Какво е процедурата за остеотомия?

Възможност за съвместна хирургия

Когато консервативните лечения за остеоартрит или други видове артрит не успеят да облекчат задоволително болката и да възстановят функцията на засегнатата става, може да е време да се помисли за съвместна операция . Но коя хирургична опция трябва да разгледате? Коя хирургична процедура най-ефективно ще облекчи болката и ще подобри мобилността?

Най-добре е да научите за различните видове операции на ставите и да разберете вашите възможности.

Когато повечето пациенти мислят за съвместна хирургия, те мислят за обща подмяна на ставите. Но има и други процедури, за които трябва да знаете. Има артроскопична хирургия, хирургично възстановяване на ръцете, артродеза (сливане), минимално инвазивен заместител на бедрото и коляното, еднокомпонентна операция на коляното и, разбира се, остеотомия на коляното или бедрото. Тук ще се съсредоточим върху остеотомията.

Остеотомията е обяснена

Остеотомията е хирургична процедура, която включва костно рязане. Хирургът премахва клин от костите, разположен близо до повредената става. Процедурата трябва да доведе до преместване на теглото от областта, където има увреждане на хрущяла, в зона, където има по-нормален или здрав хрущял.

При остеоартрит увреждането обикновено е по-значимо по вътрешната част на коляното. С остеотомия на коляното за остеоартрит на вътрешното коляно, хирургът отстранява костта от външната страна на долната част на крака до коляното.

В резултат на това пациентът накланя телесното си тегло към външната страна и далеч от вътрешния увреден хрущял. Ако се извършва остеотомия за остеоартрит на външното коляно, процедурата се обръща и костта се отрязва от вътрешната страна на долната част на крака близо до коляното.

По време на процедурата за остеотомия, хирургът също така преформулира пищяла (ший) или бедрена кост (бедрена кост), за да подобри подравняването на коляното.

В крайна сметка, процедурата позволява теглото да се разпределя по-равномерно по хрущяла на ставата. Остеотомията хирургично възстановява ставата, пренастройвайки механичната ос от увредения хрущял. След отстраняване на клин на костта, хирургът привежда костите, които остават заедно, и използва щифтове или скоби, за да ги закрепи. За стабилност също понякога се използват обездвижване или вътрешни пластини.

Кой е кандидат за остеотомия?

Обикновено хората, които са на възраст под 60 години, активни и с наднормено тегло, се считат за подходящи кандидати за остеотомия. Пациентът трябва също да има:

Ползите от остеотомията

Решението какви хирургични процедури да се подлагат не винаги е просто или ясно. Знаейки какво да очаквате като краен резултат, може да ви помогне.

Професионалисти:

Недостатъци:

Също така е важно да се разбере, че пълната подмяна на ставите след остеотомията е по-трудна за хирурга. Обичайни хирургични усложнения са възможни и при остеомията.

Възстановяването от остеотомия

В зависимост от сложността на процедурата и силата на отделния пациент, са необходими патерици за между 1 и 3 месеца.

Пациентите също могат да имат гласове или шини за 4 до 8 седмици. Физиотерапията, упражненията за укрепване на краката и ходенето са част от пълната рехабилитационна програма. Докато някои хирурзи прогнозират, че възстановяването на пълни дейности е възможно след 3 до 6 месеца, други твърдят, че може да отнеме до една година, за да се приспособи към коригираното положение на коляното след костна остеотомия.

Източници:

Остеотомия и еднокомпонентно коляно артропластика. Американската академия по ортопедични хирурзи. Февруари 2001 г.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354

Остеотомия за остеоартрит. PeaceHealth. 20 април 2007 г.
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550