Отговорите биха могли да променят Вашето здраве и живот
Много пациенти с щитовидната жлеза са на най-новата информация за изследванията, лекарствата, добавките и храненето. Но дори най-умственият пациент може да не знае да поиска някои от тези ключови въпроси за заболяване на щитовидната жлеза, което най-накрая може да ни помогне да се чувстваме добре и да живеем по-добър живот.
1. Вие сте на точното лечение за Вас?
Повечето пациенти с щитовидна жлеза - независимо дали сте били облъчени с щитовидна жлеза (RAI) за хипертиреоидизъм, са премахнати хирургично за рак на тироидната жлеза или възли, или това е забавено поради автоимунно заболяване - свършва хипотироид.
Това означава, че ще трябва да приемате лекарства за замяна на хормона на щитовидната жлеза . Обикновено повечето лекари предписват лекарство левотироксин, синтетична форма на тироксин, Т4 хормон. (Общите търговски наименования включват Synthroid, Levoxyl, Unithroid и Tyrosint .)
Изследванията показват, че по-голямата част от пациентите с хипотироиди всъщност предпочитат комбинирана терапия на Т4 и Т3 , активния тиреоиден хормон. Това може да се постигне чрез добавяне на синтетична форма на лечение с Т4 / Т3 . Общият термин за лекарството Т3 е лиотиронин, а марката е цитомела. T3 също е на разположение по предписание от амбулаторни аптеки във форма, освободена във времето. Друг вариант е естествената дехидратирана щитовидна жлеза (NDT), сухата щитовидна жлеза на свинете, известна още като свинска щитовидна жлеза. Най-разпространените марки са природата-тироид, щитовидната жлеза WP и бронята щитовидната жлеза. Има и генерична NDT, направена от Acella.
Няма едно правилно лекарство за всички.
Най-добрият лекарствен продукт заместител на хормона на щитовидната жлеза за Вас е този, който безопасно и най-добре решава симптомите ви. Но трябва да помислите дали може да се възползвате от добавянето на Т3 или естествено изсушена щитовидна жлеза .
2. Вие ли сте на правилната доза медикаменти за Вас?
Не само, че трябва да сте на точното лекарство за вас, но е важно да не сте само лекувани до нива, които попадат в нормалния / референтния диапазон, а вместо това, че нивата ви са "оптимални". Най-общо оптималните нива на щитовидната жлеза са:
- TSH под 2,5
- Свободен Т4 в горната половина на референтния диапазон (може да е по-нисък, ако сте на лечение с комбинирано лекарство T4 / T3)
- Безплатна Т3 в горната половина, или дори в горния 25-ти персентил, на референтния диапазон
Ако имате повишени нива на TSH или ниски нива на свободни Т4 и / или свободни нива на Т3 по време на лечението и все още изпитвате симптоми на хипотиреоидизъм, може да имате възможност за подобрение по отношение на дозирането на вашите медикаменти.
Прочетете тази серия от статии, представящи перспективите на различните практикуващи за оптимално лечение на хипотиреоидизъм .
3. Трябва ли да промените вашата диета?
Някои пациенти с щитовидната жлеза смятат, Други не могат да отслабнат. Някои хора имат болки в ставите и мускулите, които продължават въпреки лечението. И все пак, други изпитват постоянни подуване на корема и кожни раздразнения. Дори ако лечението Ви е оптимизирано, ако продължавате да имате такива симптоми, може да ви се наложи да хванете вашата диета.
Например:
- Ако ядете прекалено много сурови гроздови зеленчуци, това може да ви направи по-хипотироидни .
- Ако ядете прекалено много соя, това може да ви направи по-хипотироидни или да възпрепятствате усвояването на лекарството за щитовидната жлеза .
- Ако имате чувствителност към глутен, яденето на прекалено много глутен може да причини умора, болки в ставите, подуване на корема, раздразнение на кожата и затрудняване на отслабването .
- Ако имате чувствителност към FODMAPs, яденето на храни с високо съдържание на тези съставки може да ви накара да се чувствате подуто и да предизвикате храносмилателни смущения
- Ако не можете да отслабнете, може да се наложи да преминете към ниско гликемична или въглехидратна контролирана диета
4. Давате ли достатъчно сън?
Може да откриете, дори и при оптимално лечение на щитовидната жлеза, че все още се чувствате уморени . Най-честата причина е най-очевидната: липса на достатъчен, доброкачествен сън. Ако изпитвате умора, не забравяйте да работите с практикуващия и да практикувате добра хигиена на съня, за да получите поне седем до осем часа сън на нощ.
Това е още по-важно, ако се опитвате да отслабнете или сте били диагностицирани с надбъбречни дисбаланси.
В допълнение към получаването на повече сън, тук са някои други тайни за борба с умората .
5. Вашите нива на феритин и витамин D са твърде ниски?
Феритинът - съхраняваната форма на желязо - е от решаващо значение за правилната функция на щитовидната жлеза. При референтен диапазон от 20 до 100, много интегративни лекари препоръчват нивата на феритин да са поне 50 за правилна хормонална функция. Ако страдате от загуба на коса, препоръката е, че нивото е поне 80. Можете да направите кръвен тест за феритин, който се провежда, и да обсъдите с жената лекаря, ако е необходимо. Не забравяйте обаче, че ако добавите желязо, трябва да го приемате най-малко три до четири часа, освен от лекарството за замяна на хормона на щитовидната жлеза.
Витамин D е известен като повече от витамин, той е прохормон. И има важна роля в имунното здраве и загуба на тегло . На референтен диапазон от 20-100, много интегриращи лекари препоръчват нивата на витамин D да са поне 50 или по-високи.
6. Вашите надбъбреци не са балансирани?
Започнахте ли с лечението на щитовидната жлеза, се почувствате по-добре, а след няколко седмици установихте, че сте се възстановили или дори разбили, симптоматично? Намирате ли, че не можете да понесете дори малки увеличения на лекарствата за щитовидната жлеза без да се чувствате нервни и тревожни? Може да имате някакъв дисбаланс в надбъбречните жлези - жлезите, които произвеждат хормони на стрес и помагат на тялото да управлява стрес. Неравновесието или недостатъчността на надбъбречните жлези може да доведе до отблъскване на симптомите на щитовидната жлеза, след като сте започнали лечението или да ви направим непоносими към лекарствата за щитовидната жлеза.
Интеграционните лекари обикновено препоръчват да имате тестове на надбъбречните жлези с 24-часовия тест за слюнка кортизол / DHEA, а дисбалансите понякога могат да бъдат коригирани с добавки, заедно с хранителни и промени в начина на живот. Значителна надбъбречна недостатъчност понякога може да бъде лекувана с предписване на лекарство с хидрокортизон.
7. Имате ли лечение от правилния лекар?
Ендокринолозите са лекари, чиято специализация е в заболявания на ендокринната система, включително диабет, безплодие, синдром на поликистозните яйчници (ПКО) и заболяване на щитовидната жлеза.
Ендокринолозите обаче са в изключително кратко снабдяване в САЩ и по света и много от тях съсредоточават своята практика основно върху диагностиката и лечението на диабета. При подозиран или потвърден рак на щитовидната жлеза, болестта на Грейвс, нодули и гуша, важно е да се види ендокринолог, специалист по въпросите на щитовидната жлеза.
Но за диагностициране и лечение на болестта на Хашимото, диагностициране и управление на половите хормони, щитовидната жлеза или надбъбречните дисбаланси, един ендокринолог може да не е най-добрият избор . Много пациенти смятат, че те по-добре се обслужват от интегриращ лекар (лекар, който съчетава конвенционална, както и цялостна медицина). Други лекари, които се специализират в управлението на хормоналните дисбаланси, могат да включват лекари, лекари, лекари, гинеколози, лекари-лекари , лекари-лекари и медицински специалисти, специализирани в здравните проблеми на жените.
Получителското съобщение? Осъзнайте, че има разнообразие от различни видове лекари и практикуващи, от които да избирате за грижа за щитовидната жлеза .
Словото от
Имайте предвид, че дори когато сте разочаровани, не трябва да се отказвате от усилията си да подобрите здравето си и да разрешите симптомите си .