Алергична алергична сълза се появява, когато сухожилията, прикрепяща мускула на петата към петата, е напълно разкъсана. Това е често срещано нараняване, което най-често се наблюдава при войниците на мъже през уикенда на средна възраст.
Три неща за Ахил
- Ахилесовото сухожилие е най-голямата сухожилия в тялото. Въпреки че е най-голямата сухожилие в тялото, Ахил все още е склонен към нараняване. Големи сили се упражняват върху Ахил, особено при внезапни, експлозивни движения, наблюдавани в спорта, които включват бягане и скачане.
- Мъжете са около 7 пъти по-склонни да разкъсат Ахил. Мъжете са много по-склонни да поддържат разкъсване на ахилесовото сухожилие. Най-често това нараняване се наблюдава при 20- до 40-годишен спортист и често се среща без контакт и сблъсък.
- Някои антибиотици и кортизонни снимки може да ви накарат да разкъсате Ахил. Специфичен тип антибиотик, наречен флуорохинолони (като Cipro или Levaquin), показва, че увеличава вероятността от проблеми с Ахилесовото сухожилие. Кортизоновите снимки също се свързват с ахилесовите сълзи , причина много лекари да не препоръчват кортизона за ахилесовия тендонит.
Симптомите на разкъсан ахилес
Алис на сухожилието или разкъсване на ахилесовото сухожилие е травматично нараняване, което причинява внезапна болка зад глезена. Пациентите могат да чуят "поп" или "бързане" и почти винаги ще кажат, че се чувстват така, сякаш са били ритани в петата (въпреки че никой не ги е ритнал).
Пациентите имат затруднения да насочват пръстите си надолу и може да имат отоци и синини около сухожилията.
Вашият лекар ще изследва глезена за непрекъснатост на сухожилието. Дефект в ахилесовата сухожилия често се усеща след сълза. В допълнение, притискането на мускула на краката трябва да доведе до насочване на крака надолу, но при пациенти с разкъсана ахилесова сухожилие крачето няма да се движи (това ще доведе до положителни резултати при теста на Томпсън ).
Рентгеновите лъчи могат да се извършват, за да се прецени за други състояния, включително фрактура на глезена или артрит на глезена .
Рискове, които могат да причинят разкъсване на ахила
Ахилесовите разкъсвания на сухожилия се наблюдават най-често при мъжете, които са на възраст около 30 или 40 години. Около 15 до 20% от пациентите имат симптоми на ахилесов тендонит преди да претърпят сълза от Ахилесовия сухожилие, но по-голямата част от пациентите нямат предишен предишен Ахилесови сухожилни проблеми. Над 75% от сълзите на Ахилесовото сухожилие са свързани с игра на топки (обикновено баскетбол или тенис).
Други рискови фактори, които са свързани с руптура на Achilles tendon include:
- Кортизонови инжекции в ахилесовото сухожилие
- подагра
- Използване на флуорохинолон антибиотик
Флуорохинолоновите антибиотици се използват много често в медицината за лечение на респираторни инфекции, инфекции на пикочните пътища и други бактериални инфекции. Тези антибиотици, като например Cipro, Levaquin и други, са свързани с руптура на ахилесовото сухожилие . Точно защо това е така, не е ясно, но пациентите на тези лекарства трябва да обмислят алтернативно лечение, ако се развие болка в Ахилесовото сухожилие.
Лечение на ахилесовата трона
Лечението на сълза от ахилесовото сухожилие може да се състои или от хирургична или нехирургична техника.
Ползата от операцията е, че често има по-малко обездвижване. Спортистите често могат да се върнат към спорта по-бързо и вероятно има по-малък шанс за повторно разрушаване на ахилесовото сухожилие. Предимството на нехирургичното лечение е, че потенциалните хирургични рискове се избягват и дългосрочните функционални резултати са подобни на тези, които се подлагат на хирургично лечение.
Източници:
Chiodo CP, et al. "Диагностика и лечение на остър ахилесов руптур" J. Am. Акад. Орто. Surg., Август 2010 г .; 18: 503-513.
van der Linden PD, et al. "Флуорохинолони и риск от ахилесови сухожилни нарушения: проучване на случаите" BMJ 2002; 324: 1306.
Schepsis, AA, et al. "Ахилесовото разстройство на тендини в спортистите" Am. J. Sports Med., 1 март 2002 г .; 30 (2): 287-305.