Общи причини и лечение
Има много причини за болка в краката, но когато повечето хора говорят за болка в краката, те описват симптоми, които причиняват болка под топката на крака. Когато болката на краката се появи под топката на крака, медицинският термин е метадарсалгия. Метасарсалгията често се случва в комбинация с деформации на крака, въпреки че може да възникне и без очевидна структурна аномалия.
Причини за болка в краката
Метарасалгия се среща в района между арката и пръстите на краката. Медицинският термин за болка в краката, метатарсалгия, идва от името на костите, които са в тази част на крака: метатарсите. Метарасестите са дълги кости в основата на всеки пръст. Понякога натискът върху краищата на метатарзалните кости предизвиква симптоми в топката на крака.
Има много други причини за болка в краката в други части на крака. Някои други области на крака, които могат да бъдат източници на болка, включват:
- Болки в краката и килими
- Болка в арката
- Болка в петата (под петата)
- Задната пета болка (зад петата)
Метарасалгия може да бъде причинена от повишен натиск върху главите на метатарза. Причината за повишено налягане в тази част на крака може да се дължи на деформации на крака или на налягане от източници извън стъпалото, като например обувки. Структурните проблеми обикновено са свързани с метатарзалната кост, а най-честата вариация при хората с болки в краката е дълъг втори метатарсал.
Други вариации включват неправилно изравняване на ставите (увеличено разширение) на ставата на метатарсала с пръст (наречено метакарбофалангеална става).
Съществуват редица състояния, които могат да причинят уголемяване на главата на метатарза, също често свързана с болка в краката. Тези състояния включват различни видове артрит , остеонекроза , невроми , тумори или инфекции.
На последно място, травматични наранявания, включително фрактури и сълзи, могат да причинят този вид болка в краката.
Тестовете, използвани за диагностициране на метадарсалгия, обикновено включват рентгенови лъчи, често получени, докато стоят, за да оценят анатомията на краката, докато поддържат теглото на тялото. Тестовете за ЯМР също могат да бъдат полезни, особено когато структурата на стъпалото се окаже нормална.
Лечение на болки в краката
Лечението на болки в краката често се състои от противовъзпалителни лекарства , модификации на обувките и вложки за вашите обувки.
Когато купувате обувки, търсете обувки с широка кука, добра поддръжка и избягвайте високите токчета . Простите вложки могат да помогнат при много видове болки в краката. Метасарските подложки са най-подходящи за лечение на метадарсалгия. Тези подложки помагат да се натисне топката на крака. Ако някои прости стъпки не облекчават симптомите, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да се уверите, че получавате подходящо лечение.
Условия, които причиняват възпаление на предната част на краката, също могат да се възползват от инжектиране на кортизон . Кортизонът е мощен противовъзпалителен медикамент и инжекцията позволява висока концентрация на това лекарство да бъде доставено директно в областта на проблема.
В някои редки случаи пациентите не намират облекчение с модификации на обувки и може да изискват хирургическа процедура.
Обичайната хирургична процедура се нарича метатарзална остеотомия, за да се коригира аномалията на метатарзалната кост. Остеотомията е хирургическа процедура, при която умишлено се счупва кост, за да се промени дължината и / или подреждането на костта. Това може да промени силата на тежестта в предната част на крака, за да облекчи симптомите на болка в краката.
Източници
Espinosa N, et al. "Метарарсалгия" J Am Acad Orthop Surg август 2010 г .; 18: 474-485.