Трябва ли да имате хирургия или не за лечение на ахилесова трона?
Когато разкъсате ахилесовото си сухожилие, има няколко начина, по които може да се лекува. Не е задължително най-доброто лечение, просто най -добрият вариант за всеки човек. Трябва да обсъдите плюсовете и минусите на всеки с вашия лекар, за да видите кое е точно за вас.
Разкъсана трева на Ахил: Без хирургия
Традиционно, нехирургичното лечение е запазено за хора, които живеят в заседнал начин на живот или които могат да имат проблеми с лечението на хирургични рани.
Това включва хора, които пушат, имат диабет или използват стероиди. Активните хора по-вероятно са били насочвани към хирургическите възможности.
Но по-скорошни проучвания показват, че повечето пациенти могат да обмислят нехирургично лечение на разкъсана ахилесова сухожилия и да очакват резултати, сходни с тези, които биха могли да изберат хирургия. Някои проучвания показват, че пациентите, които имат нехирургично лечение, имат по-голям шанс или повторно нараняване (повторно разкъсване) на сухожилието, а може би и по-трудно време за спортисти, които се завръщат в спорта.
Нехирургичното лечение на разкъсване на ахилесовото сухожилие се постига чрез леене или укрепване на ахилесовото сухожилие в продължение на няколко месеца . Кракът започва в заострена позиция, която помага да се снесат разкъсаните краища на сухожилието и с течение на времето стъпалото да се придвижва нагоре. Най-често глезена е обездвижена за общо 8 до 10 седмици, а след това започват упражнения за движение и укрепване.
Разкъсана структура на Ахил Тендън: Хирургия
Хирургията също е опция за лечение на разкъсване на ахилесова сухожилие. Тя има по-добър процент на успех при предотвратяване на повторно разрушаване и често ще имате по-добра сила на натиск и глезена. Извършването на ремонт на Ахилесова сухожилие включва разрез по гърба на глезена.
Обикновено разрезът се прави само отстрани на средната линия, така че обувките няма да се търкат на мястото на белега. Разкъсаните краища на ахилесовото сухожилие са идентифицирани и здрави конци са поставени в двата края на сухожилието. Тези силни шевове се обвързват заедно, за да се ремонтира сухожилието.
Разкъсана Ахил Тендън Лечение: Усложнения в хирургията
Най-честите и тревожни усложнения след ремонта на ахилесовото сухожилие са проблеми с оздравяването на рани. Кожата над ахилесовото сухожилие понякога не се лекува добре. Следователно, внимателно управление на раната е от изключителна важност след хирургически ремонт на разкъсване на ахилесовото сухожилие. Други потенциални проблеми включват инфекция, скованост на глезена, нервна болка и повторно разкъсване на сухожилието.
Разкъсана трева на Ахил: Рехабилитация
Рехабилитацията след ремонта на ахилесовото сухожилие е спорна тема. Традиционно, пациентите са били поставени в гласове след операция за период от 4 до 8 седмици и след това са били позволени леко да започнат да се движат на глезена.
Напоследък някои хирурзи препоръчват по-бърза прогресия и завръщане към дейност. Целта на ускорената рехабилитация е да се предотврати мускулната атрофия и скованост на ставите, които влошават колкото по-дълго става ставата.
Ако може да се постигне солиден ремонт, пациентите не могат да бъдат пуснати на гласове и да бъдат пуснати в движение скоро след операцията. Тези пациенти ще използват подвижни ботуши, когато ходят няколко седмици.
Важно е да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар, за да разберете кой е най-добрият избор за Вашето състояние.
> Източници:
> Chiodo CP, et al. "Диагностика и лечение на остър ахилесов руптур" J. Am. Акад. Орто. Surg., Август 2010 г .; 18: 503-513.