Още подтипове на рака на гърдата

Видове и подтипове рак на гърдата

Повечето от нас са склонни да мислят за рак на гърдата като едно заболяване, но изследванията продължават да доказват иначе. В допълнение към различните видове рак на гърдата, съществуват редица подтипове на заболяването. Типът и подтипът на рак на гърдата, идентифициран в патологичния доклад след операцията, дава на екипа за ракови грижи информацията, от която се нуждаят, за да разработи план, който е най-подходящ за успешно лечение на специфичен тип и подтип на рак на гърдата.

> Преглед на анатомията на гърдите и преглед на рака на гърдата на етапа.

Видове рак на гърдата

Ако вашият лекар е заподозрян в рак на гърдата, струва си да опознаете различните типове сега, така че да имате основание за разбиране, ако диагнозата се окаже реалност.

Рак на дуктала: Повечето ракови заболявания на гърдата започват в каналите, които носят мляко, за кърмене, до зърното.

Ductal In-Situ (DCIS) : Този етап на рака се намира в гръдния канал.

• Какво означава това, ако имам повторение на стената на гръдния кош след мастектомия?

• Ако гърдите Ви са червени и болезнени, това е рак или мастит?

Тя не е пробила стената на канала или не е разпростряла в околните гръдни тъкани. Въпреки че не е животозастрашаващ в този момент, DCIS трябва да се лекува, защото съществува опасност той в крайна сметка да стане инвазивен рак. DCIS обикновено се взима в рутинна мамография и успешно се лекува с lumpectomy (хирургия, която предпазва гърдите), последвана от лъчева терапия .

Инвазивният дуктален карцином (IDC) , който също е известен като прокапващ се дуктален карцином, е най-честата форма на рак на гърдата. Това представлява около 80% от всички диагнози на рак на гърдата. IDC първоначално се образува в млечен канал, излиза от стената на канала и се разпространява в заобикалящата ги гръдна тъкан.

Не се лекува, IDC има потенциала да се разпространи извън гърдите и да пътува до отдалечени органи. IDC може да бъде открита по време на клиничен преглед на гърдата , мамография , ядрено-магнитен резонанс (MRI ) и понякога и на гърдите. Лечението може да включва едно или повече стандартни лечения, като хирургия, радиация, химиотерапия, целева терапия и хормонална терапия.

Локалният карцином in situ (LCIS ) описва анормалния растеж на клетките в гърдите на гърдите, където се произвежда мляко. Докато LCIS рядко прогресира до инвазивен рак, лобуларният карцином in situ се смята за рисков фактор за развитие на рак на гърдата в двете гърди. LCIS ​​най-често се среща по време на биопсия, извършена за друго състояние на гърдата . Не е необходимо обикновено незабавно лечение, въпреки че се препоръчва следното. Жените с висок риск от развитие на рак на гърдата могат да изберат да премахнат едната или двете гърди, за да намалят шансовете си за развитие на болестта.

Инвазивният lobular carcinoma (ILC) , вторият най-разпространен тип рак на гърдата, представлява 8% от инвазивните карциноми на гърдата.

ILC е по-малко вероятно да се представи като отделна бучка. Лечението може да включва хирургия, химиотерапия, радиация и хормонална терапия.

Възпалителният рак на гърдата (IBC) е агресивен рак, представляващ по-малко от 5% от раковите заболявания на гърдата. Обикновено тя не се представя с бучка. IBC раковите клетки инфилтрират кожата на гърдата и блокират нейните лимфни съдове. Симптомите могат да включват обрив и неприятна кожа. Повлияната гърда може да изглежда червена, подута и топла при допир. Тя може първоначално да бъде погрешно диагностицирана като мастит, инфекция на гърдата. В зависимост от етапа на рака при диагностициране, лечението може да включва хирургия, химиотерапия, хормонално лечение и радиационна терапия.

Болестта на Paget е по-малко от 3% от рака на гърдата. Симптомите могат да включват изпускане на зърната, възможно кървене и сърбеж, люспеста кожа, подобна на екзема, състояние на кожата. Този рак на гърдата обикновено се диагностицира чрез извършване на биопсия на зърната. Около 50% от пациентите с болестта на Paget на зърното имат тумор, който може да се усети в гърдите по време на клиничен преглед на гърдата.

Лечението ще зависи от етапа и други фактори, включително дали има или не туморен тумор в гърдата, в допълнение към болестта на Paget. Лечението може да включва хирургия, химиотерапия и хормонална терапия.

Редки видове рак на гърдата включват

Въпреки че е по-малко вероятно да бъдете диагностицирани с някое от тях, ако сте диагностицирани изобщо, тези редки, по-малко известни ракови заболявания на гърдата също си заслужава да бъдат наясно.

Медуларният карцином се счита за подтип на инвазивен дуктален карцином. Той има гъвкаво усещане, когато е докоснат; тя не се чувства като бучка. Тя обикновено може да се види на мамография. Тези тумори са рядко положителни за хормоналния рецептор . Опциите за лечение включват хирургия, радиация и химиотерапия.

Тръбният карцином също се счита за подтип на инвазивен дуктален карцином. Неговите клетки имат тубуларен вид, когато се разглеждат под микроскоп. Той се чувства спокоен на допир. Може да се открие по време на клиничен преглед на гърдата или мамография. Често не е агресивен рак, той реагира добре на стандартните лечения за рак на гърдата.

• Преглед на рака на гърдата при мъжете

• Какво трябва да знаете за метапластичния рак на гърдата

Муцинозният карцином се смята за рядка форма на инвазивен рак на канцерогенния карцином, при който клетките "плуват" в басейни на муцин, основна съставка на слуз. Диагнозата може да отнеме няколко стъпки, включително физически преглед, мамография, ултразвук, MRI и биопсия. Лечението, в зависимост от етапа, може да включва хирургия, химиотерапия, радиация и хормонална терапия.

Метастатичният рак на гърдата е рак на гърдата в стадий IV, който се е разпространил в други части на тялото, като евентуално включва, но не се ограничава до мозъка, костите, черния дроб и белите дробове. Тя е лечима, но за съжаление не е лечима. По-малко от 10% от ново диагностицираните с рак на гърдата имат метастатичен рак на гърдата при първа диагностика. Повечето метастатични ракови заболявания на гърдата се появяват месеци или години след диагностициране и лечение за локализиран рак на гърдата.

Лечението продължава, като целта е да се осигури не само качество, но и продължителност на живота. В допълнение към евентуално лечение с химиотерапия, радиация и / или хормонална терапия, жени и мъже с метастатичен рак на гърдата могат да изберат дали да отговарят на условията за участие в клинични изпитвания на нови лечения.

Основните подтипове на рака на гърдата

Определянето на подтипа на рака на гърдата се извършва по време на биопсия, провеждана от патолог, който е лекар. Патологът потвърждава наличието на рак и след това изследва туморната тъкан, търсейки генетични и хормонални характеристики на раковия тумор.

• Какви са четирите вида биопсии на гърдата?

Трите основни подтипа на рака на гърдата включват:

Хормон-рецепторен положителен: Повечето пациенти с рак на гърдата имат този подтип на рак на гърдата; техните тумори могат да бъдат стимулирани да растат и разпространяват чрез естроген или прогестерон . Хормон рецепторните положителни тумори представляват 65 до 75% от всички тумори. Той се лекува с лекарства като тамоксифен , които могат да се приемат от жени преди и след менопауза, или ароматазни инхибитори, които могат да се приемат само от пациенти, които са постменопаузни. Хормоналните терапии блокират активността на естроген, за да се намали вероятността от рецидив на рак на гърдата.

HER2-позитивни: Тези тумори имат човешки епидермален растежен фактор 2 , който е ген, който предава HER рецепторния протеин. Докато този рецептор е необходим за нормалния растеж на клетките на гърдата, в излишък, HER2 рецепторът може да доведе до нарастване на рака. Химиотерапията е обичайното лечение.

Троен-отрицателен: Троен-негативен рак на гърдата няма естрогенни рецептори, прогестеронови рецептори или HER2 рецептори. Троен-отрицанието е по-агресивен и засяга почти 15% от хората с рак на гърдата. Тъй като тройно-негативните нямат хормон и HER2 рецептори, той не реагира на хормонална терапия, а химиотерапията е препоръчителното лечение.

Словото от

Какъвто и да е вид или подтип на рак на гърдата, той винаги е най-добре да се намери и лекува най-рано, преди да се е разпространил и кога е най-благоприятният резултат. Вижте своя семеен лекар или гинеколог за ежегоден преглед, който включва изчерпателен преглед на гърдата. Научете за вашето семейство история на рак на гърдата; ако има рак на гърдата във вашето семейство, разговаряйте с вашия доставчик на помощ, когато трябва да започнете мамограми.

Ако няма фамилна анамнеза за рак на гърдата, не забравяйте, че 85% от раковите заболявания на гърдата се появяват при жени без фамилна анамнеза за заболяването. Не отлагайте редовните мамограми от 40-годишна възраст.

Радвам се, че го направих. Два пъти, мамограми откриха рак в гърдите ми, преди да се усети в клиничен преглед на гърдата и преди ракът на гърдата да се лекува с химиотерапия.

> Източници:

> Американското сдружение за рака. Видове рак на гърдата. Последни медицински рецензии: 25.2.2014
Последна редакция: 05/04/2016.

> Cancer.Net Опции за лечение на рак на гърдата. Одобрен от Редакционния съвет на Cancer.Net, 02/2016.