Не трябва да получите инфекция от кръвопреливане.
В САЩ кръвните донори и кръвта им се подлагат на стриктен скрининг, за да се предотврати предаването на инфекциите.
Нищо не е перфектно, но рисковете са ниски. Нови инфекции, редки инфекции могат да преминат мисълта - или лабораторията просто не е съвършена.
В САЩ има много кръв дадена всяка година. 9,5 милиона даряват кръвта.
Това е около 1 на 33 американци всяка година. 5 милиона получават над 14 милиона трансфузии годишно.
По света не се изследва и цялата кръв. Според СЗО през 2012 г. 39 държави не тестват рутинно всички дарения за най-важните инфекции (ХИВ, Хеп Б, Hep C, сифилис) и почти половината от даренията в страни с ниски доходи се тестват в лаборатории с осигуряване на качеството, което означава, че имаше тестове, за да се гарантира, че резултатите от лабораторията се очаква да бъдат точни.
За какви инфекции се изследват?
В САЩ се тестват следните инфекции със следните изпити:
- Бактерии - Бактериална култура
- Хепатит В - хепатит В повърхностен антиген и сърцевинно антитяло
- Хепатит C - Hep C антитяло и тест за амплификация на нуклеинови киселини (NAT)
- HIV-HIV-1 и HIV-2 антитяло и амплификация на нуклеинови киселини (NAT) за HIV-1
- HTLV-HTLV-I и HTLV-II антитяло
- Сифилис - откриване на анти-трепонемално (сифилис) антитяло
- Вирусът на Западен Нил - NAT за вируса на Западен Нил
Кръвта е тествана за Chagas чрез тестване на антипатипоскус антитяло. За някои CMV-негативни пациенти (имунокомпрометирани или трансплантирани пациенти) се изследва кръв за CMV.
Babesia, паразит обикновено tickborne, е една от най-честите инфекции, които преминават през откриването в САЩ, тъй като тестването не е често срещано.
Тя може лесно да бъде лекувана, когато е диагностицирана, а инфекциите често са леки. Някои случаи - представляващи много малък брой трансфузии - са се случили и това е най-често съобщаваната причина за много редките смъртни случаи, свързани с инфекции от трансфузия.
Какви донори са ограничени?
Има много въпроси за скрининг, за да се избегнат донорите, изложени на риск от инфекция, която кръвните изследвания може да пропуснат.
В САЩ донорите трябва да чакат да дадат кръв, ако имат треска, са на антибиотици или лечение за туберкулоза, наскоро са имали жива ваксина (MMR - морбили, паротит, рубеола, варицела, херпес зостер, жълта треска, полиомиелит, хепатит B, едра шарка). Тези, които са били задържани или лишени от свобода в затвора, затвора, непълнолетно задържане в продължение на 72 часа, трябва да чакат 1 година, за да дарят.
Ще трябва да изчакате, ако през последната година сте имали гонорея или сифилис, трансфузия или татуировка в едно от многото състояния, които не регулират употребата на татуировки.
Кръвта не се тества за малария. Ще трябва да изчакате 3 години, ако сте били лекувани за малария или сте живели около 5 години в район с малария. Ще трябва да изчакате 1 година, ако сте били в район с малария.
Има и ограничения за мъжете, които са правили секс с мъже, които сега ограничават кръводаряването на тези, които не са правили секс през последната година.
Това означава, че гей мъжете не са позволени от насоките на FDA да даряват кръв, ако са правили секс с мъж през последната година.
Не можете да давате кръв, ако някога сте употребявали IV медикаменти извън лекарско предписание, сте работили с комерсиална сексуална работа или сте имали партньор в някоя от тези високорискови групи за ХИВ.
За да се избегне CJD, на донорите не е позволено да са приемали говежди инсулин или кръвопреливане от Великобритания. Вие не можете да дарите кръв, ако сте живели в Обединеното кралство от 1980-1996 г. за 3 месеца не могат да дарят, ако са живели в определени американски военни бази в Европа в продължение на 6 месеца или в Европа от 1980 г. насам в продължение на 5 години.
Дарението на кръв не може да се случи твърде често. Цялостно кръводаряване на всеки 56 дни, тромбоцити на всеки 7 дни (до 24 пъти годишно), плазма на всеки 28 дни (до 13 пъти годишно)
Какъв е рискът?
Рискът от ХИВ е около 1 на 2 милиона.
Рискът от хепатит В е около 1 на 200 000 (ваксинирайте се!)
Рискът от Heptitis C е около 1 на 2 милиона.
Винаги е имало опасения, че болестта "Вариант Кройцфелд-Якоб" (vCJD) - или болестта "луда крава" - ще се разпространява чрез кръвта. Това никога не е било наблюдавано, но за да бъдат внимателни, онези, които биха могли да бъдат изложени (които живеят в райони, където болестите на Mad Cow се разпространяват при животни), не са разрешени да даряват кръв.
Дали това е инфекция, ако се почувствам болен, докато получа кръвта?
Всъщност има много реакции към кръвта, които не са свързани с инфекции. Те могат да изглеждат като инфекции, но имунната ви система реагира на новата кръв, а не на бактерии, вируси, паразити или други патогени.
Много от тях имат алергични реакции към кръвта или към всякакви компоненти в кръвта - включително лекарства или храни (като дори потенциално фъстъци, изядени от донор).
Тези алергични странични ефекти включват
- треска
- втрисане
- лепкава кожа
- гадене
- бързо сърцебиене, ниско кръвно налягане
- проблеми с дишането
- усещане за тревога
- болка в гърдите или гърба
Това може да е леко. Това също може да бъде сериозно. Уведомете незабавно Вашата сестра или лекар, ако имате тези симптоми. Реакциите могат да се управляват от здравни специалисти.
Има и други реакции. Възможно е да има реакции към кръвта, особено ако кръвната съвпадане е несъвършена. Това може да доведе до разрушаването на кръвните клетки, причинявайки хемолиза или попадане на червени кръвни клетки. Те могат да бъдат остри (реакция на остра хемолитична трансфузия) или забавена (забавена хемолитична трансфузионна реакция или забавена серологична трансфузионна реакция). Също така могат да се появят наранявания на белия дроб (свързано с трансфузия остра белодробна травма) и редица други реакции.
Има ли инфекции?
Кръвта не винаги беше сигурна. Новото тестване промени това. Първият случай на ХИВ, предаван чрез кръв, е признат през 1982 г. До 2001 г. се смята, че 14 262 лица са имали СПИН в резултат на кръвопреливане. Някои държави забавиха теста още по-дълго - тестовете бяха непълни в Япония и Германия, след като други държави започнаха да поддържат кръвна система без ХИВ.
Никой никога не е бил открит, че има ХИВ-2 от кръвопреливане в САЩ. Кръвта се тества само за антитела, а не за самия вирус, защото инфекцията е толкова рядка в САЩ. Само за 4 донори на кръв някога е установено, че имат ХИВ-2 от 1998 г.
Има и случаи на вирус на Западен Нил (за първи път съобщени през 2002 г.) и Chagas, предавани чрез кръвопреливане в миналото.