Белодробната емболия е запушване на артерия, водеща до белите дробове, най-често причинена от кръвен съсирек. Те най-често се появяват, когато се съсирва в един от краката, дълбока венозна тромбоза (ДВТ) се разрушава в крака или таза и преминава през кръвта към белите дробове.
Защо кръвни съсиреци в краката пътуват до белите дробове?
Белодробната емболия обикновено е причинена от съсирек на кръвта в краката, така че основната причина за белодробна емболия е това, което причинява кръвни съсиреци.
Не знаем точно защо някои съсиреци се прекъсват и пътуват, а други не.
Хората понякога се чудят защо се появят тромби във вените, а не в артериите. Защо съсиреците пътуват до белите дробове, а не някъде другаде? Причината е, че кръвта се движи по-бавно през вените, отколкото в артериите и може да има възможност да "се съединят" и да съсирват.
За да разберете защо тези съсиреци завършват в белите дробове, това помага да разговаряте малко за анатомията. Вените на краката се събират и кръвта се връща в дясната страна на сърцето чрез голяма вена, наречена долна вена кава. От дясното сърце кръвта се придвижва до белите дробове чрез белодробните артерии, за да поднови доставката на кислород. Отивайки нагоре от вените в краката, всички кръвоносни съдове (включително сърцето) са по-големи. Когато кръвта влезе в белите дробове, обаче, съдовете стават постепенно по-малки и това е мястото, където съсиреците след това се "заклещват" в една от белодробните артерии, водещи до белодробен инфаркт (смърт) на част от белия дроб.
Където в белите дробове се случват белодробните ембриони?
Съсирванията могат да се задържат почти навсякъде в белите дробове в зависимост от размера на съсирека. Ако това е малък съсирек (или серия от малки съсиреци), те могат да се вложат в по-малки кръвоносни съдове и да предизвикат само леки симптоми. Всъщност някои хора с белодробна емболия се върнат обратно, за да разберат, че вероятно са "хвърлят" по-малки съсиреци от известно време.
Ако съсирекът е голям и се постави в голям кръвоносен съд в белите дробове, резултатът може да бъде катастрофален. Голям съсирек пречи на способността на белите дробове да окисляват кръвта, след което гладуват мозъка и останалата част от тялото на кислорода.
Това може да бъде объркващо, ако лекарят ви говори за съсирек, който се намира в белодробна артерия. Белодробните артерии са единствените артерии в тялото, които носят оксигенирана (синя кръв).
Рискови фактори
Рисковите фактори за белодробна емболия са рисковите фактори за DVT (дълбока венозна тромбоза) или кръвни съсиреци и включват:
- Неподвижност - Като неподвижни, като например по време на почивка в леглото и хоспитализация, по време на дълги автомобили или на самолетни полети, рискът от развитие на кръвни съсиреци и белодробни емболи. Това е станало известно на обществеността през последните години, когато репортер умира внезапно от белодробна ембола, вероятно свързана с чести самолетни полети. В действителност, повече от 2 полета месечно носи повишен риск от тези емболии.
- Условия, които увеличават шансовете за съсирване на кръвта, включително много медицински състояния.
- Пушенето.
- Рак - Лечение като химиотерапия и хирургия, както и самият рак, могат да повишат риска от образуване на кръвни съсиреци и белодробни емболи.
Общи симптоми
Симптомите могат първо да бъдат свързани с кръвен съсирек в крака и включват:
- Болка, зачервяване, нежност или подуване на вашите телета или слабините
Симптомите на белодробна емболия могат да включват:
- Внезапна тежка гръдна болка
- Недостиг на въздух
- Кашлица и / или кашляне на кръв
- Сърдечни аритмии като предсърдно мъждене
- замаяност
- безсъзнание
- Сини устни и крайници (цианоза)
- Ниско кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повишена дихателна честота
Спешна медицинска помощ
Белодробната емболия е спешна медицинска авария, която може да бъде фатална, ако не бъде лекувана. Ако имате някакво безпокойство, че може да имате белодробна емболия, незабавно се обадете на 911.
Ако нямате симптоми, научете какво можете да направите, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
Имайте предвид, че съсиреците могат да се появят дори при млади, здрави възрастни и са водеща причина за смърт в Съединените щати.
диагноза
Може да се направят няколко различни теста, за да се търси наличието на емболи. Най-често срещаният подход е 3 стъпки за диагностициране на белодробна емболия чрез:
- Вентилационно-перфузионно сканиране
- D-димер
- Белодробна ангиограма
лечение
Лечението на белодробна емболия или емболия зависи от тежестта и степента на съсирека. Ако симптомите не са тежки, могат да се започнат разтваряне на кръв, докато се държите в покой, за да избегнете изхвърлянето на други съсиреци. За големи, тежки съсиреци могат да се използват тромболитици (лекарства като тези, използвани за отваряне на сърдечни съдове по време на сърдечен удар).
Усложнения
Ако някой преживее белодробна емболия, може да има дългосрочни ефекти. Съсирекът може трайно да увреди белите дробове. Може да има и мозъчно увреждане и увреждане на други органи поради липса на кислород, свързан с съсирек в белите дробове.
Източници:
Национална библиотека по медицина. MedlinePlus. Белодробна емболия е актуализирана 07/16/16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html