Вероятно сте чували за важността на витамин D и че повече здравни експерти препоръчват да получите повече от този важен витамин. По-специално, тестването и допълването с витамин D се препоръчват все повече при пациенти с щитовидна жлеза, автоимунни заболявания и затлъстяване.
Но какво е мисленето и науката зад тези препоръки?
Имах възможност да имам кратко Q & A с д-р Ричард Шамес - лекар, автор на редица популярни книги за заболяването на щитовидната жлеза и тироиден треньор - по въпроса защо смята, че витамин D е толкова важен за пациентите с щитовидната жлеза.
1. Защо смятате, че витамин D е толкова важен за хората с щитовидната жлеза?
Д-р Ричард Шамес: Този конкретен витамин е толкова решаващ за функция на щитовидната жлеза, че статусът му вече е повишен от изследователите до съ-хормона или прохормона. Сега знаем, че вариабилността на щитовидната жлеза да работи или не работи във вашето тяло зависи от наличието на витамин D, което го прави не само полезно, но абсолютно необходимо за здравето на щитовидната жлеза.
2. Къде се вписва витамин D по отношение на другите хранителни вещества, които могат да бъдат полезни за здравето на щитовидната жлеза, например селен, мед и цинк, и проблеми като избягване на твърде много соя и балансиране на приема на йод ?
Ричард Шамес: Напоследък тренирах много внимателен и съвестен пациент с хипотиреоидизъм.
Тя приемаше оптимални количества минерали, които току-що споменахме; и освен това приемаше билкови лекарства за стимулиране на здравето на щитовидната жлеза, както и на прохормона прегенелон, за да се увеличи наличността на надбъбречния хормонеортизол. Освен това, тя приема лекарство за щитовидната жлеза , състояща се от комбинация от Т4 / Т3 , с малко количество естествена дехидратирана щитовидна жлеза за пълнота.
Дори и с всички тези усилия тя не получи добри резултати по отношение на облекчаване на симптомите. След като проверих нивото на витамин D, установих, че е в ниско-нормалния диапазон и ние го повишихме до средно-висок нормален диапазон. Едва тогава започна да се справя добре.
3. Защо мислите, че това работи?
Д-р Ричард Шамес: Лечението на щитовидната жлеза не е оптимално и може да не работи - ако нямате достатъчно витамин D за решаващата крайна метаболитна стъпка, която се случва на мястото, където действително действа тиреоидният хормон. Това се случва вътре в ядрото на клетката. Витамин D трябва да присъства в достатъчно количество в клетката, за да може тиреоидният хормон действително да засегне тази клетка. Ето защо витамин D е толкова важен.
4. Получаваме достатъчно витамин D от слънце или мултивитамини, или трябва да го допълним?
Д-р Ричард Шамес: Тези дни хората използват слънцезащитни системи и работят по-често в компютрите си. Поради това получаваме по-малко витамин D от слънцето. В допълнение, мултивитамините обикновено съдържат около 400 IU витамин D, което е RDA стандартът от изследванията, извършени през 40-те и 50-те години. Днес това изследване се поставя под въпрос, като много изследователи сега препоръчват минимум 1000 до 2 000 IU дневно, което далеч надхвърля това, което се намира в повечето мултивитамини.
В случая по-горе, например, пациентът ми се нуждае от 4 000 IU дневно, за да постигне добрите си резултати.
5. Как може да се тества витамин D?
Ричард Шамес: Вярвам, че кръвен тест за витамин D е от съществено значение за всеки, който се занимава с хипотиреоидизъм . Типичният нормален диапазон за нивата на витамин D е от около 30 до 100. Имайте предвид, че просто като се намирате в ниския край на нормалния диапазон няма да свършите адекватна работа за някой с недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Тироидните пациенти трябва да бъдат "наситени" - и това означава ниво от поне 50-60 ниво или по-голямо.
6. Ако сте ниски или ниско нормални, има ли вида D ви препоръчваме?
Ричард Шамес: Уверете се, че това е витамин D3.
Обикновено препоръчвам на пациентите ми да приемат най-малко 2 000 IU дневно за поддържане, 4 000 на ден, ако те са на най-ниския край на ниско-нормалния диапазон и 6 000 на ден, ако тестовете показват нива на витамин D под нормалното. Обикновено препоръчвам пациентите да се добавят в продължение на два до три месеца и след това да бъдат повторно тествани, за да наблюдават подобренията. Обикновено пациентите, които са ниски или гранични, обикновено преминават към поддържащата доза от 2 000 IU, когато кръвните нива са достигнали 50 до 60 или по-добри.
> Източник:
> Email интервю с д-р Ричард Шамес, октомври 2015 г.