Първите няколко минути и часове са критични, за да оцелеят при сърдечен удар
Има две много добри причини да знаете как да оцелеете при сърдечен удар. Първо, шансовете са много високи, че вие или някой, когото обичате, ще страдате от сърдечен удар по време на живота си. И второ, дали ще оцелеете, че инфарктът може да зависи от това, което вие и вашите лекари правите за него през първите няколко часа.
Какво представлява сърдечен пристъп?
Сърдечна атака, наричана също инфаркт на миокарда (МИ) , е най-тежката форма на остър коронарен синдром (ОКС) .
Подобно на всички форми на АСС, инфарктът обикновено се предизвиква от разкъсването на атеросклеротична плака в коронарната артерия (артериите, които доставят кислород на сърдечния мускул). Това разкъсване на плаката води до образуване на кръвен съсирек, което води до запушване на артерията. Сърдечният мускул, който се подава от запушената артерия, започва да умира. сърдечен удар се диагностицира, когато има смърт на част от сърдечния мускул.
Какви са последствията от сърдечна атака?
До голяма степен резултатът от инфаркт зависи от това колко сърдечен мускул умира. Обемът на сърдечния мускул, който умре, е свързан с коя коронарна артерия е блокирана, където в артерията възниква блокирането и (възможно най-важното) колко време минава, преди артерията да може да се отвори отново с лечението. Запушване близо до произхода на артерията ще повлияе повече сърдечен мускул, отколкото блокиране по-надолу на артерията. Запушването, което продължава пет или шест часа, ще доведе до значително по-голяма смърт на сърдечния мускул, отколкото до блокаж, който се възстановява в рамките на два или три часа.
Ако размерът на увреждане на сърдечния мускул е тежък, възможно е да се развие остра сърдечна недостатъчност по време на самото МИ, което е много опасно състояние. Ако размерът на увреждането на сърдечния мускул е по-малко тежък, но все пак значим, сърдечната недостатъчност може да продължи да се развива по-късно. Така че предприемането на стъпки за предотвратяване на сърдечна недостатъчност след сърдечен удар или агресивно лечение на сърдечна недостатъчност, ако се развие остро, е изключително важен аспект при лечение на сърдечен удар.
А сърдечен удар също може да доведе до опасни сърдечни аритмии . По време на самия МИ, възниква електрическа нестабилност, която може да причини вентрикуларна тахикардия (VT) и вентрикуларна фибрилация (VF) . По-късно тъканта на белега, която е резултат от лечебния процес, може да причини постоянна електрическа нестабилност. Затова, за съжаление, сърдечният арест и внезапната смърт са рискове, които се срещат както при остър инфаркт, така и (до известна степен) след пълно възстановяване.
Защо първите няколко часа на сърдечна атака са критични?
За всеки, който има сърдечен удар, бързото медицинско обслужване е абсолютно критично поради две причини:
- Повечето сърдечни арести, наблюдавани при остри инфаркти, се появяват в първите няколко часа. Ако сърдечният арест настъпи след като жертвата на сърдечен удар е достигнала болницата, има отличен шанс да бъде успешно лекуван; в противен случай шансовете за преживяване на сърдечен арест са много ниски.
- Както краткосрочните, така и дългосрочните последици от сърдечния удар до голяма степен се определят от това колко от сърдечния мускул умира. При бързо и агресивно медицинско лечение блокираната артерия обикновено може да се отвори бързо, като по този начин се запази по-голямата част от сърдечния мускул, който е изложен на риск от смърт. Ако лечението е дадено в рамките на три или четири часа, голяма част от трайните мускулни увреждания могат да бъдат избегнати. Но ако лечението се забави след пет или шест часа, размерът на сърдечния мускул, който може да бъде спасен, спада значително. След около 12 часа щетите обикновено са необратими.
Ако мислите, че може да имате сърдечна атака
Получаването на бърза и подходяща медицинска помощ изисква две неща да се случват. Първо , това изисква да знаете признаците на сърдечен удар и да потърсите медицинска помощ в момента, в който смятате, че може да имате такъв. Докато болката в гръдния кош е "класически" симптом на сърдечен удар, в допълнение към (или вместо) гръден дискомфорт могат да възникнат и други видове симптоми. Те могат да включват необяснимо внезапно усещане за силен страх, обилно потене, задух, дискомфорт на челюстта, врата, раменете или ръцете или симптоми, подобни на киселини. Всеки, който има рискови фактори за коронарна артериална болест, трябва да бъде особено внимателен към всеки един от тези симптоми.
Ето още как да разпознаете симптомите на сърдечен удар .
Ако смятате, че има някакъв шанс за сърдечен удар, трябва да получите медицинска помощ възможно най-бързо. Протоколът може да направи разликата между дългосрочно здраве или продължително увреждане или смърт.
Второ , получаването на необходимата грижа изисква от медицинския персонал, който се грижи за вас, да прави правилните неща и да ги направи бързо. Запомнете: всяка минута е критична. Уверете се, че първите лекари, които виждате, знаят, че сте загрижени за евентуален сърдечен удар и че те вземат възможността сериозно. По принцип, след като медицинският персонал бъде включен в тази диагноза, те ще действат бързо, за да направят диагнозата, а ако наистина се случи сърдечен удар, да се приложи терапия. Прочетете за незабавното лечение на остри инфаркти .
Просто казвайки думите "Може би имам сърдечен удар", ще направя този трик. Твърде много хора с сърдечни пристъпи ще се опитат да сведат до минимум симптомите си, когато видят лекаря, и да кажат нещо като: "Вероятно е само киселини." Не го правете, защото има значение. Потърсете лекаря, който тръгва по пътя на проверката за сърдечен удар веднага. Ако това се окаже само гадене , те ще разберат това бързо.
Това са хората, които приемат сериозно своите симптоми и действат бързо, които имат най-голям шанс да оцелеят при сърдечен удар в добро здраве.
> Източници:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 г. Насоки на ACCF / AHA за управление на инфаркт на миокарда ST-elevation: доклад на Американския колеж по кардиология Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2013; 127: e362.