Този рядък вид рак на гърдата се проявява с промени в зърното или ареола
Болестта на Paget на зърното или гърдата е рядък вид рак на гърдата, който може да се появи при жените и мъжете. Тя включва зърното и по-тъмната кожа около нея, наречена ареола, и обикновено сигнализира за наличието на друг рак на гърдата по-дълбоко в същата гърда. Тези тумори на гърдата могат да бъдат дуктутен карцином in situ или инвазивен рак на гърдата. Симптомите често включват люспест, червен, сърбящ зърно и ареола.
Колко често е болестта на Paget от зърното?
Само 1 до 4 процента от всички случаи на рак на гърдата включват болестта на гърдата на Paget и повечето случаи се срещат при жени в менопауза , но могат да се появят и при юноши и възрастни.
Болестта е кръстена на сър Джеймс Паджет, британски лекар от 1800 г., който публикува статии за връзката между промените в зърното и рак на гърдата .
Има ли винаги друг рак в основата?
В няколко случая на болестта на Paget няма рак на гърдата, или ако има тумор, той не е свързан с болестта в зърното. Изследователите предполагат, че в тези случаи кожните клетки на зърната могат спонтанно да се превърнат в ракови клетки.
Въпреки това, мнозинството от хората с болестта на Paget на зърното имат или инвазивен рак на гърдата, или дуктален карцином in situ (DCIS). Изследователите вярват, че раковите клетки могат да пътуват от тумора и да се промъкнат през млечните канали, където влизат в зърното и ареола.
Гръдните тумори почти винаги се намират в една и съща гърда, която има болест на Paget.
Признаци и симптоми на болестта на Paget на зърното
- Червена, люспеста, корава и / или люспеста зърното и / или ареола
- Леко дразнене на кожата
- Изтръпване в кожата на зърното
- Сърбеж, който не реагира на кремове
- Много чувствителна кожа на зърното
- Изгаряне или болезнена кожа на зърното
- Оуз или кърваво изпускане от зърното (не мляко)
- Непрекъснато отдръпване (когато се вкарва в гърдите / изравнява)
- Едно парче гърди под засегнатата кожа
Диагностициране на болестта на Paget
Ако имате някой от горните признаци и симптоми, вижте здравен специалист. Диагностицирането на болестта на Paget ще включва следните стъпки:
- Физическо изследване на зърното и гърдата. До 50% от хората с болестта на Paget на зърното имат гърда, която се усеща при клиничен преглед.
- Биопсия и патология на зърното или ареолата, които могат да се състоят от едно от следните: повърхностна биопсия (клетките се изстъргват внимателно от повърхността на кожата), биопсия за бръснене (отстранява се горният слой на кожата), биопсия (диск- образна част от тъканта се отстранява с кръгъл инструмент за рязане) или клинична биопсия (малък клин от тъканта се отстранява с скалпел).
- Мамография, ултразвук и / или ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да се получат изображения на гърдата и забелязани области на загриженост / възможни тумори.
Лечение на болестта на Paget
Лечението на болестта на Paget зависи от размера и етапа на рака. Най-често срещаните лечения са:
- Мастектомия, ако се открият тумори в гърдите
- Биопсия на Sentinel лимфен възел, която определя дали ракът се е разпространил в лимфните възли
- Химиотерапия или хормонална терапия, в зависимост от стадия на тумора и други признаци на рака
- Хирургична операция за гърди, която включва отстраняване на зърното и ареолата, последвана от радиационна терапия с цели рак, ако не се открият тумори
> Източници:
> Болестта на гърдата на Paget: Въпроси и отговори. Теми за рака. Национален онкологичен институт . Април 2012 г. Болестта на гърдата на Paget: Въпроси и отговори
Болестта на гръбнака на Paget. Американското сдружение за рака.
Paget заболяване на гърдата. NIH: Национален онкологичен институт.