Съвети за предотвратяване на инфекции и усложнения
В даден момент от живота си повечето хора ще са изпитали състояние, наречено кипене (известен също като абцес или furuncle). Отводняването на тези болезнени кожни инфекции може да бъде трудно и обикновено е най-добре оставено на медицинския специалист.
Това е особено вярно, ако кипенето е върху лицето, шията, ръцете, глезените, гениталиите, ректума или някоя уязвима област от кожата, тъй като вероятно ще трябва да се източи от специалист в операционната зала.
Същото важи и ако имате диабет или имате компрометирана имунна система.
Подготовка за източване на кипене
Повърхностните кипи, които засягат плътните части на кожата - смятат, че горната част на крака или торса - са по-рутинно изцедени като процедура в офиса. Въпреки това, дори някои от тях изискват хирургични грижи, ако са големи или особено дълбоки.
Абсцес трябва да се източи в стерилна среда, като се използват стерилни инструменти, които включват, наред с други неща, ръкавици, монтиран хирургически нож, спринцовка за напояване, стерилен физиологичен разтвор и превръзка.
Анестезията може да бъде предизвикателна при източване на кипене. Инжектирането на лидокаин в и около болезнената маса може да направи болката по-зле и да рискува пунктирането на пълния с гной абсцес (особено ако това е карбъкъл, консолидиран клъстер от множество кипи).
По-малките кипи могат да се възползват от етил хлориден спрей, който може да обезвреди областта на кожата около кипене.
Как се вар се източва в 5 лесни стъпки
Като процедура в офиса се полагат всички усилия, за да се осигури стерилна среда.
Процедурата отнема около пет до 10 минути общо и обикновено включва следните стъпки:
- Лекарят дава подходящо защитно облекло и стерилни ръкавици. Пластмасовата абсорбираща подложка се поставя под зоната за източване.
- Лекарят открива точката на максимална флуктуация или "балонче" (главата или точката на кипене). На този етап може да се използва етил хлорид, за да се изтрие зоната.
- Той прави бърз пик, където абсцесата е най-променлива, за да освободи гной. Мостра от гной може да бъде събрана и изпратена в лабораторията за култивиране.
- В зависимост от размера на кипене, лекарят може да се наложи да направи следващи разрези, за да се увери, че джобовете (или локализирането) на гной са напълно изтощени.
- Кухината се напоява със стерилен физиологичен разтвор, напълнена с марля, облечена и превързана.
След изтичане на кипене, вашият лекар трябва да Ви предпише курс антибиотици. Тъй като MRSA (метицилин-резистентност Staphylococcus aureus ) е често срещана причина за инфекции на кожата и меките тъкани, Bactrim (TMP-SMX) се счита за най-добрият избор на лечение.
Важно е да завършите курса на антибиотиците, така че да се избегне развитието на антибиотична лекарствена резистентност. В идеалния случай следващата среща трябва да се направи в следващите няколко дни.
Словото от
Независимо от предупрежденията, хората често ще изберат да променят самите себе си. Очевидно е, че има смисъл, ако е пъпка и не е изключително болезнена. Проблемът е, че неочакваното може и се случи и "повърхностен" кипене може да се окаже по-дълбок и по-обширен, отколкото си представил.
Избягвайте изкушението. Вместо това поставете топла, влажна кърпа на кипене в продължение на 20 до 30 минути в продължение на четири до пет пъти на ден. Можете да го покриете с нагреваема подложка, за да осигурите допълнителна топлина. В рамките на около седмица или може би по-малко, кипене може да отвори сам.
Когато това се случи, измийте засегнатата зона със сапун и вода и се облича със стерилна превръзка. Можете също да използвате анти-септични препарати като бацитрацин, неоспорин или бетадин, ако раната е малка. Продължете да използвате топлина през следващите няколко дни, за да насърчите дренирането, измиването на зоната два пъти дневно и прилагането на нова превръзка всеки път.
Ако кипенето не се отвори сама, не се разочаровайте и се опитайте да го "поп".
Стискането само насилва инфекцията по-дълбоко в кожата ви. Задайте среща, за да я източите в стерилна среда.
Ако имате възпаление и имате някакви усложнения, включително треска или влошаване на симптомите, незабавно се консултирайте с Вашия лекар или посетете най-близката спешна стая.
Източници
- Partin, W и Dorroh, C. "Глава 7. Спешни процедури." CURRENT Diagnosis & Treatment Emergency Medicine, 7th ed. В: Stone C, Humphries RL. ред. Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2011 година.