Когато човек отива при лекар за редовен преглед, той може да бъде подложен на тест за PSA , който измерва протеина, наречен простатен специфичен антиген в кръвта. Тестът PSA се използва като скрининг инструмент за рак на простатата, което означава, че ако е високо, това може да означава, че човек има рак на простатата.
Въпреки това, понякога резултатът от теста за PSA се връща високо, дори ако човек няма рак на простатата.
С други думи, има други причини, освен рак, защо един човек може да има повишен ПСП.
Научете повече за това, как да интерпретирате резултата си за PSA по-долу и защо е важно да обсъдите теста и потенциалните и действителни резултати с Вашия лекар.
Какъв резултат от теста за висок резултат от PSA може да означава
Смята се, че при здрав мъж, нивото на PSA трябва да бъде по-малко от 4 нанограма (ng) на милилитър (мл) кръв. Така че, всичко, което е по-високо от 4, би показало повишен риск от рак на простатата и би била препоръчана биопсия на простатата.
Изследването обаче показва, че човек може да има рак на простатата, дори ако неговото ниво е по-малко от 4 ng / mL и че много мъже имат PSA нива по-високи от 4,0 ng / mL и нямат рак на простатата. Експерти също са научили, че други променливи играят роля в това, което представлява оптимално ниво на PSA като расата или етническата принадлежност на дадено лице.
Ето защо интерпретацията на вашия тест за PSA може да бъде труден процес и може да изисква не само становището на Вашия лекар за първична помощ, но и лекар, специалист по простатата (наречен уролог).
Обикновено, обаче, колкото по-високо е нивото на PSA на човек, толкова по-големи са шансовете му да има рак на простатата. Освен това, увеличаването на PSA за мъже с течение на времето може също да бъде знак за рак на простатата.
Високото ниво на PSA не винаги показва рак на простатата
Отново, имайте предвид, че тестовете за PSA са известни с това, че са получили фалшиви положителни резултати.
С други думи, резултатите от теста може да се появят като "високи", когато няма рак.
Други тестове като биопсия на простатата (когато се отделя тъканна проба от простатната жлеза и се изследва под микроскоп) или дигитален ректален тест може да се направи, за да се оцени допълнително вашият риск за рак на простатата.
Факторите или здравословните условия, които могат да повишат нивото на PSA, включват:
възклицание
Еякулацията може да увеличи нивото на PSA, поради което е най-добре да не се еякулира поне 24 часа преди кръвния ви тест и 48 часа може да е по-предпазлив прозорец. Казано, ако сте имали еякулация, може би е разумно да поискате теста да бъде отложен, докато не можете да вземете кръвта си в подходящо време.
Кръв D rawn След Простата изпита или процедура
Получаването на кръв, съставена след дигитален ректален преглед, биопсия на простатата или хирургия на простатата може временно да повиши нивото на PSA. Така че, важно е кръвта да бъде изтеглена, преди да видите лекар, а не след това.
Възпаление или разширяване на простатната жлеза
Възпаление на простатата (наречено простатит) или a некачествено разширяване на простатната жлеза (наречено доброкачествена простатна хиперплазия или БХП) може да доведе до високо ниво на PSA.
Добрата новина е, че и двете условия могат да се управляват с лекарства и няма доказателства, че те причиняват или са свързани с рак на простатата.
Но е важно да се има предвид, че човек може да има както рак на простатата, така и простатит или БРХ. В тази ситуация тестът за PSA може да бъде трудно да се интерпретира и защо са необходими други тестове, за да може вашият лекар да сложи цялата картина заедно и да направи правилната диагноза.
Вашето решение да се извърши тест за PSA
Може да се чудите какъв е рискът да бъдете подложени на тест за PSA. Е, помислете си по този начин. Ако имате повишено ниво на PSA, може да се наложи да претърпите допълнителни тестове като биопсия на простатата, която носи малък риск от болка, инфекция и кървене. След това, ако в крайна сметка нямате рак (докато сте добри), ненужните тревоги, разходи и време, нанесени върху вас, могат да бъдат вредни.
Освен това, може да се изненадате да научите, че откриването на рак на простатата рано може да не е от полза за всички мъже. Това е така, защото някои ракови заболявания на простатата растат толкова бавно, че не причиняват никакви проблеми и не са животозастрашаващи. Но лечението им с хирургия и радиация може да причини проблеми с уриниране, движение на червата и сексуална функция.
Ето защо повечето лекари сега обсъждат рисковете и ползите от тестването на PSA при отделните пациенти. Това е съвсем различно от това, което лекарите правеха в миналото, което беше да се препоръча тест за всеки мъж, който да започне от 50-годишна възраст.
Когато решавате дали да се подложите на тест за PSA и на каква възраст, лекарят ще разгледа фактори като фамилната ви история на рак на простатата, вашите симптоми и физически преглед и вашата раса. Например, афро-американските мъже са изложени на по-висок риск от развитие на рак на простатата, така че някои медицински общества препоръчват те да бъдат тествани по-рано, като на 45-годишна възраст.
Словото от
В крайна сметка, тестът PSA е нещо като двоен меч. Докато тестът може да открие ранен рак на простатата рано и да спаси живота на човека, тестът може също така да насочи човек към погрешен път по три причини:
- False positive: Нивото на PSA е високо, но няма рак на простатата.
- Фалшиво отрицание: Нивото на PSA не е високо, но човек има рак на простатата.
- Ракът е налице, но се развива бавно и няма да причини никакви проблеми (но лекарите обикновено не знаят кои са животозастрашаващи и кои не са).
Ето защо е толкова важно да имате задълбочена дискусия с Вашия лекар, когато решите да се подложите на тест за PSA. Също така е разумно да прочетете препоръките на Американската асоциация за рака за ранно откриване на рак на простатата.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. (2016 г.). Профилактика на рака на простатата и ранно откриване.
> Carter HB et al. Ранно откриване на рак на простатата: насока AUA. J Urol . 2013 Aug. 190 (2): 419-26.
> Национален онкологичен институт. (2012 г.). Тест за специфичен за простатата антиген (PSA).