Очевидно ние чуваме много за епидемията от затлъстяване в наши дни. Предвид богатството на информация и текущо проучване на причините и управлението на затлъстяването, е полезно да имаш работещо разбиране за някои от термините, които се хвърлят наоколо, когато става дума за наднормено тегло и затлъстяване.
Дефиниции
Терминът "затлъстяване", според медицинския речник на Stedman, произлиза от латинския "obesus", което означава "мазнини" и е миналото причастие на "obedere", което означава "да се изяде, да погълне".
Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) определят затлъстяването при възрастни като индекс на телесна маса (BMI) 30,0 (кг / м2) или по-висок и BMI от 25,0 - 29,9 показва наднормено тегло.
Какво представлява "затлъстяването"?
Терминът "морбидно затлъстяване" се отнася до затлъстяване, което е "достатъчно за предотвратяване на нормална активност или физиологична функция" (Stedman's). Нарушеното затлъстяване обикновено се идентифицира при индекс на телесна маса от 40,0 или по-голям.
Затлъстяването като болест
През 2013 г. Американската медицинска асоциация официално обявява затлъстяването като заболяване, признавайки "огромното хуманитарно и икономическо въздействие на затлъстяването като изискване на медицинските грижи, научните изследвания и образованието за внимание на други големи световни медицински заболявания".
Въздействието на официалното признаване на затлъстяването като хронично заболяване се очаква не само да повиши осведомеността за проблема сред широката общественост, но и да повлияе на политиката на всички равнища. Надеждата е политиците да почувстват по-голяма нужда от финансиране и изпълнение на програми за лечение на затлъстяването и интервенции, докато платците от трети страни ще възстановят по-вероятно лекарите и другите здравни специалисти за лечение и управление на затлъстяването като признато заболяване.
Защо тези дефиниции имат значение?
Измерванията на ИТМ се използват като част от критериите, основани на насоки, за да се определи кои пациенти могат да бъдат допуснати за операции за отслабване или лекарства за отслабване. По този начин, диагнозата "болестно затлъстяване", базирана на измерване на ИТМ от 40,0 или по-голямо, може да определи пациента за лечение с бариатична хирургия (хирургия за отслабване) или някои лекарства против затлъстяване.
Друго приложение на измерването на ИТМ е да се определи затлъстяване от клас I, клас II и клас III. Според новите национални насоки, като BMI от 30.0 до 34.9 места пациентът е в категорията "затлъстяване клас I"; ИТМ от 35,0 до 39,9 идентифицира категорията "затлъстяване клас II"; и индекс на телесна маса от 40,0 или по-висока идентифицира категорията "затлъстяване от клас III (екстремно затлъстяване)".
Такива измервания могат също така да показват нивото на риска от заболявания, свързани със затлъстяването, като рак, сърдечно-съдови заболявания, киселини в стомаха, обструктивна сънна апнея и диабет тип 2, тъй като рискът от много от тези заболявания нараства пропорционално на повишаването на ИТМ и степента на затлъстяване ,
Източници:
Американска медицинска асоциация Дома на делегатите: Резолюция 420 - Признаване на затлъстяването като болест. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
Бенсън СС. Затлъстяването в Тенеси: Политическите последици от етикетирането на затлъстяването като "болест". Януари 2014 г .; 27-30.
2013 AHA / ACC / TOS насока за управление на наднорменото тегло и затлъстяване при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология / Американската сърдечна асоциация Task Force on Practice Guidelines и обществото за затлъстяване. Циркулация . публикувана онлайн на 12 ноември 2013 г.
Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, сърдечната болест на Либи П. Браунвалд: Учебник за сърдечно-съдовата медицина. 9th ed. Гл. 79. Elsevier: Saunders, 2012.
> Медицинският речник на Stedman. 25-то издание. Уилямс и Уилкинс. 1990 година.