Може ли антибиотиците за инфекция да доведат до диария?
Били ли сте някога взели антибиотици за инфекция, само за да завършите с тежка диария? Може да не е вирус или нещо, което сте яли, диарията може да е била причинена от антибиотиците. Добрата новина е, че в повечето случаи диарията ще се изясни, когато протича антибиотикът и се подновява редовната диета. Ако това не стане, лекарят може да ви помогне в предписването на лечение, за да върне бактериите в храносмилателната система обратно в хармония.
Преглед
Обикновено дебелото черво поддържа деликатен баланс с милиардите бактерии, които живеят в него. Повечето от тях са "добрите бактерии" и те и двете подпомагат храносмилането и се борят срещу "лошите бактерии" (в червата има и някои от тях). Антибиотиците действат като убиват бактерии, но не могат да разграничат "добрите" и "лошите" бактерии. В резултат на това "добрите" бактерии в дебелото черво се разрушават, деликатното равновесие в дебелото черво се разрушава и в резултат могат да се получат хрупкави изпражнения.
Лошите бактерии могат да поемат
При 1% до 2% от хората, които приемат антибиотици, един вид "лоши" бактерии в дебелото черво може да започне да расте и да поеме. Тази бактерия се нарича Clostridium difficile и нейният брой обикновено се поддържа на ниски нива от здравата флора в червата. Когато човек се лекува с антибиотици и количеството на здравите бактерии се намалява, C difficile може да започне да се размножава и да произвежда вещество, което е токсично и може да причини диария.
Това е сериозно състояние и може да доведе до редица възможни проблеми, включително диабет, свързан с C difficile , псевдомембранозен колит (PMC) и животозастрашаваща хирургическа спешна помощ, известна като токсичен мегаколон .
Кои антибиотици причиняват диария?
Диарията, свързана с антибиотици, обикновено е по-често, когато повече от един антибиотик се предписва през същия период от време, антибиотиците се приемат за продължителен период от време или се използва мощен широкоспектърен антибиотик.
Понякога дори лекият антибиотик може да доведе до промяна в навиците на червата .
лечение
Всеки път, когато приемате антибиотици, имате диария или хрупкави изпражнения, трябва да ви кажат лекар, който предписва лекарството. Обикновено диарията, свързана с антибиотик, ще се подобри, когато протича антибиотикът. Понякога може да е необходимо да преминете към друг антибиотик. Ако имате тежка коремна или ректална болка , диарията продължава повече от три дни, има кръв в изпражненията или има треска, не се колебайте да се обадите на Вашия лекар.
При значителни случаи на затруднено дишане може да се предпише друг антибиотик. Метронидазол и ванкомицин са антибиотици, които убиват C difficile , което ще позволи на здравите бактерии да се размножават отново. Усещането за С е налице в изпражненията на хора с активна болест. Бактериите могат да се разпространят чрез контакт с изпражненията на заразен човек, така че добрите практики за измиване на ръцете са много важни. Бактериите могат да живеят извън тялото месеци или дори години.
Много хора, които имат диария, често се дехидратират. Третирането на обезводняването включва пиене на много вода и спортни напитки като Gatorade, Powerade или Pedialyte за деца.
Пилешкото и говеждото бульон помагат да се замени натрий, а плодовият сок и содата помагат да се замени загубения калий.
Диарията всъщност служи на цел - тя помага да се освободи тялото на "лошите" бактерии. Ето защо лекарите обикновено не предписват антидиабетни лекарства . Ако токсините могат да останат в тялото, те могат да причинят повече проблеми, така че е най-добре да оставим тялото естествено да ги изгони.
Ролята на пробиотиците
Проучванията показват, че замяната на добрите бактерии в червата може също да бъде полезна при лечението на диария. Лактобацилус е бактерия, която се намира в кисело мляко и в кисело мляко.
Потърсете кисело мляко с "живи активни култури", те съдържат Lactobacillus . Лактобацилус може да се приема и под формата на хапчета. Коктейл от няколко пробиотици ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus и Streptococcus thermophilus ) също е показал, че е от полза за предотвратяване на диария, свързана с антибиотиците, особено при хора на възраст над 50 години.
Предотвратяване
Колкото по-рано се диагностицира диарията, свързана с антибиотиците, толкова по-добре, така че винаги се свържете с Вашия лекар, ако забележите промяна в навиците на червата в рамките на шест седмици след приемането на курс от антибиотици.
Антибиотиците не помагат при обикновена настинка или грип, които са вирусни инфекции. Ако видите лекаря за тези състояния, не настоявайте за протичане на антибиотици, тъй като няма да ви помогне и може да доведе до диария, свързана с антибиотици.
Винаги завършвайте всички антибиотици
Ако сте предписали антибиотици за бактериална инфекция, следвайте инструкциите на лекаря и вземете лекарствата си навреме. Винаги завършвайте курс на антибиотици, освен ако лекуващият лекар не ви каже да ги преустановите . Спирането на антибиотиците преди изчистването на бактериалната инфекция може да доведе до създаването на нов щам от бактерии, който е устойчив на антибиотици. Това от своя страна ще доведе до използването на повече антибиотици, създавайки порочен кръг.
Инфекцията с C difficile е водещата свързана с болница гастроинтестинална инфекция в цялата страна. Рискът от придобиване на инфекцията е по-висок за хората, които имат по-дълъг престой в болница, а за тези, които имат съквартирант, който е заразен с бактерии C difficile . Поради това е важно здравните работници да мият ръцете си между пациентите и да дезинфекцират всички инструменти. Ако сте хоспитализирани, напомнете на хората, които се грижат за тях, да мият ръцете си.
Словото от
Няма съмнение, че антибиотиците се справят толкова добре, като премахват инфекциите, с които се слага край на живота на хората. Антибиотиците обаче трябва да се използват отговорно и внимателно. В някои случаи лекарите може да препоръчат пробиотиците да бъдат добавени към диетата или като добавка след приемане на антибиотици. Измиването на ръцете е важно за предотвратяването на по-нататъшни инфекции при хората, приемащи антибиотици, особено при тези, които са хоспитализирани. Диарията, която е тежка след курс на антибиотици, винаги трябва да се обсъжда с лекар, в случай че е необходимо допълнително лечение.
Източници:
Schroeder MS. "Свързана с Clostridium difficile диария". Американската академия на семейните лекари 01 март 2005 г.
Bartlett JG. "Клинична практика. Свързана с антибиотици диария". N Engl J Med, 31 януари 2002 г.
Hickson М, D'Souza AL, Muthu N, et al. "Използване на пробиотичен Lactobacillus препарат за предотвратяване на диария, свързана с антибиотици: рандомизирано двойно-сляпо плацебо контролирано проучване." BMJ 14 юли 2007 г.
Beniwal RS, Арена VC, Томас Л., Нарла С, Империале ТФ, Р.Чаудри, Ахмад УА. Рандомизирано проучване на кисело мляко за предотвратяване на диария, свързана с антибиотици. " Dig Dis Sci Oct 2003.