Лечение на рака на гърдата

Лечение и възстановяване на рака на гърдата

Два от най-често задаваните въпроси на някой, диагностициран с рак на гърдата - независимо дали е ново или като повтарящо се повтаряне - са "Какво лечение ми трябва?" И "Колко време ще ми отнеме лечението и възстановяването?" Тези въпроси трябва да бъдат отговорени преди пациентът може да взема решения относно управлението на заетостта и семейните отговорности по време на активното лечение и времето за възстановяване.

Лечение и възстановяване

Докато на пациента могат да се дадат оценки за това колко време обикновено се предприема всяко лечение, има твърде много фактори, които могат да повлияят на отговора на пациента на лечение и физическо възстановяване - твърде много, за да даде точна времева линия.

Ранната фаза на лечение на рак на гърдата може да отнеме месеци, ако не и повече, в зависимост от плана за лечение.

Времето за възстановяване зависи от видовете лечения и страничните ефекти от тези лечения. Докато има стандартни лечения за рак на гърдата, лечението и времето за възстановяване ще варират от пациент до пациент в зависимост от стадия на рака на гърдата по време на диагнозата. Преди да започне лечението, трябва да се постави началото на рак на гърдата, така че да може да се разработи индивидуален план за лечение.

Растеж на рака на гърдата

След като се потвърди диагнозата рак на гърдата, е време да се определи дали тя се е разпространила и, ако има такава, докъде се е разпространила. Този процес е описан като поетапно. Поставянето на рак на гърдата е от ключово значение не само за определяне на най-добрия начин за лечение, но и за оценка на успешния резултат от лечението.

Може да са необходими повече тестове за определяне на етапа на рак на гърдата, включително, но не само, рентгенография на гръдния кош, сканиране и кръвна работа. Този процес също така добавя към общото време във фазата на предварителна обработка.

Когато всички тестове се преразгледат, ракът може да бъде организиран. Степен 0 на рак на гърдата се отнася до in-situ рак, който не се е разпространил извън мястото, където е започнал да навлиза в близката гръдна тъкан.

Етапи I до IV са ракови заболявания, които са се разпространили.

Някои от етапите показват под-етапи с буквите А, Б и С. Колкото по-нисък е броят на етапите, толкова по-малко се разпространява рака. В рамките на един етап по-ранно писмо означава по-добър етап. Раковите заболявания на гърдата, които имат подобни етапи, обикновено се третират подобно.

След като ракът се поставя, пациентът може да започне стандартно лечение, което може да включва едно или повече от следните:

  1. Хирургията обикновено е част от план за лечение на рак на гърдата, като опциите включват:
    • Lumpectomy. Това се счита за операция, която предпазва гърдите. Това е премахването на раковите тумори и околния марж на тъканта. Най-често се препоръчва при пациенти с рак на гърдата в ранна фаза. Тази хирургия е една и съща процедура, обикновено се извършва в център за амбулаторни хирургически операции. Времето за възстановяване след тази операция без усложнения, като например необходимостта от рециклиране за отваряне на мястото на хирургията и отстраняване на допълнителна тъкан, за да се осигурят чисти маржове, има изчислено време за възстановяване от пет до седем дни.
    • Мастектомия. Тази операция включва премахване на цялата гърда. Времето за възстановяване ще зависи от това дали пациентът се нуждае от проста или модифицирана радикална мастектомия. Двустранната мастектомия включва отстраняването на двете гърди. Мастектомията обикновено изисква двудневен престой в болницата, затруднявайки усложненията. Ако жената избере незабавно възстановяване, това може да повлияе и на нейното възстановяване. Една проста мастектомия без усложнения или реконструкция на гърдата има време за възстановяване от една до четири седмици.
    • Реконструкция на гърдата. Това е хирургия за изграждане на нова гърда, която да замести хирургически отстранената. Тя може да се извърши веднага след като гърдата бъде отстранена или направена като отделна операция на по-късна дата. Сложността на процедурата ще диктува времето за възстановяване, както и всякакви пост-хирургични усложнения. В зависимост от вида на реконструкцията, за да се създаде нова гърда, тя може да включва повече от една операция за завършване на процеса. Също така, ако пациентът се нуждае от лъчева терапия, реконструкцията може да се забави до завършване на облъчването и времето за възстановяване.
  1. Радиационната терапия използва високоенергийни рентгенови лъчи или други форми на радиация, за да убие раковите клетки или да ги предпази от нарастване. Външната лъчетерапия използва външна машина за излъчване на гърдата. Лечението трае шест до седем седмици. Вътрешната радиация използва радиоактивно вещество, запечатано в игли, семена, жици или катетри, и се поставя директно в гърдите. Тези процедури могат да отнеме само пет дни, докато други ще отнеме до три седмици, за да приключат.
  2. Химиотерапията използва лекарства, за да спре растежа на раковите клетки или да убие раковите клетки. Може да се прилага перорално или във вената. Това е системна терапия и може да повлияе на цялото тяло, причинявайки странични ефекти. Медицински онколог ще препоръча използването на химиотерапия въз основа на етапа на тумора и характеристиките на тумора. Химиотерапията обикновено се дава на всеки две до три седмици в продължение на три до шест месеца. Времето за възстановяване варира и пациентите се съветват да планират един до три месеца време за възстановяване след завършване на лечението за всяка доза химиотерапия.
  1. Целевата терапия използва лекарства, за да атакува раковите клетки, без да навреди на нормалните клетки. Тези лекарства работят чрез насочване на промените в раковите клетки, които ги правят различни от нормалните клетки, дори да работят в моменти, когато химиотерапията не работи. Те често имат по-малко тежки странични ефекти от химиотерапевтичните лекарства. Времето за възстановяване ще варира.
  2. Хормоналната терапия забавя или спира растежа на чувствителни към хормони тумори, като блокира способността на организма да произвежда хормони или чрез намеса в хормоналното действие. Когато се използва хормонална терапия за намаляване на случаите на рецидив на рак на гърдата след завършване на активното лечение, тя се приема под формата на хапчета дневно в продължение на пет или повече години.

Метастатичен рак на гърдата

Метастатичният рак на гърдата се лекува по различен начин от ранните ракови заболявания на гърдата. Метастатичният рак, рак IV, се е разпространил в далечни органи, като костите, мозъка, белите дробове и черния дроб. Около 6% до 10% от новите пациенти са метастатични при първото диагностициране на рак на гърдата. Метастазираният рак на гърдата винаги трябва да се лекува.

Лечението е за поддържане на добро качество на живот за пациента и за удължаване на живота колкото е възможно по-дълго.

Емоционално възстановяване

Въпреки че може да е възможно да се постави график за някои аспекти на физическото възстановяване, същото не е вярно за емоционалното възстановяване, което трябва да се осъществи след диагноза рак на гърдата. Това е особено вярно с месеците физически и емоционално изтощителни лечения.

Въпреки че има облекчение при завършването на лечението, има емоции, които се нуждаят от заздравяване. Чувствата на гняв, тъга, тревожност и загуба на самочувствие след рак на гърдата не са необичайни. Съществува и истинският страх от повторение. Промените в изображението на тялото могат също да доведат до намаляване на самоизображението и интимните взаимоотношения могат да бъдат различни след лечението. Приемането на това, което е "новото нормално", е предизвикателство и отнема време.

Любимите хора и приятелите могат по невнимание да добавят към бремето на тези, които се възстановяват от рак на гърдата. Те могат да очакват пациентите да се завърнат в старото си тяло скоро след завършване на лечението. Това е нереалистично очакване. Трябва да има период на коригиране след края на активното лечение; не може да се втурне. Това обаче може да стане по-лесно.

Терапията или присъединяването към група за лечение след лечението може да облекчи емоционалното натрупване на рак на гърдата. То може също да помогне с прехода към живот като оцелял. Тъй като двама души не изпитват рак на гърдата по същия начин, важно е да се идентифицират с не-сравнителен опит рак на гърдата на другите в група за подкрепа.

Словото от

Когато лечението за ранен стадий на рак на гърдата е лумпектомия, последвана от лъчева терапия, е възможно да се поддържа почти нормална работна процедура. Връщането на работа може да се случи няколко дни след операцията. Работата по време на радиационната терапия, която обикновено трае няколко седмици след операцията, може да се осъществи чрез насрочване на лечението преди началото на работния ден или след работния ден. Радиацията има кумулативен ефект - първичният страничен ефект, умората, не се задържа след няколко лечения.

Пациентите, лекувани с химиотерапия или целенасочена терапия, могат да открият, че могат да управляват намален работен график, ако им се разреши да работят от дома. Получаването на лечение е по-лесно с помощта на приятели и семейство. Взимането на "време за изчакване" от всички неща, рак на гърдата, като обяд с приятел, пазаруване или филм, отива далеч към вдигането на духа.

> Източници:

> Американското сдружение за рака. Целева терапия. Последни медицински рецензии: 25.09.2014 г., последна редакция: 05/04/2016

> Национален онкологичен институт. Химиотерапия. Публикувано на : 29 април 2015 г.

> Национален онкологичен институт. Хормонална терапия. Прегледано: 2 август 2012 г.