Остеоартритът може да засегне ставите във всяка част на тялото, включително крака. Ранната диагноза и лечението помагат на хората с остеоартрит на стъпалото да управляват своите симптоми.
Причини
Остеоартритът е дегенеративно ставно заболяване. Хрущялът, който служи като защитно покритие и възглавница за краищата на костите, които образуват съединител, постепенно износва. Това се дължи на механично износване и разкъсване на ставите на крака.
Нараняванията също могат да причинят развитие на остеоартрит дори години след настъпването на травмата. Тежките навяхвания или фрактури могат да доведат до остеоартрит.
Неправилната структура на крака и, следователно, необичайна механика на краката също могат да причинят развитие на остеоартрит. Хората с плоски крака или високи арки са изложени на по-голям риск от развитие на остеоартроза на краката.
диагноза
При диагностициране на остеоартрита на стъпалото, Вашият лекар трябва да разграничи остеоартрита от други видове артрит . Лекарят ще прецени вашата медицинска история и описание на симптомите. Лекарят ще зададе въпроси, които ще ви помогнат да формулирате диагнозата си, като например:
- Кога започна болката?
- Дали болката продължава или дойде ли?
- Наранихте ли крака? Ако да, кога и как се лекува?
- Симптомите са по-лоши през нощта или след тежка активност (т.е. ходене, бягане)?
- Дали симптомите са свързани с единия или двата крака?
Вашият лекар също ще извърши физически преглед. Вашият крак ще бъде изследван за подуване, костни шипове или други деформации, ограничен обхват на движение и болка, която се получава при движение. Може да се извърши анализ на походката, за да се оцени крачка по време на ходене и силата на краката ви.
И накрая, вероятно ще бъдат извършени изследвания на изображението на костната структура на засегнатия крак.
Доказателства от рентгенови лъчи , CT сканирания или ЯМР могат да се използват за диагностика на остеоартрита на краката.
Симптоми
Обичайните симптоми, свързани с остеоартрита на краката включват:
- болка и скованост в засегнатия крак
- подуване близо до засегнатата става
- ограничен обхват на движение и трудност при ходене
- костни изпъкналости (шпори)
Има 28 кости и повече от 30 стави в човешкия крак. Обувките на краката, които са най-често засегнати от остеоартрит, включват:
- глезена (тибиоталарна връзка)
- 3 ставите на задната част на стъпалото (талокалценална става, талонавикуларна става, калтеноцитоидна става)
- midfoot (metatarsounieform съвместни)
- големият пръст (първата метатарсофалангеална връзка)
лечение
Възможностите за лечение на остеоартроза на краката са насочени към облекчаване на симптомите. Има нехирургични и хирургични опции. Вашият лекар вероятно ще препоръча първо една или повече нехирургични опции. Нехирургичните опции включват:
- Нестероидни противовъзпалителни средства или аналгетици (за облекчаване на болка и подуване)
- Поставки за обувки (за добавяне на опора или осигуряване на допълнително омекотяване)
- Ортези (по поръчка обувки или опори)
- Щипки (за ограничаване на движението или предотвратяване на по-голяма деформация)
- Физическа терапия или упражнения (за подобряване на обхвата на движение и стабилност)
- Стероидни инжекции (за директно доставяне на противовъзпалителни лекарства към ставата)
- Хранителни добавки
Ако не-хирургическите опции са неефективни, Вашият лекар може да предложи операция. В зависимост от участващите стави може да се обмисли артроскопия , артродеза (синтез) или артропластика (подмяна на ставите). Целта на операцията на краката е облекчаване на болката и възстановяване на функцията.
Източници:
Артрит на краката и глезена. Американската академия по ортопедични хирурзи. Юли 2007 г.
Остеоартрит на краката и глезена. Американски колеж по хирурзи на краката и глезена. 8 декември 2005 г.