване" е способна да предизвика, в много четвъртини случаи, неволен удар.
По-традиционната дума за затлъстяване - очевидно не е по-добра. И различните опити за навигация около дискомфорта на думи, които не ни харесват с думи, които бихме могли да харесаме (обемисти, силни и т.н.), обикновено само съчетават проблема, като подчертават усилията ни да намерим начин около него.
Говоренето за затлъстяването е неудобно. Така че, не е изненадващо, че много пъти ми е било представено това предизвикателство за моите 25-годишни грижи за пациента: Как да говоря с _______ за теглото им?
Има много потенциални обитатели на това "_______". Имах родители да питат как да разговарят със собствените си родители.
По-често го имах в другата посока: баби и дядовци питаха за отглежданите от тях деца. Имах приятели, питах за приятели, братя и сестри питат за братята и сестрите, а съпрузите питат за съпрузите.
Като цяло, обаче, най-предизвикателният и изпълнен с тези сценарии са деца. Когато родителите или баби и дядовци или други близки се притесняват за потенциално нездравословна тежест на дете, те рутинно губят за това как да се занимават с темата.
За да бъде ясно, затлъстяването изобщо не бива да се обсъжда с много малки деца, според мен. Те няма да разберат и не контролират съответните фактори - диета, ежедневни модели на физическа активност - така или иначе. В такива случаи предизвикателството се връща обратно на възрастни, които са загрижени да разговарят с други възрастни, които може да са по-малко загрижени, отричани или просто на загуба.
Директните обсъждания с дете имат смисъл само когато детето може да разбере и има известна автономия по отношение на отношението. За това няма нулев цифров праг, но на или около 8-годишна възраст е разумно съображение .
Сърцето на материята
Така или иначе - дали дискусията е директна с дете или с друг възрастен от името на това дете, решението е просто, ефективно и може би дори очевидно - това е любов.
Това, което искам да кажа, е, че буквално разговорът трябва да започне с любовта. "Обичам те ..." или "Обичам внука си ..." В друг контекст, когато се обърнеш към същото предизвикателство с приятел, "Аз те обичам за теб" ще бъде разумна алтернатива.
Защо става въпрос? Първо, ако не се чувствате комфортно да се занимавате с темата за любовта, то вие не сте точният човек, който да го обръщате към него. Единствените основателни причини да обсъдим тежестта на някого е, ако (а) има основателна причина да се притеснявате, че теглото им има или би могло да навреди на здравето им , и (б) вие се интересувате от тяхното здраве, защото ви е грижа за тях.
Ако имате някакви съмнения относно това - например, ако мислите, че може да искате някой да отчете тежестта си, защото го намирате за неудобно, тогава вие сте съвсем правилно да се чувствате неудобно. Не бива да го обсъждате; вие сте - простете безумието - безусловно. Любовта те прави квалифициран.
Не обсъждайте теглото с никого, дете или по друг начин, ако това е теглото, което ви засяга. Не обсъждайте теглото, ако вашето притеснение е свързано с външния вид или включва преценка. Ако обаче сте загрижени за здравословното влияние на теглото в някого, когото обичате, включително и дете, вие сте правилно да искате да се обърнете към това, точно както бихте искали да го защитите от всяка друга опасност.
Това е точно това, което трябва да кажете: " Обичам те и съм притеснен, че теглото ти може да е опасно за теб - и бих искал да помогна да се увериш, че не е така. Как мога да помогна? "
Последният бит, "как мога да помогна", ще има смисъл да има по-голямо усещане при подрастващите и възрастните, отколкото при децата. Децата вероятно няма да знаят отговора, така че може да няма смисъл да зададете въпроса. Отново няма скрипт за един размер. Но общият подход е доста универсален. Така че, ако говорите с детето си, можете да кажете " ... и аз искам да помогна, е добре ли с вас?"
По същия начин, ако говорите с възрастен, искането да помогнете може да е преждевременно. Може би най-добрият, първият въпрос е: "Може ли нещо да обсъдим? "
Много реална загриженост
Излишната телесна мазнина не винаги е заплаха за здравето, но твърде често е. Затлъстяването продължава да нараства сред възрастните и децата в световен мащаб , а последствията от затлъстяването - включително преждевременната смърт - се увеличават в тандем. Загрижеността за това е напълно валидна. Обръщането на въпроса на индивидуално ниво е също така, ако вашата мотивация е любов и загриженост, а не осъждение.
Що се отнася до това, какво да направите, след като разгледате темата, това зависи. Понякога това е просто въпрос на съвместна работа за подобряване на начините на хранене и активност; понякога усилието трябва да включва директно насочване от здравен специалист. Все пак има едно универсално: всичко трябва да изиграе на ниво семейство, а не отделно дете.
Когато фокусът е по-скоро върху здравето, отколкото върху теглото, а по-скоро върху любовта, отколкото върху съда, никога няма причина децата да трябва да "определят" теглото си сами. Вместо това те трябва да са част от семейство, което работи заедно, за да бъде здраво и да се подкрепя, защото се обичат един друг. В единството има сила.
Ако каквото и да направите, за да се справите с проблема за теглото на едно дете, който правите като семейство, а вие се обръщате заради любовта, просто не можете да отидете твърде далеч. Започнете съответно разговорите си.
Д-р Кац бе основателният главен редактор на списанието "Детското затлъстяване".