Разбиране на предменструалния синдром

Почти всички жени изпитват някои предменструални симптоми след седмица или две преди периода им.

Не знаем точната причина за PMS. Но това, което знаем, е, че цикличните промени на овариалните хормони естрадиол и прогестерон взаимодействат с някои от химическите вещества в мозъка ви, наречени невротрансмитери. Комбинацията от тези хормони и химическите промени е отговорна за физическите и промени в настроението на PMS.

Как се появяват тези промени в хормоните?

За да ви помогнем да разберете какво се случва, е важно да разберете динамичните промени, които се случват във вашето тяло между вашите периоди. Въпреки че сме склонни да разглеждаме началото на кървенето като "края на месеца", това наистина е началото на нов цикъл. Не забравяйте, че има два основни играчи в таза, матката и яйчниците ви. В момента, в който започва вашият период, вашите яйчници вече произвеждат хормоните, за да се подготвят за следващата овулация. Технически това е известно като фоликуларната фаза на менструалния цикъл и продължава от първия ден на периода до появата на овулацията, което се случва около четиринадесет дни по-късно.

Хормоналните промени, предизвикани от овулацията, се считат за отговорни за симптомите, които може да получите по време на втората фаза на менструалния цикъл. Технически, тази втора част на менструалния цикъл се нарича лутеална фаза и продължава от овулацията до първия ден от Вашия период.

В общи линии, тази част от менструалния цикъл се нарича пременструален и затрудняващи симптоми, възникващи през това време, са станали известни като ПМС или предменструален синдром.

Провеждане на диагностиката

Диагнозата на предменструалния синдром се основава не само на наличието на симптоми, но и на това колко ви притесняват тези симптоми.

Така че, въпреки че повечето жени имат предменструални симптоми, само 40% от жените са диагностицирани с предменструален синдром / предменструално разстройство на дисфорията.

Проучванията показват, че жените са най-често диагностицирани с PMS / PMDD след 30-годишна възраст. Важно е да запомните, че времето на диагностициране не е същото като появата на симптомите, а експертите са съгласни, че PMS / PMDD може да възникне при всяка женска менструация независимо от възрастта й. Най-важната част от диагнозата е да бъдете сигурни, че симптомите не са причинени от друго основно медицинско състояние.

Най-добрият начин да установите, че вашият лекар трябва да вземе пълна медицинска история и да попълни регистър на симптомите най-малко за два цикъла.

Проследяване на вашите симптоми

Този регистър на симптомите ще помогне на Вас и Вашия лекар да събират данните, необходими за правилното диагностициране на PMS или PMDD. Въпреки че диагнозата може да бъде направена само въз основа на история, може да е трудно да си спомните точно кога по време на цикъла си имате симптоми и това е ключът към правилната диагноза. Ако е възможно, проследявайте симптомите си, преди да видите вашия доставчик на здравни услуги. Бих препоръчал да използвате този дневник на симптомите или това приложение за проследяване на периоди, за да ви помогне да съберете информацията.

Може да имате PMS, ако имате най-малко едно от следните физически симптоми или симптоми, свързани с настроението, които смятате за неприятни, започващи седмицата или два преди периода и изчезват през първите няколко дни на кървене. Може да имате PMDD, много тежка форма на PMS, ако симптомите Ви причиняват значителни социални или физически увреждания. Например аргументи у дома или на работното място, които засягат вашите взаимоотношения или вашата работа.

Овладяването на тези симптоми само през двете седмици преди Вашия период е от ключово значение. Някои от обичайните медицински състояния, които имат подобни симптоми, включват:

Вашият дневник за симптомите ще ви помогне да избегнете грешна диагноза.

Джонсън С. Пременструален синдром, предменструално дисфорично разстройство и отвъд. Акушерство и гинекология 2004; 104: 845-859

Американски конгрес по акушерство и гинеколог Бюлетин Брой 15. Пременструален синдром. Април 2000 г.

Кралски колеж по акушерство и гинеколози Грийн-горни указания № 48. Управление на предменструалния синдром. Декември 2007 г.