Каква е определението за опрощаване на рака? Има ли различни видове ремисия? Ако ракът е в ремисия, то е излекувано? Нека да разгледаме термините, които описват отговора на рака за лечение и какво може да означава това за вас.
дефиниция
Ремисията на рак се отнася до липсата на активно заболяване за период от най-малко 1 месец. Липсата на активно заболяване не означава, че ракът е бил излекуван или дори че няма откриваеми признаци на рак.
Има два вида ремисия:
Пълна ремисия
Пълната ремисия (или неоткриваема болест) се отнася до рак, който няма признаци и симптоми, и не може да бъде открит никакъв доказателствен материал за рак при физически преглед от лекар или чрез радиологични тестове като CT, MRI или PET.
При пълно опрощаване някои лекари използват терминологията " NED " - което означава " няма доказателства за болест ". Пълната ремисия също може да бъде описана като " пълен отговор ".
Частична ремисия
Терминът частична ремисия се отнася до рак, който все още е откриваем, но е намалял по размер (или в броя на раковите клетки, както при левкемията). Това също може да бъде описано като тумор, който е " контролиран " или с термина стабилно заболяване . Един вид частична ремисия се нарича частичен отговор. Частичен отговор е ремисия, при която има най-малко 50% намаление в размера на тумора, който продължава поне 1 месец.
Докато ремисия може да означава същото нещо като пълен отговор или стабилно заболяване, в зависимост от вида, терминът ремисия се използва по-често с ракови заболявания, свързани с кръвта, като левкемии и лимфоми, а термините стабилна болест или липса на доказателства за заболяване се използват по-често когато се описва реакцията на твърди тумори (като рак на белия дроб, рак на гърдата или рак на дебелото черво) за лечение.
Спонтанна ремисия
В редки случаи, обаче, ракът може да отиде в ремисия без лечение, насочено към рак. Това нечесто събитие се нарича спонтанна ремисия на рак .
Спонтанни ремисии често се случват, когато някой с рак се бори с инфекция и се смята, че имунната система на тялото, в този случай, се бори с рак. Тази идея всъщност е основата за по-новите видове лечение на рак, наречена ракова имунотерапия .
Повечето ремисии се появяват след лечение на рак с хирургия, химиотерапия, лъчева терапия или едно от по-новите лечения, като целева терапия или имунотерапия.
Ремисия не означава, че ракът е излекуван
Възможно е да има наличие на ракови клетки, когато ракът се счита за ремисия, но тези клетки не се откриват чрез тестове, които имаме на разположение по това време. За съжаление за повечето солидни тумори, рядко се използва думата "излекувана"; ако има шанс да се повтори ракът - дори ако шансът е много малък - той обикновено се нарича ремисия (или НЕП), вместо да се лекува.
Повторение и прогресия
Ако ракът се завръща след като е бил в ремисия, той се определя като повторение или рецидив на този рак.
Туморите в ремисия могат:
- Останете в опрощаване за неопределено време.
- Recur и отново се връщате в ремисия в цикли.
- Напредък (растеж) или разпространение: Терминът прогресивно заболяване означава, че туморът се е увеличил с поне 20% по размер или е разпрострял в други части на тялото.
Защо някои ракови заболявания се връщат години или дори десетилетия след ремисия? Има няколко теории за това защо раковите заболявания се повтарят след период на ремисия. Смята се, че въпреки че ракът изглежда "изчезнал", някои ракови клетки могат да останат след лечението в състояние на латентност (ракови стволови клетки), които продължават да съществуват, докато са необходими условия клетките отново да започнат да растат.
Страхът от рак Повторение или прогресия
Тъй като рецидивите на рак са най-голямата причина за смъртността от рак, изследователите активно търсят методи за намаляване на риска. Тези, които се справят със страха от рецидив или прогресия на рака, разбират твърде добре този риск и страхът от евентуален рецидив или повтаряне в сърцето на много хора, които са получили ремисия.
Долен ред
Докато опрощаването не означава, че ракът е изчезнал добре (излекуван) за повечето видове рак (изключенията могат да включват някои левкемии и лимфоми), това е много добър знак по много начини. Ракът, който е преминал в опрощаване, независимо дали е пълен или частичен, обикновено реагира на каквото и да било лечение. Дори когато лечението вече не работи, често има други начини за лечение на тумора, ако се повтори. За някои тумори прогресивното използване на различни лечения, когато ракът вече не е в ремисия, позволява на онколозите да лекуват рак по начин, сходен с този на много медицински състояния - като хронично заболяване, което винаги ще изисква лечение, но може да бъде стабилно за за продължителен период от време.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Когато ракът не изчезне. Актуализирано 02/12/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away