Специалните стелки могат да помогнат за намаляване на болката, свързана с медиалния компонент (вътрешен) остеоартрит на коляното . Стелките, известни като странични клинови стелки, намаляват болката, като променят механиката на коляното.
Вътре в обувката е носена стелка с страничен клин. Тя е по-тънка в гърба и по-дебела по външния ръб на крака. Ъгълът на страничната подметка може да бъде персонализиран за отделните пациенти.
Как те намаляват болката
Страничните клиновидни стелки променят биомеханиката на коляното по време на ходене, като намаляват това, което е известно като въртящ момент. Въртящият момент на Varus се завърта навътре на коляното. Повишеното натоварване в колянната става е свързано с развитието на остеоартроза на коляното. Изследователите са предположили, че промяната на натоварването на коляното може да намали симптомите на остеоартрит и да забави прогресирането на заболяването при пациенти с остеоартрит на коляното.
Тежката болка в коляното и обширните рентгенови доказателства за остеоартрит на коляното са свързани с още по-високо адекватно коляно (движение към средната линия на тялото или навътре) при ходене. Страничните клинови стелки могат да помогнат за намаляване на неправилното изравняване.
Кой може да бъде помогнат
Пациентите, които имат остеоартрит на средно коляно, могат да бъдат подпомогнати от странични клинови стелки. При остеоартрит на средното коляно, подравняването на коляното става вирус (усукана навътре), докато пространството на ставите се стеснява . Страничната клиновидна стелка помага за коригиране на несъответствието и изместване на товара от средния компонент на коляното.
Около 67% от пациентите с костна остеоартроза имат средно остеоартрит на коляното, докато 10 до 16% имат страничен остеоартрит на коляното. Останалите са засегнати в региона зад коляното (пателофеморалната област).
Ефикасност
Изследванията са довели до непоследователни резултати по отношение на ефективността на страничните клинови стелки.
Докато някои проучвания стигат до извода, че стелките със страничен клин нямат значителен ефект върху симптомите на остеоартрит или прогресията на остеоартрозата, друг показва, че някои пациенти, които използват стелки от страничен клин, на свой ред намаляват употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) по-голямо съответствие с носенето на стелките.
Необходими са повече проучвания, за да се направи истинска оценка на действителните ползи от страничните клинови стелки за хора с остеоартроза на коляното. Използването на странични клинови стелки се счита за консервативна възможност за лечение. Трябва да обсъдите с вашият лекар подходящата за вас стелка за странични клинове.
Източници:
Специалната стелка намалява болката, прогресията на остеоартроза на коляното. Американската академия по физиология и рехабилитация. Kerrigan et al. 5 юли 2002 г.
Ефекти на странично закръглени стелки върху симптомите и прогресията на заболяването при остеоартрит на средното коляно. Bennell et al. BMC мускулно-скелетни нарушения. 24 септември 2007 г.