Общ преглед на прогнозата и процента на преживяемост при рак на ректума
Какви фактори влияят върху нивото на преживяемост при рак на ректума и каква е текущата продължителност на живота въз основа на тази статистика?
Оцеляване на ректалния рак и продължителност на живота
Когато се сблъсква с несигурността на рака, човешката природа е да иска да научи колкото е възможно повече за болестта и да се опита да разбере как всичко ще се изиграе. Целта на процента на преживяемост при рак на ректума , представена тук, е да ви помогне да ви даде усещане за проблема, но е важно да запомните, че степента на оцеляване е обобщение и индивидуалните шансове за оцеляване може да са съвсем различни.
Също така е важно да се отбележи, че тези числа са статистически основани на оцеляването в миналото. Например, 5-годишната честота на преживяване, регистрирана през 2017 г., ще се отнася до хора, които са диагностицирани през 2012 г. или по-рано. Тъй като много нови лечения са станали достъпни за рак през последните няколко години, тези проценти на преживяване може да не отразяват как някой ще направи днес с леченията, които сега разполагаме.
Променливи, които не могат да бъдат контролирани
Има няколко променливи, за които нямаме контрол, който може да играе фактор за оцеляването. Някои от тях са отбелязани по-долу.
Рак на оцеляването на рака в различни държави
Според статия, публикувана в " European Journal of Cancer" , честотата на преживяемост при рак на ректума варира според държавата. Докато общата продължителност на преживяемостта за рак на ректума в Америка е 59%, тя е 42% в Европа. Качеството на грижите може да е една от причините, но друга може да бъде програми за скрининг на рак на дебелото черво .
По принцип, по-ранният рак на ректума се открива, толкова по-лесно е да се лекува. Това проучване е проведено през 2006 г. и е вероятно, че оцеляването в САЩ и Европа се е подобрило от този момент нататък.
Рак на оцеляването и етап на ректално преживяване при диагноза
Сцената при диагностицирането оказва значително влияние върху процента на преживяемост при рак на ректума.
Средната продължителност на живота в зависимост от етапа е посочена по-долу, но отново е важно да отбележим, че има няколко променливи в допълнение към етапа, който играе роля.
Рак на оцеляването и расата на ректума
Като цяло, процентът на оцеляване за афро-американци с рак на ректума е по-нисък, отколкото при белите с болестта. Отново съществуват няколко други променливи, които могат да допринесат за това несъответствие, включително здравното осигуряване.
Процент на преживяване при рак на половете и ректума
Пол е друг фактор, който може да повлияе на преживяемостта на рака на ректума. Проучванията установиха, че за разлика от много други ракови заболявания, жените са склонни да имат по-ниски стойности на преживяемост от рак на ректума в сравнение с мъжете.
Туморни маркери
В допълнение към другите променливи има тестове като туморни маркери, които могат да дадат информация за прогнозата с ректален рак. Няма да влезем в тези конкретни мерки, но е полезно да разберем, че молекулярният състав на вашия тумор може да играе роля в оцеляването. В бъдеще е вероятно тези молекулни характеристики допълнително да подпомогнат прогнозата и да насочат агресивността и видовете лечение за отделните ракови заболявания.
Променливи, за които имаме известен контрол
Макар че това може да е разочароващо, знаейки, че някои променливи не могат да бъдат контролирани - не можете да промените възрастта или етапа на диагностицирането си - има някои променливи, за които имате някакъв контрол.
Съсредоточаването върху тези променливи, вместо да се наскърбявате над останалите, може да ви помогне не само да се справите с болестта си, но и да направите разлика във вашия резултат.
Рак на оцеляването на ректума и упражняване
Повечето от споменатите фактори са извън вашия контрол. Живееш, където живееш, ти си полът, с който си бил роден, и го хвана, когато го хвана. И така, какво можете да направите, за да подобрите шансовете си за оцеляване сега, когато го имате? Изследователи от Института за ракови заболявания "Дана-Фарбер" в Бостън установяват, че умереното физическо натоварване може значително да увеличи преживяемостта при болните от колоректален карцином.
Научете повече за влиянието на упражненията върху преживяемостта на колоректалния рак.
Застрахователно покритие
Тези, които имат медицинска застраховка, имат по-добри резултати от тези, които не са застраховани. Това не е променлива, която може да бъде променяна според застрахователното покритие при настъпването й, но тези, които не са осигурени или не осигурени по време на лечението, трябва да обмислят възможностите си. Вашият социален работник в центъра за ракови заболявания може да бъде добро място да започнете да определяте какви опции имате.
Говорете с Вашия лекар относно аспирина
Някои изследвания показват, че приемането на аспирин подобрява степента на преживяемост от колоректален рак. Много е важно обаче да говорите с лекаря си, тъй като аспиринът може да повлияе на други лечения за рак.
Говорете с Вашия лекар за витамин D
Както при аспирина, има някои проучвания, които предполагат, че витамин D може да играе роля при преживяемостта на колоректален рак. Добавете към това, че мнозинството от американците са недостатъчни и има голям шанс нивата ви да са твърде ниски. За щастие има прост кръвен тест, който може да ви каже вашето ниво и Вашият лекар може да Ви препоръча да вземете добавка на витамин D3, ако е необходимо. Винаги говорете с лекаря си, преди да вземете хранителни добавки. Някои витамини и минерални препарати могат да повлияят на лечението на рака.
Намерете група за поддръжка или общност за поддръжка
Тя не е разгледана специално с рак на ректума, но хората, които са развили рак на белия дроб, се смята, че живеят значително по-дълго, когато имат по-голяма социална подкрепа. Имайте предвид, че можете да получите подкрепа, дори ако не се чувствате достатъчно добре, за да излезете. Има много ректални ракови общности онлайн, чрез които можете не само да получите подкрепа, но и да говорите с хора, които са изправени пред подобни предизвикателства.
Познайте симптомите на кръвните съсиреци
Кръвните съсиреци в краката ( дълбока венозна тромбоза ), които могат да се разпаднат и да преминат към белите дробове ( белодробна емболия ), са значителна причина за заболяване и смърт за тези, които живеят с какъвто и да е вид рак. Научете за симптомите на кръвни съсиреци, както и какво можете да направите, за да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци с рак .
Други условия, които влияят върху степента на оцеляване
В допълнение към някои от променливите по-горе, има много различни фактори, които могат да повлияят на преживяемостта с рак на дебелото черво. Те могат да включват:
- Вашата възраст - Като цяло, по-младите хора са склонни да се справят по-добре от възрастните хора с болестта, въпреки че това може да се случи и в двата случая. По-младите хора може да са по-склонни да имат генетично предразположение, а в такива случаи да имат по-агресивни тумори.
- Състояние на ефективността Ви - състоянието на изпълнението е мярка, която се опитва да разбере колко добре човек може да провежда нормалните дейности на всекидневния живот. Въпреки че се използва най-често, за да се определи дали дадено лице може да отговаря на изискванията за участие в клинично изпитване, то се свързва и с прогнозата.
- Вашето цялостно здраве - Колко здрави сте настрани от рака, може да определи кои лечения можете да толерирате и също така да повлияете дали сте способни да упражнявате, навик, който подобрява оцеляването.
- Получените лечения и как туморът ви реагира на лечението.
- Молекулярният профил и степен (агресивност) на Вашия рак.
- Перфорацията или обструкцията на червата поради рака се свързва с по-лоша преживяемост.
Защо статистиката може да не е точна
Важно е да отбележим, че дори и като се вземат предвид всички променливи по-горе, е трудно да се знае колко дълго ще живее някой от рака на ректума.
Статистиката може да даде средни стойности, но хората не са числа. По принцип статистическите данни ни казват как някой е направил с рак на ректума преди време. Например, най-новите статистики, които имаме, често са вече на четири или пет години. През последните пет години постигнахме значителен напредък в лечението на рака. По същество, тогава степента на оцеляване може да ви каже как някой с подобна диагноза е направил с по-старо лечение за болестта. Ще отнеме още няколко години, за да разберем как ще прави средният човек с по-новите възможности за лечение.
Статистика за очаквания живот на рака на ректума
Ракът на ректума често е свързан с рак на дебелото черво, за да даде статистически данни за преживяемостта при рак на дебелото черво.
Според Американското дружество за борба с рака, 5-годишните проценти на преживяемост за рак на дебелото черво са както следва:
- Етап І - 92 процента
- Етап 2А - 87%, етап IIB - 63%
- Етап 3А - 89%, етап 3Б - 69%
- Етап 4 (метастатичен) - 11%
Тъй като това са 5-годишните нива на преживяемост, трябва да се отбележи, че тези, които бяха оценени, бяха диагностицирани и лекувани поне преди пет години, преди да са били на разположение по-нови лечения. Също така е забележимо, че тези данни вероятно са недостатъчни, тъй като е съмнително, че фаза II наистина има по-ниски стойности на преживяемост от туморите в стадий III, дори ако раковите заболявания в стадий II са били лекувани по-агресивно.
Долна линия за честотата на преживяемост при рак на ректума
Отново е важно да разберете, че всички изброени тук числа са статистически данни и хората не са статистически данни. Това, което някои от тези изследвания изтъква, е, че има много фактори, които играят роля в оцеляването. По-нови лечения са одобрени през последните години и повече се изследват в клинични проучвания.
Окончателно е, че по-новите лечения стават достъпни и всички тези лечения трябва да бъдат оценявани в клинични проучвания, преди да станат достъпни за обществеността. Националният институт по онкологични заболявания предлага хората да обмислят дали клиничното изпитване би било възможност за тяхната грижа. Има много митове за клиничните изпитвания , но истината е, че много от най-добрите лечения, налични пет години след това, могат да бъдат достъпни само в клинични изпитвания по това време.
Източници:
Американското сдружение за рака. Какви са процентите на преживяемост за рак на колоректа? Актуализирано 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. и Ciccolallo, L. "Различия в преживяването на рак на дебелото черво между европейското и американското население: значението на под-сайта и морфологията". Европейски вестник на рака 39.15 (октомври 2003 г.): 2214-2222. PubMed. 21 юни 2006 г.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J., and K. Ng. Витамин D и физическа активност при пациенти с рак на колоректален карцином: Епидемиологични доказателства и терапевтични последици. Cancer Journal . 2016. 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A. и C. Brown. Разлики в колоректалния рак Резултати от раса и застраховане. Международен журнал за екологични изследвания и обществено здравеопазване . 2015. 13 (1): ijerph13010048.