Тестване и резултати от артериален кръвен газ (АБГ)

Тест за артериален кръвен газ, известен като ABG, се извършва върху кръв, която се извлича от артерия . Използва се, за да се види колко добре функционират белите дробове и да се определи ефективността на дихателните терапии, като например използването на вентилатор , CPAP, BiPAP или кислород. Кръвният газ може също така да разкрие наличието на бъбречни проблеми, но обикновено не се извършва за диагностициране на проблеми с бъбреците.

ABG е един от най- често провежданите тестове преди операцията, особено при пациенти, които имат или са заподозрени, че имат дихателни проблеми или белодробни заболявания. Очаква се ABG, ако операцията е дълга, или ако пациентът ще бъде във вентилатора за продължителен период от време. Това позволява на персонала да установи дали настройките на вентилатора са подходящи за пациента.

Изчертаване на ABG

Има два начина да се направи ABG: артериална линия (специален тип IV линия, която се поставя в артерия, която позволява да се изтегля артериална кръв без игла) или спринцовка, за да се изтегли кръв от артерия.

Артериалното кръвоснабдяване е по-болезнено от типичното венозно кръвотечение и обикновено се извършва на китката или слабините. След изтеглянето на кръвта може да се поддържа налягане на мястото за пет минути или по-дълго, за да се предотврати кървенето от артерията. Ако пациентът се очаква да бъде на вентилатор за продължителен период от време, обикновено се поставя артериална линия, за да се избегнат повтарящи се болезнени артериални пръчки.

Артериалната линия позволява кръвта да се изтегля от артерията без да се залепва пациента с игла всеки път. Освен това артериалната линия позволява много точно наблюдение на кръвното налягане, което е непрекъснато.

Тестът

АБГ разглежда пет различни компонента на артериалната кръв:

ABG интерпретация

Тълкуването на резултатите от ABG е сложен процес и изисква силни клинични умения, за да се вземе предвид общото състояние на индивида. Нещо толкова просто, колкото повръщане, може да промени резултатите, точно както сериозното или животозастрашаващо белодробно състояние може да доведе до промяна в тестовете за АБГ.

В болничната настройка тези резултати се използват за промяна на настройките на вентилатора или за определяне дали пациентът се нуждае от респираторна поддръжка с вентилатор или кислород. Резултатите могат да включват:

Метаболитна ацидоза : Характеризирано с ниско рН, ниски нива на бикарбонат и нисък въглероден диоксид, това състояние може да бъде причинено от бъбречни проблеми, дишане прекалено бързо или дишане твърде дълбоко.

Метаболитна алкалоза : повишеното рН, бикарбонатът и въглеродният диоксид обикновено показват, че тежко повръщане е променило химията на кръвта.

Респираторна ацидоза : Ниското рН, високото бикарбонат и високият въглероден диоксид често са показателни за състоянието на белите дробове, като пневмония или заболяване като ХОББ. Може да покаже необходимост от промени в вентилатора, ако пациентът е на вентилатор.

Респираторна алкалоза : високото рН, ниското съдържание на бикарбонат и ниският въглероден диоксид обикновено показват дишане, което е прекалено бързо или твърде дълбоко, като например при болка или по време на хипервентилация. Може да покаже необходимост от промени в вентилатора, ако пациентът е на вентилатор.

Слово от

Артериалният кръвен газ може да бъде много полезен тест, но интерпретацията на тази информация е най-добре да се остави на специалистите. Резултатите, които биха били тревожни за един пациент, биха могли да бъдат нормални за друг и тези резултати от теста могат да се различават значително от час до час въз основа на интервенции на дишането, които включват осигуряване на настройки за кислород или вентилатор.

Вашият доставчик на здравни услуги трябва да е в състояние да ви каже дали резултатите са били както се очаква и ако резултатите показват, че пациентът се подобрява или се нуждае от повече кислород или дори от подкрепа на вентилатор.

Източници:

Кръвни газове. Лабораторни тестове онлайн.