Фрактура на недостатъчност на таза възниква, когато тънката, отслабена кост се опитва да пренесе нормалното натоварване на тялото. Тъй като костта е тънка и слаба от остеопорозата , тя е склонна към фрактури. Фрактурите на тазовата недостатъчност са сред най-честите фрактури на недостатъчност, които се появяват при пациенти с остеопороза.
Най-често фрактури с недостатъчност се появяват в резултат на леко нараняване, като например падане от височина на изправяне.
При някои обстоятелства, при които пациентите имат тежка остеопороза, фрактурите могат да се появят без известно увреждане.
Признаци на фрактура на таза
Фрактурите на тазовата недостатъчност често имитират фрактури на тазобедрената става . Честите симптоми включват:
- Болка в гърдите или задните части
- Болка, когато се опитвате да ходите
- Трудности при поставянето на тежестта на крайниците
Основната разлика в признаците на фрактура на таза и фрактура на тазобедрената става е, че лекото движение на крака рядко причинява много болка, когато таза се нарани, докато това причинява значителна болка след фрактура на тазобедрената става.
Тестовете за диагностициране на тези състояния включват рутинни рентгенови лъчи, CT сканирания и ЯМР. Докато могат да се получат повече подробности от CT сканирания и ЯМР, тези тестове рядко променят управлението на пациентите с тези наранявания. Поради това, най-често е достатъчен CT сканирането за диагностициране.
Видове фрактури с недостатъчност
- Фрактура на гръбначния стълб: Най-често срещаният тип тазова фрактура е увреждане на пубисния рамус. Костният рамус е пръстенът на костите в предната част на таза и обикновено се счупва на две места (подобно на това, че на едно място не можете да разкъсате пренебрежието), пръстенът на пръстена за рами има склонност да се счупи отгоре и отдолу на пръстена). Болката от тези фрактури най-често се усеща в слабините и често симптомите са подобни на бедрената фрактура.
- Сакрална фрактура : Фрактурите на сакралната недостатъчност са често срещани наранявания, но често диагнозата се пропуска. Трудността е, че визуализирането на сакралната кост, особено при пациенти с тънка кост, е почти невъзможно при редовни рентгенови лъчи. Обикновено тези наранявания се наблюдават само ако се извършва CT сканиране или ЯМР. Тези фрактури обикновено причиняват болка при ходене при ходене.
- Ацетабуларна фрактура: Ацетабулумът е гърлото на тазобедрената става. Тази част от таза е важна, защото нараняванията, които се простират в ацетабулула, могат да окажат влияние върху походката и да променят лечението на нараняването. Тъй като ацетабулула е хрущялът, покрит с гръбнака на тазобедрената става, фрактурите, които включват тази област, често се лекуват, като не позволяват теглото (или ограничаването на теглото) на засегнатия крайник. Това ограничено тегло може да бъде трудно за по-възрастни пациенти.
Опции за лечение
Най-често пациентите ще се възстановяват с кратък период на почивка, последван от физиотерапия и постепенно увеличаване на ходенето. Както беше споменато, някои специфични типове фрактури може да изискват ограничения на теглото върху увредените крайници, но най-често пациентите имат право да поставят толкова голяма тежест, колкото те могат да понасят на крайниците. Пациентите могат да потърсят болнична помощ или медицинска помощ, за да подпомагат ежедневните си дейности.
Фокусът на по-нататъшното лечение трябва да бъде върху идентифицирането на причината за фрактурата. Лечението на остеопорозата е трудно, но трябва да започне в опит да се предотвратят други недостатъчни фрактури. Докато лечението на тези наранявания е разочароващо и неудобно, то не е толкова инвазивно, колкото лечението на фрактура на тазобедрената става (което почти винаги изисква операция) и следователно трябва да се положат всички усилия за предотвратяване на по-нататъшни наранявания .