Класифицирано като възпалително чревно заболяване (IBD), улцеративният колит е имунно-медиирано състояние, което засяга главно храносмилателния тракт, но обикновено оказва влияние и върху други части на тялото. Тя може да причини симптоми на кървава диария, коремна болка и спешна нужда от изпразване на червата. Симптомите могат да преминават през периоди на ремисия и активно заболяване.
Симптомите могат да се различават от човек на човек, което може да направи диагнозата и лечението предизвикателни, но има няколко, които намекват за това състояние.
Чести симптоми
Признаците и симптомите на улцерозен колит може да варират леко в зависимост от етапа и мястото на заболяването, но най-често срещаните могат да включват:
- Язви (дупки) в лигавицата на дебелото черво
- Кърваво столче
- Коремна болка и спазми
- диария
- Неотложна необходимост от движение на червата (тенес)
- Треска
- Загуба на апетит
- Слуз в изпражненията
Улцерозният колит е прогресивно заболяване. Улцерациите започват в последната част на дебелото черво, което се нарича сигмоиден дебело черво и може да се разпространи през останалата част на дебелото черво. Признаците и симптомите могат да бъдат различни въз основа на това колко от червата е повлияно от възпалението.
Различните форми на улцерозен колит и най-честите симптоми включват:
- Улцерозен проктит: възпаление, намиращо се в ректума, причиняващо диария, кърваво изпражнение, ректална болка и спешна необходимост от преместване на червата (tenesmus).
- Проктосигмоидит: Възпаление, намиращо се в ректума и сигмоидно дебело черво, причиняващо диария, кървава диария, болка в кръста, спешност и болка от лявата страна на корема.
- Левостранният колит (също ограничен или дистален колит): Възпаление в лявата страна на дебелото черво (ректума, сигмоидното дебело черво, низходящото дебело черво) причинява диария, кървави изпражнения, загуба на тегло, загуба на апетит и понякога силна болка от лявата страна ,
- Панколит: Възпаление в цялото дебело черво, причиняващо диария, спазми, значителна загуба на тегло и тежка коремна болка.
Усложнения
Улцерозният колит се свързва с усложнения както в храносмилателната система, така и извън храносмилателната система (които се наричат извънполюсни симптоми).
Съдовите усложнения могат да включват:
- Перфорация на червата. Двойка в дебелото черво, която е спешна медицинска помощ, която може да причини тежко кървене и коремна болка. Това усложнение е необичайно при хора, които имат улцерозен колит.
- Фисури. Фисурата е сълза, която се случва в лигавицата на аналния канал, която може да причини кървене и болка, но обикновено се лекува у дома.
- Токсичен мегаколон. Нечести състояние, което причинява сериозно разстройство на дебелото черво, токсичен мегаколон, е сериозно усложнение, което се нуждае от спешно лечение.
Екстра-чревни усложнения могат да включват:
- Забавен растеж при децата. Някои по-стари медикаменти, използвани за лечение на улцерозен колит и недохранване, причинени от болестта, могат да допринесат за проблеми с растежа .
- Очни заболявания. Няколко очни състояния, включително увеит , глаукома , кератопатия, еписклерит и сухи очи, се свързват с улцерозен колит или лечение на заболяването.
- Артрит. Най-често срещаните екстра-чревни прояви, няколко различни форми на артрит могат да се появят при хора с улцерозен колит, включително периферен артрит, аксиален артрит, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит .
- Кожни състояния. Еритем нодус и пиодермален гангренозум са нечести състояния, които се появяват по-често при хора с IBD. Псориазис , друго имунно-медиирано състояние, също е по-честа при хора, които имат IBD.
- Главоболие в устата. Наричат се и афтозен стоматит , които са лезии в лигавицата на устата, които могат да се появят заедно с възпаление на улцерозен колит.
- Симптоми по време на менструация. Някои жени с IBD установяват, че пре-менструалния синдром (PMS), настъпващ в дните, водещи до техния период, води до повече диария и болка.
Кога да видите лекар
За хората с улцерозен колит, може да се окаже предизвикателство да се знае кои симптоми са спешни случаи, което би трябвало да призове гастроентеролога и да чака.
След като се справят добре и имат малко или никакви симптоми, когато симптомите ( проблеми със съня , диария, кървави изпражнения, треска, загуба на тегло) започват отново, това е причина да се обадите на лекаря и да го прегледате за потенциално възпаление. Може да се наложи да промените лечението или да настроите текущия план за грижи, за да получите бързо възпаление под контрол.
Най-общо, симптоми като тежка коремна болка, прекомерно кървене и признаци на дехидратация (крампи на краката, намалена урина, главоболие) са причина веднага да се потърси медицинска помощ. Когато е възможно, да се обадите на гастроентеролога, преди да отидете в болницата, може да ви помогне да решите какво ниво на грижа е необходимо.
Въпреки това, ако лечението е необходимо веднага, отиването в спешното отделение може да бъде най-добрият избор. Ако се подозира сериозно състояние, като перфорация на червата или токсичен мегаколон, може да се наложи да се обадите на 911, тъй като това са медицински спешни случаи.
> Източници:
> Фондация Крон и Колити. "Артрит". 2 май 2005 г.
> Фондация Крон и Колити. "Очни усложнения в IBD". CrohnsColitisFoundation.org. 1 май 2012 г.
> Здравен информационен център. "Улцерозен колит". Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.