Болката в гърба е сред най-често срещаните медицински състояния, които карат хората да търсят оценката на лекарите. В действителност, зад инфекциите на горните дихателни пътища , болката в гърба е най-честата причина за назначаване на лекар в Съединените щати. Почти всеки възрастен ще преживее епизод на болка в гърба в даден момент от живота си и за много хора това може да е разочароващо и повтарящо се проблеми.
На положителна бележка, по-голямата част от хората с болки в гърба ще намерят облекчение и всъщност това е относително необичайната ситуация, в която симптомите се развиват и стават постоянни. За повечето хора, дори когато болката е тежка, епизодите са склонни да решат спонтанно. Типичната болка в гърба се решава в рамките на 6-12 седмици от началото на симптомите и често много по-бързо. Това, че трябва да мине през епизод на болки в гърба, може да бъде страшно и болезнено преживяване. Много хора са убедени, че нещо по-сериозно е погрешно, тъй като те не са изпитвали това ниво на дискомфорт с други медицински заболявания.
Лечението на болки в долната част на гърба се е развило през последното десетилетие. Едно от най-често срещаните лечения в продължение на много години е почивката на леглото. Когато лекарят ще оцени някого с болки в гърба, беше почти универсална препоръка лекарите да кажат на пациента си, че да легнат в леглото, и се опитаха да ограничат дейността си колкото е възможно повече, поне за 48 часа.
Това лечение на т.нар. "Почивка на легло" се смятало, че позволило острото възпаление, свързано с болки в гърба, да се установи до ниво, където хората постепенно биха могли да повишат мобилността и активността си. След този първоначален период на почивка в леглото е разрешено постепенно развитие на дейността. Този съвет обаче е нещо от миналото.
Днес лекарите препоръчват да ставате и да се движите възможно най-скоро след началото на епизод на остра болка в гърба.
Защо се препоръчва почивка на леглата?
Когато някой има епизод на болка в гърба, откриването на облекчение на симптомите може да е трудно. Възможно е, като лъжете много неподвижно и се опитвате да не променяте позицията си, че можете да се позиционирате така, че болката да се облекчи. Лекарите смятат, че като позволяват нивото на болката да намалее, а възпалението да намалее, краткият ход на почивката в леглото може да ви даде начален скок на лечебния процес и да ви позволи да се върнете към дейността по-бързо.
За да бъдем справедливи към клиничните лекари от предишни години, това беше широко приета препоръка, а съветите не бяха да почиваме в леглото безкрайно. Съветът е просто да почивате в леглото за период от няколко дни. През това време повечето лекари биха препоръчали на пациентите да вземат противовъзпалителни лекарства, за да облекчат симптомите на дискомфорт, да опитат с лед или топлина и да разрешат най-острите симптоми да се установят.
Слабост, скованост и атрофия
Факт е, че намалената активност всъщност може да причини повече проблеми, дори когато е ограничена до няколко дни. По-конкретно, хората, които лежат в леглото и не се движат, всъщност развиват слабост и атрофия на мускулите и могат да развият скованост с движения.
Докато развитието на атрофия е бавен процес, може да доведе до значително намаляване на функцията и да създаде още по-труден проблем, когато се опитвате да се възстановите.
Мускулната сила може да намалее с около 1-2% на ден и до 20% на седмица, като лежи в леглото и не се движи. Хората, които имат продължително време на почивка в леглото, обикновено се нуждаят от много дълги периоди на физическа терапия, за да възвърнат силата и мобилността си. Освен това съществува опасение, че лечението след почивка в леглото може да бъде по-скъпо поради допълнителната терапевтична активност, необходима за коригиране на тази загуба на мускулна сила и мобилност.
По-бързо възстановяване с движение
Факт е, че хората, които извършват нежни дейности и леки движения след наранявания на лумбалната част на гръбначния стълб, всъщност се възстановяват по-бързо, а облекчаването на болката тенденция се случва по-бързо в сравнение с онези, които остават на почивка в леглото. Настоящите препоръки съветват хората с остра болка в гърба да извършват нежни ежедневни дейности. Трябва да се избягват определени дейности, но това не означава, че е необходима пълна почивка на легло. Някои от дейностите, които трябва да се избягват, включват:
- Вдигането на нещо по-тежко от няколко килограма
- Всяко натискане или издърпване
- Повтарящи се дейности
- Всяко специфично движение, което причинява значителен дискомфорт
Има някои необичайни причини за болки в гърба, при които хората могат да се възползват от краткото време на имобилизация. Обикновено те се ограничават до нестабилни фрактури, които се появяват след травматични наранявания. За лечение на типични остри или подостри болки в долната част на гърба (което означава рязко начало на симптомите в ранните стадии на лечението) медицинските експерти доказват, че тази дейност е от полза за ускоряване на възстановяването.
Има много различни дейности, които можете да изпълнявате, които ще ви помогнат да поддържате мобилност и сила, без да поставяте твърде много напрежение върху гръбначния стълб. Някои от тези дейности могат да включват:
Също така е разумно просто да изпълнявате обичайните си ежедневни дейности, включително ходене пеша, душ и преместване навътре и из къщата. Избягването на почивка в леглото не означава непременно активно упражняване, но това не означава, че се движите така, че не се развиват скованост и слабост.
Словото от
Въпреки факта, че историческата почивка на леглата е била обичайна препоръка за лечение, когато хората са развили остра болка в гърба, медицински специалисти са стигнали до консенсус, че леката активност е по-добро лечение за управление на остра болка в гърба. Чрез привличането на хората да извършват нежни дейности, разтягане и движение, възстановяването е по-бързо и по-лесно. Усложненията за почивка на леглото могат да бъдат избегнати, като просто се извършват леки упражнения и стречинг. Това ще ви помогне да ограничите проблеми като слабост и скованост и в крайна сметка ще ви върна обратно до чувство за нормалност възможно най-бързо.
> Източници:
> Изборът на разумна "ниска болка в гърба: Колко легло почивка е твърде много?" © 2014 Доклади на потребителите.
> Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Съвети за почивка в леглото и съвети, за да останете активни за остра болка и ишиас. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jun 16; (6): CD007612.