Екологичен анализ на здравето на населението

Екологичният анализ е начин за учените да гледат на широкомащабното въздействие на специфичните за времето интервенции върху здравето на населението. В тези видове проучвания изследователите изследват здравето на населението преди и след известно събитие, специфично за времето. Например, често се правят екологични анализи на данни, събрани преди и след въвеждането на национална ваксинационна програма.

Те могат да се извършват и след други големи интервенции в областта на общественото здравеопазване.

Екологичните анализи разглеждат здравето на населението, а не на отделните индивиди. Те се основават на статистическите данни за населението и обикновено не отчитат специфичния интервенционен статус на индивидите. Следователно, екологично проучване, в което се разглеждат ненормалните скорости на патоксинно изследване преди и след като е започнала национална програма за ваксинация срещу HPV, няма да разглежда дали някое отделно лице е било ваксинирано. Вместо това, той просто ще разгледа разпространението на ненормални резултати в годините преди и след началото на ваксинациите.

Въпреки че екологичните анализи могат да бъдат доста полезни при разглеждането на въздействията от мащабните интервенции, те са ограничени от факта, че те не могат да потърсят причина и въздействие при отделните индивиди. Важно е да се вземе предвид това при тълкуването на резултатите.

Екологичните анализи не се ограничават до изследване на ефектите от здравните интервенции.

Те могат да бъдат използвани и за анализиране на въздействието на политически или екологични промени и природни бедствия върху здравето или за оценка на резултатите, които не са свързани със здравето. Единствената определяща характеристика на екологичния анализ е, че аналитичната единица е населението, а не индивидът.

Известен също като: екологично проучване

Примери

Екологични проучвания са използвани, за да се опровергае предложената връзка между аутизъм и MMR ваксината. Когато изследователите са изследвали процентите на аутизъм преди и след започването на ваксинационните програми (или преди и след употребата на ваксината), те не са виждали връзка между аутизма и ваксинацията. Вместо това изглежда, че процентът на аутизъм се е покачил бавно с течение на времето - вероятно поради промени в диагностичните критерии и / или неидентифицирани фактори на околната среда.

Друг пример за екологичен анализ е този, споменат по-горе - изследване на ефекта от ваксинацията срещу HPV върху необичайни маточници или рак на шийката на матката . Няколко изследвания са направили точно това, в страни с много по-широко разпространение на HPV ваксината, наблюдавана в Съединените щати. Изследванията в Холандия, Англия и Австралия показват намаление на гениталните брадавици, както и при предракови промени в цервикалната област.

Източници:

Brotherton JM, Фридман М, май CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Ранен ефект на програмата за ваксинация срещу HPV върху цервикалните аномалии във Виктория, Австралия: екологично проучване. Lancet. 2011 Jun 18; 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Уилямс Т, Gill ON, Hughes G. Спад на гениталните брадавици при млади жени в Англия, свързани с ваксинация срещу HPV 16/18: екологично проучване. J Infect Dis. 2013 ноември 1; 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.

Sando N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Намаляване на националната честота на аногенитални брадавици при млади датски мъже и жени след въвеждането на национална четиривалентна ваксинационна програма за човешки папиломавирус за млади жени - екологично проучване. Акта Дерм Венереол. 2014 Май; 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.