Рак на гърдата Прогноза, диагноза и лечение
Туморният клас е един от многото елементи, които ще се появят в доклада ви за патологията. Тези данни помагат на Вашия лекар да вземе решение за най-ефективното лечение за най-добър резултат. Ракът на гърдата се оценява с помощта на системата за оценяване Bloom-Richardson. Ето какво трябва да знаете.
Фактори, които засягат лечението и резултатите
Ако сте преминали биопсия на гърдата и сте диагностицирани с рак на гърдата , ще трябва да знаете какви са най-подходящите за Вас терапии и каква ще бъде прогнозата ви. Прогноза е начинът на Вашия лекар да посочи най-добрия ви резултат, след като сте завършили лечението. При вземането на точни решения за диагноза и лечение се вземат предвид много фактори - вида на рака на гърдата , размера на тумора , стадия , статуса на хормоналния рецептор , включването на лимфните възли и степента на тумора.
Системата за класификация Bloom-Richardson
Съществуват няколко различни системи за класифициране на рака. Системата Bloom-Richardson се използва за класифициране на рак на гърдата и има скала от 1 до 3. Патолог ще вземе проба от тъкан от вашия тумор и ще я изследва под микроскоп. Туморни клетки, които приличат най-вече на нормални клетки, са с ниска степен, докато тези, които изглеждат най-необичайни, получават висока степен. Висококачествените тумори се развиват бързо, разпространяват се (метастатично) и агресивно. Познаването на степента на тумора помага на Вашия лекар да реши кои лечения могат да са най-подходящи за Вас.
Процесът на класификация на туморите
Патологът разглежда туморните клетки и проверява за три микроскопски характеристики:
- степен на образуване на туморни тубули (процент на рак, съставен от тръбни структури)
- туморна митотична активност (скорост на клетъчно делене)
- ядрен клас (размер и уеднаквяване на клетките)
Всяка функция се оценява по скала от 1 до 3.
Оценяване на клетъчните функции
Патологът ще определи стойност за всяка характеристика на клетките въз основа на нейната дейност. Ето как резултатите могат да бъдат разбрани:
Характеристичен рейтинг 1: Бавен темп на растеж на клетките
Характеристичен рейтинг 2: Среден темп на растеж на клетките
Характеристичен резултат 3: Бърза скорост на растеж на клетките
Оценките за функциите добавят до три степени
Резултатът от трите елемента се събира общо между 3 и 9.
Кликнете върху таблицата вляво, за да я разгънете и да видите как се сравняват показателите за резултатите и оценките за туморите. Клас 1 е най-малко агресивен, докато степен 3 е най-агресивният вид тумор.
Правейки математика
Ето един пример. Ако туморът има тези резултати:
Образуване на тръби: 1
Митотична активност: 2
Ядрена степен: 2
Добавяме 1 + 2 + 2 = 5, което получава степен 1 , най-бавно нарастващият и най-малко агресивния тип тумор.
Туморите, които са на високо ниво и съдържат мъртви клетки (некроза), са по-склонни да се появят отново след лечение. Висококачествените тумори ще бъдат лекувани по-агресивно от нискостепенните тумори.
> Източници:
> Национален онкологичен институт. Тип на тумора: Въпроси и отговори. Прегледано: 19.05.2004.
> Калифорнийски регистър на рака. Том I: Стандарти за данни и речник на данните. Блум-Ричардсън степен за рак на гърдата Обновен май 2007 г.