Когато хирургията не е подходяща за пациента
Кой може да откаже хирургия
Пациентът може да откаже операция, стига да е в състояние да разбере решението и да действа в техен най-добър интерес. Компетентен пациент има право да откаже всякакво лечение, дори и да скъси живота си, и да избере опция, която осигурява най-доброто качество на живот.
Ако пациентът е в състояние да схване последствията от отказ от грижи, заедно с ползите и рисковете от лечението, предложени от техния лекар, те имат право да отхвърлят някои или всички операции, лекарства или терапии.
Защо отказването на лечение може да е точно за вас
Не е необичайно хората с хронични или тежки заболявания да откажат лечение, дори когато това решение ще доведе до тяхната смърт. Пациент с хронично сърдечно заболяване, който информира своя лекар, че няма да има байпас, не може да бъде принуден да се подложи на операция, дори ако животът му може да се удължи с години. Пациент с бъбречна недостатъчност има право да избере диализа и да откаже бъбречна трансплантация, дори ако трансплантацията на практика ще излекува състоянието. Само защото операцията е на разположение, не означава, че трябва да се направи, пациентът има право да определи своя собствен път на здравеопазване.
Оставянето на болница срещу медицински съвет (AMA) е един от най-честите начини, по които болниците използват правото си да откажат лечение. Телевизията често драматизира пациентите, които се измъкват от болницата, като роклята им се свива в бриз, но реалността е, че пациент, който настоява да се прибере вкъщи, трябва да подпише формуляр, преди да напусне, стига те да са компетентни и да не напускат непосредствена заплаха за техния живот.
Кой НЕ може да откаже лечение?
Има ситуации, при които пациентът няма да може да взема решения относно здравето си. Пациентът може да не е компетентен да взема собствени решения. По това време съпругът на пациента, най-близкият член на семейството или законно назначеното пълномощно за здравни грижи ще отговаря за решението за план за грижи.
Някои често срещани ситуации, при които на пациента не би било разрешено да взема решения за здравеопазване, включват:
- Всеки пациент, който е законно обявен за непълнолетен за целите на вземането на решения.
- Несъзнателен пациент, дължащ се на анестезия , травма или други причини.
- Пациент под влияние на настроение, променящи настроението или алкохола.
- Пациент, който е направил опит за самоубийство и отказва животоспасяващо лечение.
- Пациент, който е претърпял значителна травма на главата и не е в състояние да разбере текущото си положение.
- Пациент под 18-годишна възраст
- Пациент, който не е в състояние да разбере важна информация за планираната операция
Човек може да си възвърне способността да взема информирани решения. Хирургическият пациент, който е бил подложен на анестезия, би могъл да вземе свои собствени решения, след като са били напълно будни след операцията. Травматична жертва от автомобилна катастрофа може да си възвърне силата да взема решения, като се събуди и е в състояние да разбере напълно своята ситуация. Лице, което е опиянено, може да вземе решение, когато е трезво.
Ще бъда в безсъзнание, а моите пожелания?
Когато се подготвя за операция, пациентът може да гарантира, че желанията му ще бъдат удовлетворени по няколко начина.
1. Имайте честна дискусия със съпруга или близките си за вашите желания.
2. Ако нямате съпруг / а или съпруг / съпруг / съпруга или близък роднина не може да взема решения от ваше име, посочете пълномощно.
3. Бъдете наясно с вашия хирург за вашите желания.
4. Не забравяйте, че всяка ситуация е различна. Пациент, който има счупен крак, може да има много различна дискусия със съпруга си, отколкото един и същ пациент година по-късно, който е отстранен от мозъчния тумор.
Препратки
Правата на пациента за правата. Национален институт по здравеопазване