Различните видове язвен колит

Знаете коя форма на улцерозен колит имате е важно

Улцерозният колит е една форма на възпалително заболяване на червата (IBD) . Улцерозният колит е хронично, нелечимо заболяване, което засяга дебелото черво (дебелото черво). В рамките на тази широка категория IBD има различни форми, в зависимост от това колко от дебелото черво е включено. Улцерозният колит може да засегне всяка част от дебелото черво, но не пропуска области като другата основна форма на IBD, болестта на Crohn.

При улцерозен колит възпалението е непрекъснато в участъците на дебелото черво, които са засегнати.

Защо трябва да знаете вида на язвения колит

Важно е всеки, който има тази форма на IBD, да разбере улцерозния колит и как той засяга тялото. Необходимото лечение ще зависи в голяма степен от частта на дебелото черво, която е възпалена (има колит). Ако цялото дебело черво е възпалено, гастроентеролог може да иска да прави различни тестове, отколкото ако е засегната само част от дебелото черво. Лекарят може да се позовава и на улцерозен колит въз основа на основната област на дебелото черво, а пациентите и лицата, които се грижат за тях, ще искат да са достатъчно осведомени, за да ги обсъдят.

Възможно е не всички случаи на улцерозен колит да попаднат в една от тези широки категории. Въпросите за диагнозата на улцерозен колит трябва да бъдат насочени към гастроентеролог, който ще може да изясни къде възпалението се намира в дебелото черво.

Вижте " Какво представлява храносмилателната система? " За повече информация относно частите от дебелото черво.

Най-честите форми на улцерозен колит са:

Улцерозен проктит

Улцеративният проктит се определя от възпалението, което се намира в ректума , най-често последните 6 инча или по-малко.

За около 30% от пациентите започва язвеният колит в тази форма. Симптомите включват диария, кърваво изпражнение, ректална болка и спешна необходимост от преместване на червата (tenesmus). При възпаление, ограничено до по-малка площ, отколкото при другите форми на улцерозен колит, улцеративният проктит се счита за по-малко тежък тип на улцерозен колит и обикновено има по-малко усложнения.

Тъй като възпалението е в края на дебелото черво, лечението може да бъде локално: това означава, че лекарството може да бъде поставено точно върху възпалените области. Лекарството може да бъде под формата на супозитории, клизма или пяна. Тези форми могат да се прилагат през дъното (ануса) и могат да включват противовъзпалителни лекарства или стероиди.

Proctosigmoiditis

Когато възпалението се намира в ректума и в сигмоидното дебело черво (последната част на дебелото черво), то е известно като проктосигмоидит. Симптомите включват диария, кървава диария, болезнена болка, спешност и болка от лявата страна на корема .

Този тип улцерозен колит може също да бъде лекуван с лекарства за локално приложение под формата на супозитории, клизми и пяна. Ендемите могат да достигнат по-нагоре в дебелото черво, което ги прави по-ефективни при лечението на възпаление, което е по-високо в сигмоида.

Тази форма на улцерозен колит може също да бъде лекувана с 5-ASA (5-аминосалицилова киселина) лекарство или сулфасалазин, които се дават перорално и се използват за дългосрочна поддръжка и при продължаваща ремисия. Перорален кортикостероид (като преднизон) може също да се използва като краткотрайна терапия по време на пристъпване, за да се получат симптоми под контрол.

Лев колат

Известен също като ограничен или дистален колит, левият колит е когато възпалението е в лявата страна на дебелото черво (ректума, сигмоидното дебело черво и низходящото дебело черво ). Симптомите включват диария, кървави изпражнения, загуба на тегло, загуба на апетит и понякога тежка болка в лявата страна.

Този тип улцерозен колит може да бъде лекуван с комбинация от локални медикаменти (супозитории, клизми или пяна), както и 5-АСА лекарство, сулфасалазин или кортикостероид.

Pancolitis

Панколитът е, когато има възпаление през цялото дебело черво. Симптомите включват диария, спазми, значителна загуба на тегло и тежка коремна болка. Тази форма на колит трябва да се лекува с перорални лекарства (5-АСА лекарства, сулфасалазин или кортикостероид), за да може медикаментът да достигне всички области на дебелото черво. Други видове лекарства, които могат да бъдат използвани, включват тумор некрозис фактор-алфа (TNF-алфа) лекарства, които често се прилагат или чрез инфузия (във вена в инфузионен център), или чрез инжектиране. Умерените до тежки случаи на този тип улцерозен колит може понякога да изискват лечение в болницата.

Долния ред

IBD е много сложно заболяване, което приема много форми. Улцерозният колит е широко дефиниран като възпаление в дебелото черво, но има много повече за това заболяване. Учените започват да разбират, че освен формите, описани по-горе, може да има много вариации на това заболяване, поради което леченията работят по различен начин за всеки човек. Образованието е най-добрият инструмент на пациента за работа с лекари и за разбиране на IBD. С по-задълбоченото разбиране пациентите могат да се превърнат в свой най-добър застъпник и да гарантират, че правилният план за грижи е създаден, за да поддържа болестта под контрол.

Източници:

Публикации за здравна информация. "Класифициране на язвен колит". EhealthMD 17 април 2013.

Фондация "Крон" и "Колит" на Америка. "Какво представлява улцерозен колит?" CCFA 2016.

Марк А Пеперкорн, д-р. "Информация за пациента: язвен колит." UpToDate 9 януари 2014 г.