Поглед към кървенето след раждането
От началото на бременността до самия край, когато бебето най-накрая пристигне, тялото ви е непрекъснато в процес на работа. Всякакви промени ще настъпят в течение на 40 седмици, които очаквате. Това не свършва, когато раждате, разбира се; тялото ви ще премине през известен брой други физически трансформации, за да се върне в небременно състояние.
Един от тях е дълъг период на кървене, наречен лохия, при който лигавицата на матката, ендометриума, се отстранява и матката се свива до състояние преди бременността - размера и формата на круша. Ето някои важни неща, които трябва да знаете за тази нормална и необходима част от лечението след раждането.
Времевата линия на Лохия
Почти непосредствено след раждането на бебето, плацентата, която я храни, докато тя е била в утробата ви, се отдръпва от лигавицата на матката. Ако сте имали вагинално раждане, тя ще излезе от тялото ви по същия начин, по който бебето ви е направило: Няколко контракции ще го избутат надолу и навън от родовия канал. Може и да не забележите, когато това се случи; ще бъдете твърде зает да опознаете новороденото си. Ако сте имали цезарово сечение, Вашият лекар ще премахне плацентата хирургично.
След като плацентата е извън тялото ви, матката ще продължи да се свива, този път, за да помогне за запечатването на кръвоносните съдове, където плацентата се имплантира в ендометриума.
Това е много важна част от раждането, защото проблемите с доставянето на плацентата са водеща причина за следродилен кръвоизлив. Тези първоначални контракции също са част от процеса на връщането на матката до нормалния й размер.
Докато това се случва, матката също ще отстрани кръвта, тъканите и слузта на ендометриума.
Това се случва на три етапа, които ще варират по дължина и ще представляват нормалното излекуване на ендометриума, тъй като тя се възстановява след раждането.
Лохия Рубра
Това е първият и най-тежък стадий на лохията. Кръвта, която е изгонена по време на лохията rubra, ще бъде яркочервена. Очаквайте да преминете и на кръвни съсиреци; това са само парченца червени кръвни клетки. За да може матката да разруши тези съсиреци, тя ще трябва да се свие много, затова може да очаквате да изпитате спазми, които понякога могат да бъдат болезнени. Фазата на lochia rubra обикновено трае около седем дни. Ако кървенето по това време е прекомерно тежко или продължава повече от две седмици след като сте имали бебето си, нека Вашият OB-GYN или лицето, което се грижи за него, знае. Необичайно тежкото кървене след раждането може да бъде знак, че не цялата плацента е била приложена - и това може да е спешен медицински анамнеза, което води до усложнения като хеморагия и инфекция.
Лочиа Сероса
Кръвта по време на този втори етап на кървене след раждането е по-тънка в консистенция и кафеникаво или розово на цвят. По-голямата част от кръвта, изхвърлена през този период, все още ще дойде от областта, където плацентата е била прикрепена, тъй като матката работи, за да я излекува напълно. Lochia serosa обикновено изтича след около две седмици, въпреки че при някои жени може да продължи от четири до шест седмици след раждането.
Може да забележите, че потокът ще бъде по-тежък, когато сте били физически активни. Ако кървенето не се нормализира в рамките на един ден или количеството на кръвта изглежда прекомерно, вижте Вашия помощник. Имайте предвид, че всяко кървене, което продължава повече от шест седмици след раждането, трябва да бъде оценено от Вашия лекар. Продължителното кървене след раждането може да е признак за рядко усложнение при бременност, наречено трефобластично заболяване при бременност.
Лочиа Алба
В този последен етап от лохията, вместо кръвта, ще видите бяло или жълтеникаво отделяне, което се генерира по време на лечебния процес и първоначалната реконструкция на ендометриума.
Очаквайте това освобождаване да продължи за около шест седмици след раждането, но имайте предвид, че тя може да се простира отвъд това, ако втората фаза на лохията продължи повече от две седмици.
Трябва да знаете факти за следродилното кървене
- Не използвайте тампони или менструална чаша. Може да се изложите на риск от инфекция, тъй като матката и ендометриума се лекуват. Докато натрупвате памперси за бебето си, преди да родите, не забравяйте да поставите в себе си добра доставка на санитарен тампон.
- Отнеме време за секс. Повечето лекари казват на новите майки да избягват полов акт до най-малко шест седмици, което обикновено се случва, когато се извършва рутинното посещение след раждането. Както при употребата на тампони, загрижеността е повишен риск от инфекция.
- Използвайте контрол на раждаемостта. Щом получите зелена светлина, за да правите секс, не забравяйте да използвате контрола на раждаемостта. Вие ще овулирате, преди да получите първия си период, след като имате бебе, което означава, че можете да забременеете отново преди това да се случи.
- Не погребвайте кървенето след менопауза за менструален цикъл. Може да отнеме няколко седмици или дори месеци за нормална менструация, за да започнете отново след като имате бебе. Ще ви отнеме повече време, за да се върнете, ако кърмите. Въпреки това, кърменето няма да доведе до значителна промяна в нормалната прогресия на следродилната лохия.
- Издухайте признаци на инфекция. По време на трите етапа на лохията, кървенето трябва да има миризма, подобна на тази на нормалния менструален поток. Ако забележите обидна или необичайна миризма, обърнете се към Вашия лекар.