Костният остеоартрит е най-честият тип остеоартрит . Повече от 10 милиона американци имат остеоартрит на коляното. Това е и най-честата причина за увреждане в Съединените щати. Ранната диагноза и лечението спомагат за справянето със симптомите на остеоартрит на коляното. Общ преглед на остеоартрозата на коляното ще ви помогне да разберете симптомите, диагнозата и възможностите за лечение.
Причини
Влошаване на ставния хрущял е основният проблем, свързан с костния остеоартрит. Въпросът тогава е какво причинява това влошаване? Условието може да бъде причинено от:
- предишно нараняване на коляното
- повтарящо се натоварване на коляното
- фрактури, скъсване на лигаментите и увреждане на мениса, което може да засегне подравняването на коляното и крака и да спомогне за по-нататъшно износване
- генетиката, което прави някои хора по-склонни да развият остеоартрит на коляното
- затлъстяването - с наднормено тегло или със затлъстяване повишава риска от остеоартрит на коляното
- проблеми с подхондралната кост (костният слой под хрущяла в коляното)
диагноза
За да направите диагнозата остеоартрит на коляното и да изключите други състояния, Вашият лекар ще вземе вашата медицинска история, ще направи физически преглед и ще разпореди рентгенови лъчи на коляното. Тези рентгенови лъчи са важна диагностична процедура за остеоартрит, позволявайки на лекаря да види доказателства за стесняване на ставното пространство и да изключи други причини за болка в коляното.
Ако е необходимо по-подробно изобразяване, може да бъде поръчано и извършено магнитно резонансно магнитно наблюдение, за да се получи по-добър външен вид. Артроскопичната хирургия на коляното е друг начин да се види състоянието на коляното.
Симптоми
Костният остеоартрит обикновено се развива постепенно в продължение на години. Основните симптоми, свързани с остеоартрит на коляното включват:
- болка в коляното, която може да бъде лека, умерена или тежка
- скованост на колянната става
- ограничен обхват на движение в коляното, не можете да го огънете толкова, колкото е нормално
- локализирано подуване на коляното
Болката при остеоартрит на коляното обикновено е по-лоша след активността, особено при прекалената употреба на засегнатото коляно. Стегнатостта може да се влоши след сядане за продължителни периоди от време. Тъй като остеоартрозата на коляното се развива, симптомите обикновено стават по-тежки. Болката може да стане по-скоро продължителна, отколкото само при понасяне на тегло.
лечение
Колянният остеоартрит не може да бъде излекуван, но има и лечения, които да помогнат за овладяване на симптомите. Лекарствата, започвайки с ацетаминофен, могат да помогнат за облекчаване на болката. Някои пациенти получават по-добро облекчаване на болката при използване на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) или Celebrex, единственият останал COX-2 селективен инхибитор. Има опиоидни аналгетични медикаменти на разположение за пациенти, които се нуждаят от по-силно облекчаване на болката.
Освен медикаменти, други лечения включват:
- локални интраартикуларни инжекции на стероиди или вискозапълнения
- упражнения / физическа терапия
- загуба на тегло, ако имате наднормено тегло
- локални кремове за облекчаване на болката
- коляно или подпора
- техники за съвместна защита
- топлина и студ
- глюкозамин и хондроитин сулфат (въпреки че вече не се препоръчва от Американската академия по ортопедични хирурзи)
- хирургия в краен случай
Получаването на диагноза и лечение, докато костният остеоартрит е все още в ранните етапи, е най-полезен. Ако се лекува рано, много хора могат ефективно да управляват леко до умерено остеоартрит на коляното.
Източници:
Остеоартрит на коляното. JAMA. 26 февруари 2003 г. - том. 289. No.8.
Ръководство на пациента за остеоартрит на коляното. Център за ортопедия и хирургия на хип и коляното. 29.07.2007.