Често срещана причина за болка в големия пръст
Hallux limitus буквално означава твърда голяма пръст. Това е състояние, което се характеризира с намален диапазон на движение и болка при големите пръсти на ставата (първа метатарсофалангеална става). С течение на времето ограниченият обхват на движението може да доведе до артрит на малката пръст.
Пониженият обхват на движението, причиняващ халюцинален лимит, е често срещано явление - но често не се разпознава, докато големият пръст не стане болезнен.
- Снимка, показваща обичайните признаци за hallux limitus
Признаци и симптоми на Hallux Limitus
- Болка в палеца на краката , влошена от атлетичната дейност или ходене
- Коляно увеличение или бум в горната част на големия пръст (метатарсофалангеален) съвместни
- Намален диапазон на движение на палеца на големия пръст - виждане за невъзможност за огъване на палеца около 65 градуса нагоре докато стои (виж линковете към снимките по-долу)
- Костните щифтове и ставите на ставите се стесняват при големите пръсти, наблюдавани на рентгенови лъчи
- Калус отстрани на големия пръст
- Out-toeing (ходене като патица)
- Снимка, показваща нормален обхват на движение на палеца, докато стои
- Снимка, показваща намален обхват на движение, както се вижда при hallux limitus
Причини за Hallux Limitus
Hallux limitus най-често се причинява от анормална анатомия на крака. Повишената първа метатарзална кост , подобна на тази, която се вижда в плоските крака , ще затрудни правилното движение на големия пръст. Анормална дължина или на втората метатарзална кост или на първата метатарзална кост може също да причини hallux limitus.
Класическият пример за необичайна дължина на метадарса е върха на Мортън. Пръстенът на Мортън е друго име за втори пръст, което е по-дълго от големия пръст. Този тип крак е по-податлив на дискомфорта на hallux limitus.
Други причини за Hallux Limitus
- Остра травма на малката пръст, като фрактура
- Повтаряща се травма на големия пръст - като торфен пръст , което е често срещано претекстно нараняване в спорта
- Възпалителни състояния като ревматоиден артрит , псориатичен артрит или подагра
Намаленият обхват на движение, свързан с hallux limitus, може да достигне до пълна загуба на диапазон на движение, известен като hallux rigidus . Hallux rigidus е резултат от хронично или остро увреждане на ставите, което води до сливане на двете кости на метатарсофаланеалната става.
Лечение на Hallux Limitus
След като диагнозата Hallux Limitus или Hallux Rigidus стане възможно, възможностите за лечение включват:
- Почивка, лед, компресия и издигане (RICE) на засегнатия крайник
- Разтягане на големия пръст
- Ортези или арка подкрепя със специални модификации, за да вземе стрес от големия пръст. Те могат да бъдат предписани от podiatrist.
- Специални стилове на обувки - като обувки с твърда подметка или стилове с ролкови подметки, които се виждат с определени тонизиращи обувки. Тези стилове помагат да се намали движението на малката пръст.
- Подложки за печат, като Cluffy Wedge®, които се добавят към вътрешната страна на обувката
- Хирургията, ако консервативните мерки не подобрят симптомите. Хирургията включва процедури, за да се възстанови до известна степен обхватът на движението или напълно да се слее ставата, за да се предотврати всяко движение.
При всяка стъпка, която се предприема, е необходима определена гъвкавост на връзката на пръстите. Това позволява на крака правилно да поеме и пренесе нашето телесно тегло, докато нашите крака удари земята. Когато гъвкавостта на краката е нарушена, другите стави на тялото могат да усетят ефектите. Едно проучване свързва hallux limitus с болки в гърба и показва, че успешното лечение на него намалява симптомите на болки в гърба в по-голямата част от участниците в проучването.
източник
Dananberg HJ (1993) Стил на поемане като етиология на хроничната постурална болка. Част I. Функционален халюкс лимит. Вестник на американския медицински поддиапазов медицински доктор. Dec; 83 (12): 698-9.