Симптоми, лечения и прогноза на инвазивен рак на гърдата
Инфилтриращият дуктален карцином (IDC), известен също като инфилтриращ карцином или инвазивен рак на гърдата , е много често срещан тип рак на гърдата . Той започва да се развива в млечните канали на гърдите ви, но излиза от тръбните канали и нахлува или инфилтрира околните тъкани.
За разлика от дукталния карцином in situ (DCIS) , който е неинвазивен рак, IDC не е добре задържан рак.
IDC има потенциала да нахлуе в лимфната и кръвната система, като разпространи ракови клетки в други части на тялото ви. Ако IDC се разпространи извън първоначалния му сайт, казваме, че е метастазирал .
Важно е да се отбележи, че терминът "инвазивен" означава, че този рак се е разпрострял извън каналите, но не е толкова страшно, колкото звучи. Терминът инвазивен не означава, че ракът се е разпрострял извън гърдите, или дори, че е нахлул в лимфните Ви кръвоносни съдове. Въпреки че рак на гърдата в стадий 0 (карцином in situ) е неинвазивен, всички ракови заболявания на гърдата от етап 1 до етап 4 се считат за "инвазивни".
преобладаване
IDC е най-честата диагноза за рак на гърдата и представлява около 8 от 10 от всички инвазивни карциноми на гърдата. Този тип рак на гърдата може да възникне във всяка възраст, но много хора са на възраст над 55 години по време на диагнозата. IDC е и най-често срещаният тип рак на гърдата при мъжете , което представлява около 80% от раковите заболявания на гърдата при мъжете .
Знаци и симптоми
Инвазивният дуктален карцином може да се представи по редица различни начини. тя може да се почувства като твърда, неравна, неправилна форма бучка под ареолата ви или около централната област на гърдите. Едно букво IDC ще се почувства като прикрепено към гръдната тъкан около него, така че може да изглежда, че е подвижно.
Но тя ще се движи с тъканта, която е проникнала.
IDC може да предизвика отдръпване на зърната (вдлъбнатина или ареола, които се вкарват). Когато правите своя редовен самостоятелен преглед на гърдите , ако зърното ви няма да остане изпъквано от ареолата ви, добре е да посетите лекаря си за клиничен преглед на гърдата. Възможно е да има и размекване на кожата и други симптоми на гърдата. Повечето от времето болка в гърдите се дължи на доброкачествено състояние на гърдата, но за разлика от това, което много жени (и мъже) чува, болката понякога може да бъде симптом на рак на гърдата
диагноза
Ако откриете гърда на гърдата по време на самоконтрол на гърдата или на клиничен преглед , най-добре е да го проверите правилно. Не забравяйте, че 80 percebt от всички бучки на гърдата не са рак . Но ако ракът на гърдата е уловен рано, шансовете ви за оцеляване са много добри. Някои тестове, които се използват за получаване на ясна диагноза на инвазивен дуктален карцином, са:
- Mammogram
- Ултразвук с висока разделителна способност
- Масаж на яйчниците
- Биопсия на гърдата (или аспирация с фини игли, ядрена биопсия или отворена хирургична биопсия)
На мамография микрокалцификациите могат да се появят близо до IDC маса, или маса може да се види директно. За разлика от много доброкачествени заболявания на гърдата, ракът на гърдата може да има спокоен външен вид, което означава, че вместо да бъде кръгло, гъстотата се разпростира около централната маса като рак.
(Понятието рак всъщност произтича от думата рак поради този външен вид.)
Ултразвукът е полезен при разграничаване на киста от твърда маса. Масажът на гърдата може да бъде много полезен, особено при по-млади жени, които имат плътна гръдна тъкан, която намалява точността на мамографията.
Дори и с образни тестове, като мамограми, ултразвук и ЯМР, има редица доброкачествени състояния на гърдата, които имитират рака на гърдата . Биопсията е важна и за да се гарантира, че ракът на гърдата не е пропуснат, но и да се увери, че това, което изглежда да е рак на гърдата, всъщност не е безвредно гърди.
Етапи
Инвазивен дуктален карцином може да бъде диагностициран от стадии 1 до 4.
Когато инвазивен рак на гърдата е уловен и лекуван на ранен етап, има по-малка вероятност да се повтори. Лечението на IDC ще бъде съобразено с етапа и други важни характеристики на Вашия тумор, които са разгледани по-долу.
прогноза
Лекарите използват термина прогноза, за да говорят за бъдещите ви перспективи за оцеляване. Прогнозата ви ще зависи от много подробности за тумора ви и тези подробности ще ви помогнат да решите кои лечения ще бъдат най-ефективни за Вас. Подробности за вашия доклад за патологията ще включват:
- Размер на тумора
- Хирургически маржове
- Титър на тумора
- Статус на хормон рецептор
- Нивата на HER2
- Статус на лимфните възли
лечение
Целта на лечението на рак на гърдата е да се отърве от раковите клетки и да се предотврати повторение. Обработките могат да включват:
- Лумектомия (операция за отстраняване на тумора и някои от заобикалящата тъкан)
- Мастектомия (операция за отстраняване на цялата тъкан на гърдата)
- Биопсия на сентинеловия възел и / или дисекция на аксиларните възли
- химиотерапия
- радиация
- Целеви терапии за HER2 позитивен рак на гърдата
- Хормонална терапия като тамоксифен или инхибитор на ароматазата
В зависимост от етапа на рака и други фактори, може да се направят допълнителни тестове, за да се уверите, че ракът не се е разпространил в други части на тялото ви. ПЕТ сканирането е тест, при който радиоактивната захар се инжектира във вена и след това се прави цветен тест за изображения, за да се търсят области в тялото ви, които изглеждат активни, както може да се очаква при рак. Ако инвазивният дуктален карцином се е разпространил в други области като белите дробове, костите, черния дроб или мозъка ви, това се счита за метастазирал рак на гърдата.
Проследяване след първично лечение
След като сте завършили основното лечение за рак на гърдата, все пак ще видите вашия онколог няколко години, за да прегледате. До 10 години може да се наложи да приемете хормонална терапия, ако туморът ви е чувствителен на естроген или прогестерон. Вие ще продължите да имате мамограми на всяка тъкан на гърдата, която все още имате, както и сканиране на костната плътност, ако сте менопауза, за да сте сигурни, че няма да развиете остеопороза.
Поддръжка и коригиране
Ако сте били диагностицирани с IDC, обърнете се към семейството и приятелите си. Ракът не е спринт, това е маратон и може да бъде много полезно да помолите много от вашите приятели да помагат с вашите нужди, а не само с една или две. Има много емоционални етапи на диагностицирането на рака на гърдата , а понякога те всички се появяват в един ден. Отделете време да се поглезите. Пуснете нещата, които не можете да контролирате.
Научихме, че ракът на гърдата създава множество предизвикателства и е дълъг път, но често има сребърни облицовки. В действителност проучванията ни показват, че заедно с посттравматичния стрес много от оцелелите от рак на гърдата изпитват "посттравматичен" растеж. С други думи, ракът наистина може да ви направи по-добър човек .
Източници
Американското сдружение за рака. Какво представлява ракът на гърдата?