Какви са резултатите от аномалиите ми от панкреаса?

Дешифриране на езика на резултатите от теста

Това може да е страшно, за да получите резултатите от Вашия ромбен допир от Вашия лекар. "Нормално" е лесно разбираемо. Все пак, ако имате анормална тест на Папата, може да е трудно да се разбере дали резултатите са нещо, за което трябва да се притеснявате. Това ръководство за отклонения в резултатите от папата ще ви помогне да разберете какво Ви е казал Вашият лекар. Колкото повече разбирате, толкова по-лесно ще бъде да вземате информирани решения за последващи грижи.

нормален

Нормален резултат от папата от папата означава, че всички клетки в пробата изглеждат така, както би трябвало. Допълнителното проследяване не е посочено. Трябва да продължите да тествате според настоящите указания .

ASCUS

ASCUS означава Atypical Squamous Cells of undetermined significance . С други думи, има сквамозни клетки , които не изглеждат нормални. Тези клетки обаче не са достатъчно анормални, за да бъдат считани за дисплазия .

ASCUS е най- честата анормална резба на Papp резултат. Обикновено не е за какво да се притеснявате. Въпреки че ASCUS може да бъде причинена от ранна инфекция с HPV , диагнозата ASCUS може да се дължи и на дразнене от секс или дори лоша техника на отпечатъци. Диагнозите на ASCUS често се редуцират спонтанно с течение на времето без намеса или лечение.

Проследяването на ASCUS обикновено е повторение на патогенезата след шест месеца. Ако това е нормално, не е необходимо последващо проследяване. В този момент пациентът може да се върне към нормалния график за скрининг.

Алтернативно, пациентите, диагностицирани с ASCUS, могат да бъдат тествани за HPV. Тогава всеки, който е положителен за високорисков тип, ще бъде изпратен за по-нататъшно проследяване, като колпоскопия или LEEP . Указанията за проследяване варират според възрастта и бременността, но ASCUS обикновено не изисква агресивно проследяване или лечение.

SIL

SIL е друг общ патологичен резултат от папата. Акронимът означава сквамозно интраепителиално увреждане. Сквамозните интраепителиални лезии са сквамозни клетки , които са променени по начин, който предполага, че те в крайна сметка могат да станат ракови. Това обаче не означава, че те ще станат ракови. Дори без лечение, много случаи на SIL ще се решат сами.

Диагностичните диагнози на интраепителиалната лезия могат да бъдат разделени на два вида: висок и нисък клас. Те корелират съответно с диагнозите CIN 1 и CIN 2 или 3.

LSIL / CIN 1: Нискокачествените сквамозни интраепителиални лезии (LSIL) са почти винаги знак, че една жена е била инфектирана с HPV. Тази диагноза предполага също така, че лекарят, който чете "Папа" или биопсия, е наблюдавал признаци, които изглеждат като ранен етап от рака.

Диагнозите на LSIL са относително често срещани. Те често решават самостоятелно без лечение. При много млади жени, проследяването обикновено е повторение на Папата при шест или 12 месеца. За по-възрастните жени на репродуктивна възраст насоките на Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG) предполагат колпоскопия за определяне на степента на увреждане. Те не препоръчват непременно лечение. При жени в постменопауза, проследяването може да бъде повтаряща се петна на Папа, HPV тест или колпоскопия.

Тъй като LSIL така често се лекува самостоятелно, повечето лекари се застъпват за по-малко агресивен подход на проследяване, отколкото на лечение. Всъщност указанията на ACOG посочват, че CIN 1 / LSIL не трябва да се лекува, освен ако не е продължило повече от две години, напредва до CIN 2 или CIN 3, или са замесени други медицински фактори. Преработката обаче все още е относително обичайна. Понякога, когато хората чуят фразата "предракови клетки", те решават, че те биха били по-скоро безопасни от съжаление, дори когато лечението може да има значителни странични ефекти.

HSIL / CIN 2-3: Висококачествените сквамозни интраепителиални лезии (HSIL) са по-склонни да станат рак на шийката на матката отколкото LSIL.

Много от тези лезии обаче все още регресират сами. Карцином in situ или CIS е най-сериозната форма на HSIL и тази, която е най-вероятно да прогресира до рак. КИС може да бъде диагностицирана като CIN 3.

Насоките посочват, че всяка жена, която е диагностицирана с HSIL чрез патогени, трябва да бъде последвана от колпоскопия. По време на процедурата за колпоскопия , лезиите могат да бъдат биопсизирани, или могат да бъдат лекувани с LEEP , conization , замразяване (cryotherapy) или лазерна терапия. За достатъчно малки лезии, биопсия на удар може действително да се използва като лечение.

ASC-H

Този сложно изглеждащ акроним стои в диагнозата "атипични скумулни клетки, не може да изключи HSIL". Това на практика означава, че лекарите имат проблеми при поставянето на диагноза. Може да имате HSIL, може и да не. Лекарите не могат да разберат без допълнително изпитване. Препоръчва се проследяване чрез колпоскопия .

AGC

Атипичните жлезови клетки (AGC) се отнасят до промени в шийката на матката, които не се срещат в сквамозния епител . Вместо това в пробата се наблюдават абнормни жлезни клетки. Този резултат предполага, че може да има рак в горните части на шийката на матката или матката.

Последващите действия за AGC могат да включват колпоскопия, HPV тестване и вземане на проби от обвивката на шийката на матката (ендоцервикса) и матката (ендометриума). Изборът на проследяване зависи от това, какви специфични видове абнормни клетки се наблюдават в умората. Лечението на AGC, ако е необходимо, е по-инвазивно от лечението на лезии от сквамозни клетки.

Рак

Ако сте диагностицирани с рак на шийката на матката , това означава, че увреждането на шийката на матката вече не е повърхностно. Вероятно ще бъдете изпратени на онколог за по-нататъшно проследяване и лечение. Степента на лечение ще варира според тежестта на вашия рак.

Източници:

> Комисия по практическите бюлетини на ACOG - гинекология. ACOG Бюлетин за практиката №. 109: Проверка на цервикалната цитология. Obstet Gynecol. 2009 Dec; 114 (6): 1409-20. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4.

> Corbelli J, Borrero S, Bonnema R, McNamara M, Kraemer К, Rubio D, Karpov I, McNeil M. Различия между лекарите на първичната медицинска помощ при спазване на указанията на ACOG за 2009 за скрининг на рак на шийката на матката. J Womens Health (Larchmt). 2014 Май; 23 (5): 397-403. doi: 10.1089 / jwh.2013.4475.

> Munk AC, Kruse AJ, van Diermen В, Janssen EA, Skaland I, Gudlaugsson Е, Nilsen ST, Baak JP. Лезиите от степен 3 на цервикалната интраепителиална неоплазия могат да се понижат. APMIS. 2007 Dec; 115 (12): 1409-14. doi: 10.1111 / j.1600-0463.2007.00769.x.