Глаукоматоцикличната криза или GCC е състояние, подобно на глаукома, при което налягането в очите се повишава бързо, обикновено само с едно око. Спикът на очното налягане се причинява от внезапно възникване на възпаление, което се появява в окото, наречено увеит . Увеитът е възпаление на увиалния тракт в окото. Увеа е богат на кръвоносни съдове слой, който включва цилиарния мускул, мускула, който контролира фокусирането и също така е отговорен за производството на течността в предната част на окото.
Натискът на натиска на очите или атаката могат да се появят бързо и да траят от няколко часа до седмици или месеци. Повечето случаи продължават около две седмици. ССЗ обикновено настъпва на възраст между 20 и 50 години и рядко се среща при лица на възраст над 60 години. Нечести може да се открие при деца.
Симптоми
Хората, които развиват ССПЗ, се оплакват от следното:
- замъглено зрение
- лек дискомфорт
- цветни халоси
- зачервяване на очите
Интересното е, че пациентите, които имат ССЗ често не се оплакват от честна болка, чувствителност към светлина и болка, които са често срещани симптоми на увеит. Всъщност, понякога състоянието се пропуска, защото увеитът е толкова лек.
Увеит и повишено налягане на очите
При повечето случаи на увеит, в предната камера на окото се образуват възпалителни клетки и отломки. Тези отломки уплътняват течността и също така се улавят в трабекуларната мрежа, като изпускателната тръба на течността на окото се намира в ъгъла на окото. В ССЗ има измеримо увеличение на биохимичната, наречена простагландин в течността в предната част на окото.
По време на пристъпи, концентрацията на простагландина се повишава и предизвиква възпаление в трабекуларната мрежа, което от своя страна води до неправилно източване на течността. Също така простагландинът предизвиква увеличаване на производството на течност в окото. Във времена на ремисия се наблюдава значително намаляване на нивото на простагландин и намаляване на производството на течност.
По същество, когато дренажната тръба не се източва правилно и има повече флуиди, окото не може да се филтрира достатъчно бързо и налягането вътре в окото се увеличава.
Причини
Учените смятат, че той е причинен от някакъв вид вирус, като CMV ( цитомегаловирус ) или вируса на херпес зостер (вирус на варицела). Проучванията показват, че течността, взета от пациенти, страдащи от глаукоматоциклична криза, е тествана за малки геномни фрагменти от тези вируси. Не са открити живи вируси. Тези вируси задействат възпалителната реакция.
Може ли ССЗ да причини слепота?
Когато се появи ССЗ атака, налягането в очите може да се покачи толкова високо, че да се получи увреждане на оптичния нерв (нервния кабел, който свързва очната ябълка към мозъка) и слоя на нервните влакна. Ако възникне достатъчно увреждане, може да се появи загуба на зрение, обикновено започваща в периферната част на зрението ви. Ако не бъдете лекувани, то може да се разпространи до централната ви визия.
GCC срещу остър тесен ъгъл на затваряне на глаукома
Не. Острата глаукома на затварянето на ъгъла също е внезапно възникващ тип състояние, което може да причини внезапно повишаване на налягането в очите, но се предизвиква от стесняване на ъгъла на окото. Ъгълът на окото е мястото, където се намира трабекуларната мрежа (изпускателната тръба).
Ъгълът, в който се среща роговицата и ириса, става толкова тесен, че течността не може да избяга. Хората, които имат остро затваряне на ъгъла също нямат увеит и обикновено се оплакват от много повече болка. При пациентите със ССЗ ъгълът е също широко отворен.
лечение
Тъй като възпалението в окото е основната причина за повишаване на налягането, са предписани мощни противовъзпалителни средства като стероиди. Също така, локални анти-глаукома очни капки са дадени за понижаване на налягането в окото. Някои видове лекарства за глаукома, наречени простагландинови аналози (често използвани като първа линия при повечето пациенти с хронична глаукома), се избягват, тъй като всъщност биха могли да изострят възпалението.
Бъдещите възможни лечения са насочени към антивирусните лекарства, тъй като учените смятат, че може да имат вирусна етиология.
Какво трябва да знаете
ССЗ обикновено е доброкачествено и самоограничаващо се заболяване, въпреки че при някои пациенти, които имат чести рецидиви, може да възникне трайно увреждане на глаукома. Най-добре е да имате добри взаимоотношения с очния си лекар, за да може лечението да започне незабавно, ако състоянието се повтаря.
> Източник:
> Sowka, J., Gurwood, А., и Kabat, А. Наръчник за управление на очните болести, Преглед на оптометрията, шестото издание, 15 юни, 2014.